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Explicação de análises

Síndrome de abstinência: sinais e sintomas, tratamento, drogas

O que é isso? Uma síndrome de abstinência é uma das manifestações de uma síndrome de dependência, na qual, em caso de recusa de uso de determinada substância, desenvolve-se um complexo de sintomas de gravidade variável, levando a um desconforto psicológico e físico.

A essência da síndrome de abstinência é que, após parar a ingestão regular de uma substância que formou uma dependência, a pessoa começa a se sentir mal. Esta substância já é vital para o corpo, pois está firmemente entrelaçada na bioquímica dos processos metabólicos.

Se não houver renda, eu. E. há abstinência, há uma síndrome de sobriedade ou síndrome de abstinência, que é acompanhada por um forte desejo de tomar novamente uma "dose de vida".

A maioria abstinência se desenvolve em álcool. Mas uma raridade na prática terapêutica também não é, quando a dependência é desenvolvida para certas drogas. Em risco estão os pacientes que tomam analgésicos narcóticos e medicamentos psicotrópicos. Eles interferem ativamente nos processos metabólicos do cérebro.

Conteúdos

Qual é a diferença entre uma síndrome de abstinência e uma ressaca?

síndrome de abstinência

O conceito de "síndrome de abstinência" é mais amplo, incluindo - síndrome de abstinência alcoólica (AAS) e síndrome de abstinência de narcóticos, além do tabaco.

Para entender melhor o que é, vamos nos voltar para a literatura médica. Nos livros de referência sobre narcologia, síndrome de abstinência alcoólica é definida como uma síndrome de ressaca ou uma verdadeira ressaca. Esta síndrome é um sinal da doença - alcoolismo crônico .

Neste caso, uma ressaca significa uma piora do estado de saúde na ausência de ingestão de álcool e requer reabilitação - re-ingestão de bebidas contendo álcool.

Muitas vezes, na vida cotidiana, há confusão terminológica, e uma ressaca é chamada de reação de uma pessoa saudável (não alcoólatra) ao uso de uma grande dose de álcool etílico, que causa intoxicação ou, cientificamente, intoxicação. Em resposta ao envenenamento, o corpo tenta se purificar de "veneno" por vômito. Este último é uma reação compensatória.

Após o sono desenvolve "síndrome pós-intoxicação", que se manifesta como dor de cabeça, náusea, fraqueza. A sede forte é típica. Neste caso, uma pessoa tem nojo de álcool, e no caso de sua ingestão repetida, a condição piora. Por isso, a opinião popular que é necessário beber para uma ressaca é incorreta.

Com sintomas de abstinência de álcool aparecem na ausência de álcool, desde que sem ele, o metabolismo e funcionamento normal do corpo são interrompidos. A ingestão de álcool, pelo contrário, normaliza rapidamente o bem-estar e os parâmetros fisiológicos.

Assim, com um mau estado de saúde associado ao uso de bebidas alcoólicas, um sinal diagnóstico é a deterioração ou melhora do bem-estar após sua repetida aceitação. Esta é uma característica distintiva para o diagnóstico de "alcoolismo".

Uma síndrome de abstinência com alcoolismo ocorre algum tempo depois de interromper o uso de bebidas contendo etanol, geralmente em poucas horas. O aparecimento de sintomas sem outra ingestão de álcool, um forte desejo de comer e uma melhoria na condição quando a recepção recomeça, sinaliza que o consumo de álcool é regular e duradouro, como resultado, o etanol foi "incorporado" no metabolismo.

Isso indica que uma pessoa tem um alcoolismo crônico no estágio 2. Normalmente, síndrome de abstinência se desenvolve após 2 anos de uso estável de álcool, com abuso pode ocorrer mais cedo, após 1 ano.

Uma síndrome de abstinência na dependência de drogas é a chamada "quebra", que ocorre quando não há dose regular de uma substância.

O estado de síndrome de abstinência se desenvolve em média de 6 a 18 horas, e o pico dos sintomas é registrado 2 a 3 dias após o último episódio de uso de drogas.

A síndrome mais rapidamente abstinente é formada com o uso de cocaína e heroína. Em segundo lugar - abuso de estimulantes e hipnóticos. A abstinência mais lenta ocorre com o haxísmo. Picos populares nos últimos anos também são caracterizados pelo rápido desenvolvimento da dependência de drogas.

Sinais de síndrome de abstinência

Sinais de síndrome de abstinência

Em vista do grau de gravidade, existem 4 tipos de síndrome de abstinência alcoólica (de acordo com F.Iber, 1993). Cada grau subseqüente indica uma condição mais séria de uma pessoa, uma maior dependência do corpo com a ingestão de etanol e as maiores dificuldades encontradas no processo de tratamento.

  1. Manifestações mínimas (grau moderado) - são concentração reduzida de atenção, uma sensação de fraqueza, ansiedade, olhos ficam "correndo";
  2. A abstinência moderada é expressa por ansiedade mais expressiva, evitação do contato visual direto nos olhos, aparecimento de insônia, falta de apetite, aumento da freqüência cardíaca e da frequência respiratória, ou seja, pode ser facilmente confirmado por dados objetivos a serem medidos (frequência respiratória, frequência cardíaca);
  3. A abstinência severa se manifesta em uma diminuição do contato visual para um mínimo, o aparecimento de alucinações e episódios de uma mudança na consciência, distúrbios do sono graves com sonhos de pesadelo, a recusa de comer. Há um pulso frequente, dispnéia;
  4. Os sintomas de abstinência grave manifestam-se por mudanças pronunciadas na psique na forma de alucinações, ansiedade, medo, agressividade, resposta inadequada. O sono e o apetite estão completamente perturbados. Há tremor de mãos, convulsões, suor severo, falta de ar, pulso frequente. Não há contato visual. Nesta condição, o tratamento medicamentoso imediato é necessário. Se é tarde, a probabilidade de um resultado letal aumenta.

A síndrome de abstinência passa por várias fases em seu desenvolvimento. Mais claramente eles se manifestam na abstinência do ópio, em que quatro fases são distinguidas.

Первая фаза возникает через 8-12 часов после последнего употребления опия. 1. A primeira fase ocorre 8 a 12 horas após o último uso do ópio. É caracterizada pelo aparecimento de insatisfação e estresse psicoemocional.

Há um alargamento das pupilas, lacrimação, corrimento nasal, bocejo, arrepio, desaparecimento do apetite, perturbação do sono (uma pessoa quer adormecer, mas não consegue).

Вторая фаза возникает через 30-36 часов. 2. A segunda fase ocorre após 30-36 horas. Há uma alternância de sentimentos de calor e calafrios, fraqueza severa, sudorese, calafrios constantes, espirros freqüentes e bocejos, pupilas dilatadas.

Há uma rigidez e tensão desagradáveis ​​nos músculos, o que torna impossível fazer um movimento proposital.

Третья фаза наблюдается через 40-48 часов. 3. A terceira fase é observada após 40-48 horas. Um forte desejo pelo uso de drogas é característico. Os sinais acima mencionados se intensificam. Além disso, há dores de desenho, redução de membros, cãibras nos músculos das costas e extremidades.

Uma pessoa muda constantemente a posição do corpo, não consegue encontrar um lugar, sente descontentamento, raiva, desesperança. Existem flutuações na pressão sanguínea, pulso. Nesta fase, podem ser feitos atos precipitados.

Четвертая фаза наступает через 72 часа. 4. A quarta fase vem em 72 horas. Sua característica distintiva - a aderência dos distúrbios do sistema digestivo: dor, vômitos e diarréia, acompanhada por dolorosas contrações do reto (tenesmo). Atração para a droga é irresistível.

Há medo, ansiedade, não há sono, o humor está deprimido. Todos os sinais das três primeiras fases são retidos e amplificados. Pode haver explosões de raiva a curto prazo, levando a uma agressividade perigosa para os outros.

Quanto tempo dura uma síndrome de abstinência?

Quanto tempo dura a retirada?

A duração da síndrome de abstinência é o tempo durante o qual o corpo tenta voltar ao normal sem usar álcool ou drogas. Sua duração para o alcoolismo depende do estágio da doença, do grau de dependência e também da duração do último episódio de consumo de álcool.

A abstinência de álcool é caracterizada pelas seguintes características:

  • A abstinência de álcool do grau leve dura várias horas, uma pessoa pode fazer sem opohmeleniya ou ocorre mais perto da tarde, enquanto a condição geral não se afeta praticamente. Observa-se no começo do 2o estágio do alcoolismo crônico.
  • Com moderada abstinência, mudanças na saúde serão observadas durante o dia. Como regra, é necessário pós-combustão imediatamente após o sono para normalizar a condição. Mas com uma vontade forte, uma pessoa pode se forçar a abster-se de beber álcool. Observa-se no meio da 2ª etapa do alcoolismo.
  • Com graves sintomas de abstinência persistirá por vários dias. É muito difícil evitar criar, praticamente não é possível. Observa-se no final da 2ª etapa do alcoolismo.
  • Sintomas graves de abstinência acompanham a transição do alcoolismo crônico para o terceiro estágio. Pode durar até uma semana e, ao ingressar nos transtornos mentais que caracterizam o início do terceiro estágio, pode continuar indefinidamente.

Ao tratar, a duração dos sintomas de abstinência dura de 3 a 10 dias. Sem tratamento, este período é muito mais longo e, neste caso, as consequências para o corpo podem ser muito graves.

Como remover sintomas de abstinência?

Como aliviar os sintomas de abstinência Os principais princípios do tratamento da síndrome de abstinência alcoólica são desintoxicar e suavizar as manifestações que ocorrem na ausência de álcool. A duração depende da condição inicial do paciente:

3-5 дней проводится внутривенное вливание растворов глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В1, В6), антигистаминными препаратами (хлоропирамин, дифенгидрамин), препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (винпоцетин). 1. 3-5 dias, infusão intravenosa de soluções de glicose, cloreto de sódio (solução fisiológica) em combinação com vitaminas (ácido ascórbico, vitaminas B1, B6), anti-histamínicos (cloropiramina, difenidramina), drogas que melhoram a circulação cerebral (vinpocetina). Isso reduz o efeito tóxico do etanol remanescente no corpo.

Прием мочегонных препаратов: фуросемид, верошпирон в таблетках. 2. Tomar diuréticos: furosemida, veroshpiron em comprimidos. Em combinação com uma infusão maciça, isso é chamado de diurese forçada. Ajuda a eliminar toxinas (acetaldeído, formado pelo metabolismo do álcool etílico) do corpo.

Препараты, снижающие влечение к алкоголю: 3. Drogas que reduzem o desejo por álcool:

  • Para reduzir o empuxo associado ao estado deprimido, são utilizados anticonvulsivantes: carbamazepina;
  • em casos de excitação grave e afeta aplicar neurolépticos: haloperidol, olanzapina, clozapina. Eles advertem as consequências perigosas das alucinações;
  • para normalizar o humor e sono, reduzir a apatia, ansiedade, evitar "pressa" para tomar antidepressivos prescritos álcool: amitriptilina, fluvoxamina.

Todos os meios listados são psicotrópicos. Portanto, em uma farmácia sem receita médica, eles não são vendidos e nem precisam tentar organizar a automedicação!

Препараты, улучшающие обмен веществ в печени (гепатопротекторы) внутрь: эссенциале, экстракт расторопши. 4. Preparações que melhoram o metabolismo no fígado (hepatoprotectores) no interior: Essentiale, extracto de cardo. Essentiale em um período agudo pode administrar-se intravenosamente.

Снотворные, успокоительные препараты: диазепам, зопиклон. 5. Pílulas para dormir, sedativos: diazepam, zopiclona.

Após a retirada da condição aguda, recomenda-se um tratamento que melhore o metabolismo e a circulação cerebral. Aplicado por via intravenosa por gotejamento e em comprimidos: piracetam, ácido alfa-lipóico, vitaminas C, B1, B6, E, Actovegina, Solcoseryl, Cerebrolysin.

Ao mesmo tempo, drogas que curam o alcoolismo são usadas. Eles causam reações fisiológicas negativas (vômito, medo da morte, palpitações, etc.) quando o álcool é consumido, o que leva a pessoa a abandoná-lo.

O tratamento da abstinência de drogas deve sempre ser realizado no hospital. Consiste em várias direções:

  • Desintoxicação acelerada por substâncias que bloqueiam os receptores opióides: naloxona;
  • Drogas que afetam o sistema nervoso central: neurolépticos, hipnóticos, tranquilizantes, antidepressivos. Uma combinação eficaz é a recepção de tiaprida e trafal;
  • Receber ibuprofeno ou outro medicamento não esteróide para reduzir a dor muscular em combinação com massagens e banhos quentes;
  • Correção de insônia, ansiedade, psicopatia: hemineurina;
  • Terapia de substituição com drogas que combinam com receptores de ópio: metadona, buprenorfina;

Complicações dos sintomas de abstinência

A síndrome de abstinência alcoólica é uma condição mais perigosa do que a síndrome de abstinência com o uso de drogas. Na maioria dos casos, "quebrar" não coloca em risco a vida do adicto. Enquanto a retirada do álcool pode ser fatal para as condições.

Nesse caso, complicações como edema cerebral e sangramento gastrointestinal podem se desenvolver. Além disso, pode haver uma exacerbação de doenças crônicas, o aparecimento de pesadelos, insônia, degradação da personalidade.

Transtornos mentais de longo prazo levam ao desenvolvimento de delirium ou febre branca. Neste momento, uma pessoa vê e ouve várias alucinações. Muitas vezes eles são assustadores, causando suicídio.

Alcoólatra durante a febre branca pode ser ouvida vozes, exigindo matar a si mesmo ou aos outros. Ele pode ver as alucinações de pessoas que o atacam, o que leva a "proteção". E tudo isso é tão real que substitui completamente a "realidade".

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