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Explicação de análises

Tiroidite auto-imune da tireóide: sintomas e tratamento, endonorm

O que é isso?

A ITT, uma tireoidite autoimune da glândula tireoide, é uma das formas de patologias organoespecíficas da gênese autoimune, caracterizada por processos inflamatórios na glândula tireóide, causando infiltração linfóide e destruição dos tecidos foliculares do órgão.

A doença tem uma história de cem anos e foi descrita pela primeira vez pelo cirurgião japonês Hashimoto. Posteriormente, patologia começou a ser chamado seu nome -
"Bócio ou tireoidite Hashimoto."

A doença é principalmente de mulheres de idade madura (45-60 anos), o que é devido ao distúrbio do cromossomo X e efeito estrogênico sobre as células do sistema linfóide envolvidos no mecanismo da resposta imune. Em alguns casos, afeta jovens e crianças. Em mais de 20%, a tireoidite autoimune ocorre em mulheres grávidas.

Sobre as causas e desenvolvimento

Tireoidite autoimune

A gênese do desenvolvimento de AIT é causada pela agressão fagocítica da imunidade aos tecidos da tireóide, percebendo-os como um "agente" estrangeiro e produzindo anticorpos para eles. Este fato causa processos auto-imunes de inflamação e destruição das células do corpo, incluindo aquelas que produzem hormônios.

Isso explica o desenvolvimento de tireoidite autoimune, hipotireoidismo e tireotoxicose, quando há diminuição, ou aumento da síntese hormonal. Além disso, processos inflamatórios autoimunes nos tecidos da glândula tireoide impulsionam o desenvolvimento de neoplasmas císticos e nodais.

A tireoidite autoimune é atribuída à divisão de doenças herdadas geneticamente, o que é frequentemente confirmado pela presença de patologia em parentes próximos aos familiares do paciente. Mas a predisposição genética não é a única causa da AIT. Lançar um mau funcionamento fagocítico e a disfunção hormonal pode:

  • patologias frequentes de natureza viral e bacteriana;
  • infecções otorrinolaringológicas crônicas;
  • fatores ambientais nocivos provocando um aumento na atividade imunológica;
  • exposição excessiva à radiação e radiação ultravioleta;
  • ingestão prolongada e descontrolada de hormônios e drogas contendo iodo;
  • deficiência de iodo no organismo;
  • períodos de alterações hormonais;
  • Insuficiência imunológica e predisposição a alergias
  • intervenções cirúrgicas na glândula tireóide e trauma;
  • patologias nervosas e tensões.

Esses pacientes são freqüentemente acompanhados por outras doenças autoimunes - processos difusos na glândula tireóide (doença de Basedova), desenvolvimento de paralisia bulbar astênica (miastenia gravis), oftalmopatia endócrina de Graves, danos nas glândulas lacrimais e salivares devido à "síndrome seca" de Shagren, colagenoses (patologia do tecido conectivo) proliferação de células linfóides (hipofisite linfoide).

Conteúdos

Sintomas de tiroidite autoimune por formas

Sintomas de tiroidite autoimune

AIT tem várias variações, a gênese de todas as suas espécies tem a mesma natureza de desenvolvimento, o tipo de processo inflamatório asséptico que gradualmente assume a forma de hipotireoidismo transitório. Aparece:

  1. A tireoidite crônica autoimune é uma consequência da agressão fagocitária imunológica, levando a alterações destrutivas na glândula tireóide e causando o desenvolvimento de hipotireoidismo.
  2. Tireoidite pós-parto, que se desenvolve como resultado da atividade excessiva de proteção fagocitária no período da gravidez. Em gestantes predispostas a distúrbios endócrinos, esse tipo de patologia pode posteriormente ser transformado em tireoidite autoimune de curso crônico.
  3. O aparecimento da tireoidite indolor (silenciosa) é semelhante ao da tireoidite pós-parto, mas a gênese não está associada à gravidez.
  4. A forma induzida por citocinas da doença se desenvolve em pacientes com terapia de longo prazo com "Interferon", com doenças do sangue e hepatite "C".

Os sinais clínicos de anormalidades na glândula tireóide são determinados pela forma de fluxo AIT:

  • Hipertrófica, caracterizada por um aumento uniforme em toda a glândula tireóide ou com sinais de formações nodulares. As funções da glândula não são violadas ou levemente reduzidas. No período inicial, a tireotoxicose é possível. A progressão do processo autoimune leva a uma diminuição das funções, piora da condição e desenvolvimento de hipotireoidismo.
  • Atrófica, a forma mais grave de tiroidite auto-imune, provocada pelo extenso processo de destruição das células foliculares da glândula tireóide reduzindo drasticamente as suas funções.

Os sintomas da tireoidite auto-imune da glândula tireóide

Os sintomas da tireoidite auto-imune da glândula tireóide

A clínica de AIT é caracterizada por um curso de quatro fases da doença: eutireóidea, subclínica, tireotóxica e hipotireóidea, que, após a mudança uma da outra, pode durar anos.

Com tiroidite auto-imune, o desenvolvimento lento dos sintomas é característico. Muitas vezes, o processo patológico pode ocorrer de forma assintomática ou com sintomas leves, o que é característico da fase eutireóidea e subclínica. As células SHCHZH são afetadas de maneira insignificante e não há distúrbios funcionais especiais do órgão. Este curso da doença pode durar dezenas de anos.

Pode haver apenas um ligeiro desconforto na zona da tiróide, sob a forma de um caroço na garganta, há ligeira fadiga e fraqueza, sensibilidade nas articulações.

O principal sintoma da tireoidite autoimune é o crescimento do bócio colóide. Os demais sinais são um reflexo da violação do processo de síntese hormonal, sua redução ou aumento - hipotireoidismo, ou hipertireoidismo (tireotoxicose). A clínica da tireotoxicose é geralmente observada nos primeiros anos de desenvolvimento da patologia.

Com o desenvolvimento de processos atróficos nos tecidos tireoidianos, nota-se que é transitório temporário na fase etérea, com a transição subseqüente para a fase de hipotireoidismo.

Um aumento constante no nível hormonal (com tireotoxicose) se manifesta:

  • uma condição subfebrilita leve do corpo;
  • arritmia cardíaca e hiperidrose;
  • dispnéia independente, sem influência de cargas;
  • tremor nos membros e perda de peso;
  • insônia (insônia) e neuroses (histeria, irritabilidade).

A fase hipotireóidea da AIT é denominada final, devido à destruição celular da maioria da glândula tireóide e à insuficiente síntese hormonal deixada por células não afetadas. Redução do nível hormonal (hipotireoidismo) é sintomatologia típica:

  • fadiga crônica;
  • aumento significativo no peso;
  • hipotermia (baixa temperatura) e inchaço;
  • características faciais grossas;
  • defeitos de dicção, lentidão e sonolência;
  • falhas no ciclo menstrual, sinais de libido e infertilidade.

Tratamento de tiroidite auto-imune, drogas

Diagnóstico da doença por palpação e exame ultra-sonográfico de tireóide. Os desvios de uma natureza séria exprimem-se por dificuldades em engolir e respiração causada pela compressão de órgãos adjacentes. Em termos de sangue, as alterações são observadas devido a reações inflamatórias no tecido da tireóide. Os parâmetros do imunograma ajudam a determinar o nível aumentado ou diminuído de hormônios. Critério para o diagnóstico - aumento do nível e agressão de anticorpos na glândula tireóide - AT-TPO.

A maior parte da sintomatologia é típica para vários processos patológicos que não se cruzam com AIT, portanto, diagnósticos diferenciais apropriados são realizados.

O esquema claro do tratamento da tireoidit autoimune não existe. O efeito terapêutico visa o alívio dos sintomas da doença dependendo da fase da corrente - tireotóxica ou hipotireóidea. Inclui:

  1. Terapia de reposição hormonal.
  2. Terapia é a função hormonal supressora da tireóide.
  3. Com um forte aumento no corpo - intervenção cirúrgica.

Em AIT com sinais de hipotireoidismo, é prescrita terapia conservadora com a droga "Levotiroxina", "Mercazolil", "Tiamazol" e adrenolítica "Alfa-adrenoblokers", visando a resolução hormonal.

Se o processo tiver um curso agudo, as preparações de glicocorticosteróides são adicionadas - por exemplo, "Prednisolona". Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, Voltaren, Indometacina e outros são prescritos para reduzir a agressão de anticorpos aos tecidos da tireoide.

AIT - tratamento por Endonorm

O complexo terapêutico inclui o tratamento de tiroidite auto-imune por Endonorm. Um medicamento é prescrito para reduzir o ataque de anticorpos e reabastecer macro e microelementos dos tecidos da tireóide. Os suplementos homeopáticos, que fazem parte da droga, ajudam a restaurar as glândulas supra-renais e as glândulas do sistema reprodutivo afetadas pelo desequilíbrio hormonal.

Assim são as preparações de adaptógenos que ajudam o corpo a se adaptar a efeitos nocivos, complexos vitamínicos e terapia imunomoduladora.

A coisa mais terrível que se pode esperar da tireoidite auto-imune é o desenvolvimento de processos auto-imunes difusos em vários órgãos e sistemas do corpo que testemunham uma profunda lesão do sistema endócrino.

Possíveis consequências

Os efeitos da tireoidite autoimune são raros e nos casos em que não foi realizado tratamento adequado.

  • Entre os pacientes adultos, os transtornos mentais causados ​​por uma síndrome depressiva podem progredir. Para manifestar uma síndrome de declínio e subdesenvolvimento do intelecto. Desenvolvimento de doenças cardíacas e vasculares.
  • Na infância, manifestava o subdesenvolvimento dos órgãos do sistema reprodutivo, um atraso no desenvolvimento mental e mental, até a idiotia e o nannismo hipofisário (nanismo).
  • As consequências da tireoidite autoimune em mulheres grávidas podem resultar em sinais de gestose, insuficiência placentária e interrupção prematura da gravidez.

A tireoidite autoimune não pode ser curada completamente. O paciente terá que depender da terapia de manutenção vitalícia por toda a vida. Diagnóstico oportuno e tratamento adequadamente selecionado, garantirão uma vida plena e eliminarão possíveis complicações. Vai preservar as funções de reprodução e atividade física, ajudará a alcançar a remissão de longa duração e longo prazo por muitos anos.

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