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Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: sintomas e tratamento

A aterosclerose é uma patologia vascular causada pela deposição de colesterol e outros compostos semelhantes a lipídios em suas paredes. Isso acontece devido a distúrbios metabólicos, e a formação de grandes placas pode levar não apenas ao estreitamento do lúmen, mas também a um completo bloqueio da artéria. Sobre a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, os sintomas e tratamento desta doença serão descritos em detalhes abaixo.

O conteúdo

Aterosclerose de navios das extremidades mais baixas, o que é isto?

Aterosclerose de navios das extremidades mais baixas

A aterosclerose das extremidades inferiores afeta as artérias das pernas, e o aparecimento de placas é mais freqüentemente observado nos locais de suas ramificações. O mecanismo do desenvolvimento da patologia é como se segue:

  • devido a vários fatores, os componentes lipídicos e protéicos são depositados nas paredes dos vasos, o que causa um estreitamento da luz da artéria;
  • sem tratamento precoce, formam placas ateroscleróticas, elas entopem o vaso;
  • a circulação sanguínea nesta área é primeiro quebrada e depois bloqueada, o fluxo linfático também é perturbado;
  • A deficiência de oxigênio se desenvolve nos tecidos, o que provoca a formação de lesões tróficas e gangrenosas.

A completa sobreposição da artéria com depósitos de colesterol é chamada de obliteração ou oclusão. A aterosclerose vascular das extremidades inferiores é obliterada por uma doença dos vasos, acompanhada por um estreitamento constante de sua luz, um aumento no volume de placas e circulação sanguínea prejudicada.

Os fatores de risco para o desenvolvimento da patologia são excesso de peso, obesidade e excessos, a presença na dieta de grandes quantidades de gordura e carboidratos, hipertensão, distonia vegetativa-vascular. Fumar é um dos perigosos provocadores.

As causas da aterosclerose das extremidades inferiores também são:

  • A alfalipoproteinemia, ou um distúrbio metabólico de proteínas e gorduras no corpo, também é chamada de doença de Tânger;
  • hipodinamia;
  • hiperfibrinogenemia - quando o nível de fibrinogênio no sangue está acima do normal;
  • período pós-menopausa;
  • monocytosis - alto teor de monócitos no sangue;
  • hipotireoidismo - produção insuficiente de hormônios tireoidianos;
  • diabetes;
  • Síndrome de Chediak-Higashi - a presença de grânulos em leucócitos e na medula óssea, causando graves infecções purulentas;
  • predisposição genética;
  • estresse severo;
  • dano vascular por vírus, bactérias ou toxinas;
  • o efeito da radiação ionizante;
  • doença granulomatosa crônica;
  • produção excessiva de testosterona, estrogênio, hormônios progesterona;
  • homocistinúria - metabolismo prejudicado do aminoácido metionina.

Sintomas de aterosclerose das extremidades inferiores

Sintomas de aterosclerose das extremidades inferiores

Os sintomas da aterosclerose das extremidades inferiores não podem se manifestar por um longo tempo, os primeiros sinais visíveis aparecem quando a circulação sanguínea nas artérias já está quebrada. Um sintoma característico é claudicação intermitente, dor intensa durante a marcha.

Sensações dolorosas ocorrem nas panturrilhas das pernas, coxas, na articulação do quadril, diminuem após a parada e, quando a caminhada continua, elas aparecem novamente. Tais sintomas são causados ​​pela falta de oxigênio nos músculos em atividade devido ao fluxo sanguíneo insuficiente para eles.

Outros sintomas da aterosclerose das extremidades inferiores incluem:

  • dormência dos dedos ou pés inteiramente;
  • azul ou branqueamento da pele;
  • frieza dos membros inferiores;
  • cãibras na panturrilha, geralmente à noite;
  • início rápido de fadiga ao andar e qualquer movimento das pernas.

Um sinal característico da aterosclerose é a falta de pulso nas artérias das pernas, que em seu estado normal pode ser facilmente sentido na coxa, nas laterais internas dos tornozelos e na fossa poplítea.

Sinais de aterosclerose da foto das extremidades inferiores

Sinais de aterosclerose da foto das extremidades inferiores

Nos estágios posteriores, mais lesões graves se desenvolvem:

  • atrofia muscular;
  • perda de cabelo nas pernas;
  • úlceras tróficas;
  • deformação e fragilidade das placas ungueais;
  • gangrena

Etapas (graus) de aterosclerose de navios das extremidades mais baixas:

  1. I - a dor nas pernas aparece apenas com esforço prolongado;
  2. II - sensações dolorosas começam ao passar cerca de 200 metros;
  3. III - a dor ocorre imediatamente após o início do movimento e até em repouso;
  4. IV - úlceras tróficas e gangrena são formadas.

Diagnóstico de aterosclerose

Testes de hardware e de laboratório são realizados após uma pesquisa, um exame geral do paciente, medição de pulso e pressão arterial nas artérias das pernas. Este último é geralmente elevado em comparação com a norma nos estágios iniciais da aterosclerose e é quase reduzido à metade no estágio de obliteração.

Os métodos utilizados no diagnóstico da aterosclerose dos vasos dos membros inferiores revelam patologias nos estágios iniciais.

Estes incluem:

  • A angiografia por raio X é usada para avaliar a localização e extensão dos depósitos de colesterol;
  • digitalização duplex, que determina o grau de obliteração dos vasos sanguíneos;
  • Angiotomografia - mostra o estado dos tecidos das artérias em camadas;
  • exames de sangue - para determinar o nível de colesterol e equilíbrio lipídico.

Oscilometria e oscilografia são necessários para uma avaliação geral da condição das artérias, mas não permitem o diagnóstico da doença nos estágios iniciais.

Métodos de tratamento de aterosclerose das extremidades mais baixas

Tratamento de aterosclerose das extremidades mais baixas

O tratamento da aterosclerose dos membros inferiores inclui a adesão a dietas terapêuticas, fisioterapia e o uso de drogas. As regras gerais são:

  1. A primeira coisa a fazer é tratar as patologias associadas, seja inflamação crônica, diabetes ou hipertensão;
  2. Sapatos devem ser confortáveis ​​e não apertados;
  3. É importante não sobrecarregar os pés;
  4. A atividade física deve ser moderada - é útil se envolver em uma bicicleta ergométrica, nadar, andar diariamente por pelo menos 30 minutos;
  5. O peso corporal é importante para manter o normal;
  6. Pedicure deve ser feito com cuidado, evitando danos à pele e tratar cuidadosamente quaisquer feridas nas pernas com anti-sépticos;
  7. Fumar e beber deve ser abandonado.

Dieta para aterosclerose dos membros inferiores prevê a rejeição de alimentos com alto teor de gorduras e carboidratos simples - banha, salsicha, carnes gordurosas, frituras, bolos doces e pão branco, maionese.

A dieta deve consistir de alimentos com baixo teor de colesterol - vegetais e frutas, cereais, óleos vegetais, laticínios com baixo percentual de gordura.

Tratamento medicamentoso

Tratamento medicamentoso da aterosclerose das pernas

Dos medicamentos no tratamento da aterosclerose dos vasos da perna são utilizados:

  • medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos - Reopoligliucina, Aspirina;
  • Anticoagulantes com ação angioprotetora, isto é, fortalecendo e protegendo as paredes dos vasos sanguíneos - Heparina, Venarus, Varfarina;
  • Vasodilatadores - Vazonit, Pentilina, Vazaprostan, Trenal, Cilostazol e Pentoxifilina ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir as sensações dolorosas durante a movimentação;
  • pomadas antimicrobianas aplicadas em úlceras tróficas - Levomekol, Oflokain;
  • antiespasmódicos para reduzir a dor e aliviar espasmos nos bezerros - Drotaverin, Spazgan;
  • agentes que melhoram o trofismo tecidular, por exemplo, Zincteral;
  • vitaminas;

A novocaína é frequentemente administrada por eletroforese.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é indicado para complicações graves. Dependendo do curso da aterosclerose e dos indicadores individuais do paciente, os seguintes procedimentos podem ser aplicados:

  • autodermoplastika destinada ao tratamento de úlceras tróficas que não são passíveis de terapia conservadora;
  • shunting, no qual um caminho adicional para o fluxo sanguíneo é criado em torno do local de estreitamento do lúmen no vaso;
  • endarterectomy - remoção de uma porção de uma artéria junto com uma placa;
  • angioplastia com balão - um micro balão é introduzido no vaso para expandir o lúmen;
  • Implante de stent na artéria - colocação nos espaçadores da artéria em forma de tubo para manter o diâmetro normal do vaso;
  • próteses consistem em substituir a área afetada do vaso por um análogo artificial;
  • amputação de uma parte ou membro inteiro é usado para extensa necrotização, após o qual uma prótese pode ser instalada.

Remédios populares

O tratamento popular da aterosclerose das extremidades inferiores é considerado como um complemento à terapia prescrita pelo médico, e deve ser aplicado após consultar um especialista. Existem muitas receitas, aqui estão algumas delas:

  • combinar óleos de azeitona e espinheiro-mar em volumes iguais e esfregar nas áreas afetadas três vezes ao dia;
  • A infusão de sementes de endro é tomada 4 vezes ao dia, 50 g cada, e é preparada na proporção de 1 colher de sopa. l 250 ml de água;
  • Prepare uma infusão de ervas - sálvia, camomila, treinar, erva de São João, banana, tomado 1 colher de chá. 300 ml de água quente - e tome 1/2 xícara duas vezes por dia;
  • 1.5 art. l coleção de flores de Hypericum, camomila, sálvia, sucessão e as folhas de banana-da-terra 300-350 ml de água fervente, beber meia xícara duas vezes por dia.
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