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Decodificação de análises

Aterosclerose dos vasos cerebrais: sintomas e tratamento, causas

Esse tipo de doença também é chamado de "aterosclerose cerebral". É ela quem é responsável pelo histórico no qual o AVC isquêmico se desenvolve na idade madura e idosa, sofre “micro-AVCs” ou ataques isquêmicos transitórios.

Mas, além de doenças tão graves, a aterosclerose pode, por muito tempo, mudar a personalidade de uma pessoa idosa e levá-lo à demência.

O que é isso? A aterosclerose dos vasos cerebrais uma doen actual a longo prazo dos vasos cerebrais (apenas segmento arterial), em consequcia da qual o colesterol e algumas outras lipoproteas na forma de placas s depositadas na parede interna dos vasos cerebrais (na intima). Essas placas intravasculares são chamadas ateromas.

Aterosclerose de navios cerebrais

Como resultado, o lúmen do vaso gradualmente se estreita e o tecido cerebral, fornecido por esse vaso, começa a experimentar a inanição crônica, o que leva ao aparecimento de sintomas da doença.

A aterosclerose é perigosa em qualquer local: nas artérias das extremidades inferiores, pode causar trombose súbita e gangrena, nos vasos coronários do coração é o precursor de um ataque cardíaco.

O conteúdo

Causas da aterosclerose cerebral

Não há razão particular para a aterosclerose cerebral, pois esta doença é sistêmica e causa comum a qualquer localização. Estes incluem:

  • Falha da camada vascular interna - endotélio. Esta pode ser uma lesão hereditária ou auto-imune;
  • Teoria Viral O endotélio das artérias é afetado devido a infecções (infecção por herpes, mononucleose);
  • Teoria genética. No caso do desenvolvimento de dislipidemia familiar hereditária e um aumento da incidência de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

Há também clamídia, monoclonal, autoimune, hormonal e muitas outras teorias da aterosclerose. Mas muito mais importante do que apenas causas são fatores de risco que uma predisposição pode se transformar em uma doença.

Fatores de risco com um efeito comprovado no desenvolvimento da aterosclerose cerebral incluem:

  • Experiência de fumar a longo prazo;
  • Aumento do colesterol (colesterol), que é calculado em função do sexo e da idade;
  • Hipertensão ou hipertensão sintomática. O principal fator é a pressão arterial acima de 140 \ 90 mm Hg. st;
    obesidade e excesso de peso;
  • Diabetes mellitus, especialmente insulino-dependente ou tipo 1 , hipotireoidismo.

Além desses fatores de risco, hipodinamia, estresse crônico e nutrição também são importantes.

Nas mulheres, o desenvolvimento da aterosclerose cerebral é causado pela depressão da função ovariana no período pós-menopausa.

Sintomas de arteriosclerose cerebral

Sintomas de arteriosclerose cerebral

Você pode dividir condicionalmente o curso da doença em vários períodos:

  • O estágio inicial, no qual o desempenho humano e as habilidades interpessoais são preservados, e os sinais da doença são identificados como queixas distintas;
  • Progressão de distúrbios. Esta fase é caracterizada pelo aparecimento de uma ou várias síndromes de vanguarda, por exemplo, ataxia, sintomas neurológicos disseminados, síndrome pseudobulbar;
  • O estágio da descompensação, que é caracterizado pelo desenvolvimento da demência aterosclerótica e pela incapacidade de se servir na vida cotidiana.

Os sintomas e sinais da aterosclerose da cabeça são muito diversos, cada um ocorre em dezenas de diferentes doenças e também pode ocorrer em pessoas saudáveis ​​com esgotamento nervoso. Portanto, os sintomas devem ser verificados por meio de testes que visem encontrar o esgotamento dos mecanismos de memória e atenção.

Assim, os sintomas da aterosclerose da vasculatura cerebral incluem:

  1. Manifestações asnênicas: aumento da fadiga, letargia, diminuição do desempenho, especialmente no desempenho do trabalho mental;
  2. Distúrbios da insônia: sonolência diurna, insônia à noite, ou despertar freqüente e incapacidade de dormir à noite, bem como dificuldade para acordar cedo pela manhã;
  3. Distúrbios vestibulopáticos: ruído e zumbido na cabeça e nos ouvidos, frequentes crises de vertigem;
  4. Síndrome cefálgica: aparecem dores de cabeça de várias localizações e intensidades, provocadas por esforço mental, mudanças climáticas e experiência emocional. Essas dores nunca atingem alta intensidade, como na meningite ou enxaqueca, mas podem reduzir a qualidade de vida por um tempo considerável;
  5. Memória e atenção diminuem. Há uma diminuição na memória para eventos atuais com preservação da memória de longo prazo, e a atenção é rapidamente esgotada;
  6. Depressão O paciente está insatisfeito e irritado. Ele fica fechado, desconfiado, inquieto, ansioso.

O curso da doença se alterna com exacerbações e remissões: depois do repouso, a maioria dos sintomas desaparece.

Com a progressão da aterosclerose, vários sintomas neurológicos aparecem, e as queixas se tornam permanentes: o tremor da cabeça e dos dedos aparece, a marcha muda: ele se torna embaralhado, lembrando a marcha de um paciente com doença de Parkinson.

Há um mastigar os lábios, fala arrastada, dificuldade em lembrar os nomes de palavras e objetos, nomes de parentes e amigos. Existe perda auditiva, cegueira ou diminuição da acuidade visual, catarata.

Então, mudanças na personalidade dos pacientes entram em cena: o círculo de interesses está se estreitando, ele deixa de se interessar por assuntos atuais, se comunica com amigos, lê livros, discute fatos interessantes e pode ficar sentado dias a fio, olhando pela janela.

Sinais de aterosclerose do cérebro

Depois vem um empobrecimento emocional: o paciente, por exemplo, pode ser completamente indiferente à morte de um amigo próximo, mas criar uma birra sobre a sopa sem sabor.

Como regra geral, nesse estágio, os distúrbios do sono tornam-se persistentes: o paciente pode andar por seu quarto durante horas à noite e dormir o dia todo.

Mudanças de caráter: uma pessoa torna-se reservada, mesquinha, desconfiada. Absolutamente coisas desnecessárias estão escondidas de parentes e amigos.

Então a violação de marcha avança, a coordenação de movimentos e habilidades motoras finas de mãos perturbam-se. O paciente tem dificuldade em usar talheres.

Neste contexto, podem ocorrer sintomas neurológicos focais, como distúrbios transitórios da fala, dormência nos membros ou o aparecimento de fraqueza nos mesmos. Com o desaparecimento dos sintomas durante o dia, ataques isquêmicos transitórios, isto é, “microespostas reversíveis” são mencionados.

Nesse caso, se os sintomas neurológicos forem persistentes e irreversíveis, fale sobre o desenvolvimento do AVC isquêmico no contexto da aterosclerose cerebral.

O terceiro estágio descompensado é caracterizado pela desinibição de muitos reflexos, que no estado normal são restringidos pelo efeito inibitório do córtex cerebral. Estes incluem o reflexo da probóscide, o reflexo rossolimo e muitos outros característicos de pessoas mais velhas.

Os pacientes tornam-se urina e fezes desleixadas, vorazes, às vezes agressivas, não reconhecem os outros. Aos poucos, eles precisam de cuidados, até se alimentarem de uma colher. A desintegração da personalidade passa gradualmente ao nível somático.

Muitas vezes a morte de tais pacientes ocorre "sem motivo aparente". De fato, constipação crônica, auto-intoxicação intestinal leva a paresia, e permanecer no leito por vários dias leva ao desenvolvimento de pneumonia hipostática. Todos juntos causam a morte de pacientes, se você enfraquecer o controle e deixá-los deitar na cama.

Tratamento da arteriosclerose cerebral

Tratamento da arteriosclerose cerebral

A fim de evitar tornar-se vítima de uma progressão tão triste, é necessário tomar medidas oportunas para o tratamento da aterosclerose da dor de cabeça. Eles consistem em três "baleias" principais, de igual importância:

  1. Terapêutica não medicamentosa;
  2. Ingestão de drogas;
  3. Tratamento cirúrgico.

Considere esses métodos um por um.

Tratamentos não medicamentosos

Eles são muito importantes na fase inicial, com sintomas completamente reversíveis e baixos níveis de colesterol. Eles são reduzidos à plena consciência de suas tarefas pelo paciente, devem ser realizados até o final da vida, muitas vezes significam uma mudança completa no estilo de vida do paciente e exigem estrita autodisciplina.

Portanto, com todos os efeitos positivos, as recomendações médicas muitas vezes não são realizadas porque o autocontrole e a autodisciplina são os mais “difíceis” de se fazer as coisas.

No entanto, para derrotar a doença, você precisa:

  • Pare de fumar completamente;
  • Beber álcool apenas como um vinho seco, muito moderadamente, não mais que 150 ml por dia;
  • Mudança de poder. A dieta anti-colesterol é rica em óleos vegetais não saturados, fibras, frutos do mar e é conhecida como o Mediterrâneo. A partir de produtos de padaria, moagem grossa, pão amanhecido, com a recusa de cozimento é recomendado. Você deve ingerir muitos legumes e frutas de alta qualidade e limitar o consumo de gordura animal. Carnes defumadas, salsichas, alimentos enlatados, queijo temperado devem ser completamente abandonados;
  • É necessário levar um estilo de vida ativo, mover-se, nadar, estar ao sol;
  • É necessário normalizar o peso corporal, "remover quilos extras" e alinhá-los com o crescimento;
  • Necessário para obedecer aos padrões de sono e dormir tanto quanto o corpo pedir.

Essas atividades, realizadas com cuidado por 3 meses, causam uma diminuição significativa do colesterol e uma melhora no bem-estar.

Tratamento medicamentoso

Tratamento medicamentoso de aterosclerose, drogas

colestiramina droga

A aterosclerose dos vasos cerebrais é tratada com medicamentos pertencentes a diferentes classes:

  • Aspirina e outros desagregantes: reduzem a chance de um coágulo de sangue na placa, reduzindo o risco de derrame cerebral;
  • Drogas hipocolesterolêmicas (Colestiramina, Clopidogrel, Ticlopidina, Zokor, Liprimar, Lescol, Crestor). Eles pertencem a diferentes grupos, são prescritos por um médico sob o controle de parâmetros bioquímicos, são tomados por um longo tempo e reduzem de forma confiável o risco de complicações vasculares;
  • Idos gordos insaturados (Omacor, Lipostabil);
  • Antiinflamatórios não-esteroidais (melhoram o trofismo do endotélio e previnem o início da formação de placas);
  • Preparações nootrópicas e vitamínicas melhoram as habilidades mentais;
  • Preparações para melhorar a microcirculação estimulam a nutrição nas áreas afetadas do cérebro. Estes incluem Pentoxifilina, Trental, Cavinton.

Tratamento cirúrgico

É demonstrado na estenose grave das grandes artérias braquiocefálicas, na maioria das vezes com a oclusão da artéria carótida interna por um trombo em 80% ou mais por cento, com o risco de descolamento. A endarterectomia é realizada com restauração do fluxo sanguíneo e possíveis próteses.

A aterosclerose cerebral dos vasos cerebrais, cujo tratamento descrevemos, pode ser interrompida com sucesso em qualquer fase de seu desenvolvimento, antes de se manifestar por complicações.

Complicações da aterosclerose

Como mencionado acima, a escolha de catástrofes é pequena - acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico. O risco de isquemia é significativamente maior do que a ruptura do vaso afetado por placa. Portanto, o AVC isquêmico é uma consequência direta da aterosclerose e a prevenção do AVC isquêmico coincide diretamente com o tratamento da aterosclerose cerebral, em todos os pontos.

Dado que um derrame termina com sinais de incapacidade em 85% dos casos, é necessário tratar o tratamento da aterosclerose cerebral da forma mais responsável possível.

Prevenção

A prevenção da doença coincide completamente com os métodos não farmacológicos de tratamento da aterosclerose cerebral. Se você começar a aplicá-los em sua juventude, antes dos "primeiros sinos" - podemos dizer com certeza: você não será ameaçado com um derrame e demência senil.

Em conclusão, aterosclerose dos vasos cerebrais, os sintomas e tratamento de que examinamos, é a causa da morte de pessoas em países desenvolvidos e é uma "doença da civilização". Deve ser lembrado que até a idade de 45 anos, pode não se manifestar.

É até esta idade e você precisa começar uma briga com ele para que ele não te pegue de surpresa na idade adulta.

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