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Explicação de análises

Dermatite alérgica em adultos e crianças: causas, sintomas e tratamento

Entre as doenças inflamatórias agudas da pele, a dermatite alérgica está entre as principais patologias. Segundo a classificação, é uma das variedades de dermatite de contato.

No registro da OMS, a dermatite alérgica pelo código CID-10 é registrada como classe L23.0-L23.9 (com dez diagnósticos de qualificação, de acordo com fatores provocativos).

Desenvolve-se no contexto da sensibilidade aumentada do organismo a certo alergênio, ou a um grupo de semelhante na estrutura e composição química de substâncias. Vários processos patológicos na pele se manifestam como uma resposta do corpo a um estímulo opcional (condicionado).

Conteúdos

As causas e mecanismo de desenvolvimento

O aparecimento de lesões de pele ocorre de acordo com o tipo tardio de formação de reações patológicas, com contato prolongado de uma pessoa com um certo estímulo.

O desenvolvimento de alergias ocorre com contato repetido com o antígeno externo, especialmente naquelas pessoas que estão predispostas a alergias e que possuem um gene mutante herdado (herança autossômica recessiva).

O conhecimento inicial do corpo com uma determinada substância começa com uma sensibilidade aumentada a ele, e só depois de um tempo, o contato direto do antígeno com a pele causa o desenvolvimento de processos inflamatórios na pele, como consequência de uma reação específica.

As substâncias (haptenos) que causam essa reação têm um peso molecular muito baixo, o que garante sua fácil penetração na pele.

Dentro do corpo, eles se ligam à família das globulinas (proteínas plasmáticas), aumentam de tamanho e se transformam em anticorpos IgE, responsáveis ​​pelo desenvolvimento de uma reação alérgica.

Da rapidez com que o alérgeno irá contatar as globulinas, a manifestação de reações específicas depende. Este tipo de doença, com a derrota da pele desenvolve-se não antes de 1-2 semanas depois dos primeiros contatos com heptenos (ver foto).

Por exemplo, com uma alergia profissional, o efeito de um alérgeno na pele pode durar anos.

Fatores provocativos no desenvolvimento da dermatite alérgica da pele podem ser, tanto estímulos internos quanto externos:

  • preparações medicinais, especialmente pomadas antibacterianas;
  • bagas e frutas ctricas;
  • Meios de produtos químicos domésticos;
  • componentes cosméticos e de perfumaria;
  • materiais e polímeros de verniz e tinta em base artificial e natural;
  • vários compostos químicos e metais.

De acordo com o código morfológico das doenças, a doença tem até uma dúzia de variedades.

As manifestações mais famosas são:

Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых. 1) A reação da dermatite de contato alérgica, devido ao contato com um estímulo externo - doméstico, comida, picada de inseto.

Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей. 2) Várias formas de toxemia, que provoca uma reação específica do corpo em resposta à introdução de antígenos na estrutura do trato respiratório, no sistema gastrointestinal através de injeções subcutâneas e intravenosas de medicamentos, a ingestão de alimentos provocando, devido a vários estímulos externos.

É caracterizada por uma manifestação rápida na forma de erupções cutâneas extensas de uma grande área da pele.

Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. 3) Diatese (forma atópica) - manifesta dermatite alérgica em crianças, adultos e mulheres na situação. É uma consequência de uma combinação de processos respiratórios e dermatoses inflamatórias agudas.

Aparece erupção cutânea e irritação na pele. O desenvolvimento da doença pára imediatamente, se o fator desencadeante for eliminado.

Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. 4) Necrólise tóxica epidérmica, caracterizada por uma forma localizada de lesões na forma de inflamação local e dano tóxico a todo o organismo. Refere-se à seção de dano toxóide da pele devido à ação de drogas sulfonamidas.

Pode ser manifestado em qualquer parte do corpo. As áreas afetadas da derme esfoliam das camadas subjacentes e morrem.

Sintomas de dermatite alérgica em adultos, foto

Os sintomas de dermatite alérgica em adultos são manifestados dependendo da forma da doença.

При контактной форме болезни симптоматика выражена: 1) Com a forma de contato da doença, a sintomatologia é expressa:

  • manchas vermelhas brilhantes de erupções cutâneas em várias partes da pele que têm contato com o alérgeno;
  • a substituição subsequente de lugares com bolhas enchidas do líquido;
  • processo constantemente itchy de lesões focais;
  • disseminação de erupção cutânea para tecido sadio, com prolongada influência do estímulo, acompanhada de dores articulares, dores de cabeça e aumento da temperatura.
dermatite alérgica em adultos, foto 1

dermatite alérgica em adultos, foto 1

manifestações da doença, foto 2

manifestações da doença, foto 2

Признаки токсикодермии сопровождаются: 2) Sinais de toxicodermia são acompanhados por:

  • fraqueza geral com possível perda de consciência;
  • suor frio e inchaço;
  • dor nas articulações e dor na região lombar;
  • vesículas sanguinolentas em áreas separadas da pele;
  • derrota do cérebro e medula espinhal;
  • uma violação das funções dos pulmões e do fígado.

Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется: 3) Sintomático de diátese (forma atópica) se manifesta:

  • erupção cutânea com comichão grave em várias partes do corpo;
  • insônia e distúrbios nervosos no contexto de coceira contínua;
  • inibição ou forte excitação;
  • ligação de infecção estafilocócica ou estreptocócica nos surtos;
  • a formação de focos purulentos, edema, rachaduras e crostas amareladas secas em vez de romper as vesículas penteadas.
formação de crosta no local do arranhão, foto 3

formação de crosta no local do arranhão, foto 3

No contexto da diátese, é possível desenvolver asma brônquica, urticária, conjuntivite ou queilite. A doença prossegue na forma crônica com exacerbações sazonais (no inverno) e remissões (no verão).

A exacerbação da doença em adultos causa insuficiência adrenal, o que causa:

  1. diminuição da secreção gástrica;
  2. distúrbios vegetativos e diminuição da pressão arterial;
  3. diminuição de glicose no sangue;
  4. sensação de fadiga constante.

Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. 4) Sinais de necrólise tóxica epidérmica aparecem em um período de tempo muito curto após o contato com um agente antigênico. Dentro de um, três dias, o paciente pode morrer.

manchas se fundem formando uma cobertura contínua Os sintomas são manifestados:

  • um aumento súbito de temperatura a taxas muito altas, sem razão aparente;
  • erupções cutâneas no tronco, braços e pernas;
  • múltiplas manchas vermelhas edematosas, fundindo-se gradualmente em grandes focos;
  • a educação sobre os focos de bolhas de vários tamanhos (o tamanho da palma da doença) cobrindo a pele torna-se fina, flácida, facilmente rasgada pela ação mecânica;
  • envolvendo os órgãos internos e genitais no processo de lesão da mucosa.

Dermatite alérgica em crianças

Dermatite alérgica em crianças

manifestações em crianças, foto 1

A dermatite alérgica em crianças se desenvolve devido à falha de mecanismos imunes que não são capazes de resistir a um tipo antigênico diferente, criando pré-requisitos para o desenvolvimento de várias doenças dermatológicas.

sintomas de dermatite alérgica em crianças, foto 2

foto 2

A causa frequente do desenvolvimento de reações patológicas na criança causa-se por:

  • ingestão de leite materno ou misturas artificiais;
  • primeira atração ou vacinação;
  • contato com a realidade circundante (objetos, poeira, umidade, frio, etc.);
  • preparações medicinais;

Para provocar a doença pode esfregar a pele do bebê com fraldas de tamanho inadequado, irritando a pele com roupas íntimas sintéticas e fraldas molhadas.

Tudo isso pode causar reações específicas na zona inguinal, nas nádegas da criança, nos genitais externos, nas axilas e ulnar dobras, na forma de pequenas erupções, focos vermelhos de inflamação e os principais sintomas de dermatite alérgica, coceira.

Patologias de natureza tóxica-alérgica se desenvolvem em crianças com um aumento gradual e intensificação dos sintomas.

: Existem :

  • erupção cutânea irregular em todo o corpo;
  • desenvolvimento de vesículas e descamação da pele;
  • fusão de formações de bolhas, a abertura e formação de uma superfície de molhamento;
  • coceira e ardor na erupção cutânea;
  • ulceração na cavidade oral.

A condição geral da criança piora, dispnéia, desordem de coordenação, sonolência e febre.

Em qualquer manifestação de sintomas semelhantes é necessário consultar um dermatologista e um alergologista - a doença é preocupante com o desenvolvimento de vários processos complicados.

Complicações de dermatite alérgica

A dermatite alérgica não tratada pode causar várias complicações em adultos e crianças, manifestando-se como:

  • desenvolvimento de lesões cutâneas purulentas;
  • alterações cutâneas irreversíveis causadas por atrofia cutânea;
  • infecções fúngicas;
  • a derrota do tratado respiratório na forma de bronquite asmática;
  • desenvolvimento de doenças otorrinolaringológicas;
  • invasões helmínticas, furunculose;
  • perda de memória.

Métodos Diagnósticos

A detecção da doença é devido à manifestação do quadro clínico. Elucidação dos fatores predisponentes da doença precedente. Em certos casos, é feita uma análise para a determinação de anticorpos IgE no sangue.

Detecção do alérgeno da doença agravante é realizada pelo método de testes e amostras:

Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. 1) Aplicação no antebraço de pequenas doses de vários anticorpos. Se a pele de um alérgeno específico é substituída por uma vermelhidão ou bolha, a reação é positiva.

Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов. 2) Testes de aplique - aplicações com placas adesivas de papel especiais podem identificar uma dúzia de alérgenos provocativos.

O aplicador é preso às costas do paciente por dois dias. Quando decapagem, uma vermelhidão ou uma pequena bolha aparece no local de um determinado antígeno, com uma reação aguda. As alterações na pele passam sem deixar vestígios imediatamente após a remoção da placa.

A definição precisa de um alérgeno ajuda na seleção de um agente efetivo para o tratamento da dermatite alérgica.

Tratamento de dermatite alérgica em adultos e crianças

Tratamento de dermatite alérgica em crianças A terapia geral para o tratamento da dermatite alérgica e seus sintomas em adultos e crianças inclui vários itens:

  • a identificação e exclusão de um fator provocador;
  • seleção de dieta hipoalergênica;
  • a nomeação de sedativos, enterosorbents, terapia de vitamina e probiotics;
  • uso de antibióticos, corticosteróides sistêmicos e anti-histamínicos ( especialmente no caso de crianças ).

Terapia medicamentosa

Terapia medicamentosa

Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», « Гидрокортизон » или «Элоком». 1) A atenção especial presta-se a preparações glucocorticosteroid na forma do tratamento sistemático - tratamento oral e de superfície da dermatite alérgica com o unguento com base nas preparações "Deimoveit", " Hydrocortisone " ou "Elokom".

Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин». 2) Para evitar coceira e inchaço, eliminação de vermelhidão, anti-histamínicos - injeções e comprimidos "Loratidin", "Suprastin" e "Clemastine", são de grande eficácia.

Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. 3) O uso de hidratantes medicinais é devido ao espessamento da pele causada pela doença. Eles são baseados em águas termais e cera animal. Os mais eficazes são "Lipikar", "Atoderm", "Topicrem" e "Trikzera"

Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда. 4) Tratamento da dermatite alérgica com cremes "Actovegin", "Solkoseril" ou "Cynovit" resolve o problema de descamação da pele (liberando-a de escamas), inflamação e irritação, promove a rápida cicatrização de feridas e a eliminação da coceira.

Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол». 5) A cura rápida de feridas secas é promovida por pasta ou pomada - "Bepanten", "Advantan", "Pentanol".

Medidas preventivas

As crianças suscetíveis a várias formas de dermatite alérgica devem estar no registro do dispensário em uma policlínica sob a supervisão constante de um médico.

Os pais devem assegurar cuidados adequados para a pele da criança com o uso de cosméticos especiais, impedindo-a de secar, rachar ou intertrigo. Observe uma dieta rigorosa, eliminando os efeitos dos alérgenos.

Crianças e adultos, com qualquer tratamento, medicamentos devem ser prescritos apenas por um médico especialista.

É inadmissível prescrever mais de cinco medicamentos para o tratamento de qualquer doença. Elimine completamente as tentativas de auto-tratamento.

Dermatite alérgica CID-10

Informações detalhadas sobre o achado da doença no Classificador ICD 10:

Classe XII - Doenças da pele e tecido subcutâneo

(L20-L30) Dermatite e eczema

Código (L23) Dermatite alérgica de contato

  • (L23.0) Dermatite de contato alérgica devido a metais
  • (L23.1) Dermatite de contato alérgica devido a substâncias pegajosas
  • (L23.2) Dermatite alérgica de contato devida a cosméticos
  • (L23.3) Dermatite alérgica de contato devida a medicamentos em contato com a pele
  • (L23.4) Dermatite de contato alérgica devido a corantes
  • (L23.5) Dermatite de contato alérgica devida a outros produtos químicos
  • (L23.6) Dermatite de contato alérgica decorrente de produtos alimentares quando entram em contato com a pele
  • (L23.7) Dermatite de contato alérgica devida a outras plantas que não alimentos
  • (L23.8) Dermatite alérgica de contato devida a outras substâncias
  • (L23.9) Dermatite de contato alérgica, causa não especificada
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