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Basalioma: foto, estágios e tratamento, carcinoma basocelular da face e nariz

O que é isso?

O tipo mais comum entre as patologias oncológicas da pele é o carcinoma basocelular (carcinoma basocelular, carcinoma basocelular). O tumor neoplásico origina-se na camada germinativa (basal) do epitélio da pele. Crescimento lento e metástase extremamente rara são característicos do carcinoma basocelular.

Muitos "médicos luminares" referem-se a um tal processo tumoral como neoplasmas localizados intermediários (semi- malignos).

O carcinoma basocelular é caracterizado por curso recorrente persistente, invasão de quase todas as camadas da pele, inclusive profundas, causando defeitos funcionais e estéticos em áreas superficiais do corpo. Pessoas de diferentes idades são suscetíveis à doença, mas de acordo com as estatísticas, todo 4o idoso de pele clara (até 50 anos ou mais), sensível à exposição solar, está em risco.

Foto Basalioma 1

Foto Basalioma 1

O fator ionizante e a exposição solar não são os únicos fatores precipitantes para o desenvolvimento do carcinoma basocelular. Pode ser desencadeada pelo desenvolvimento de lesões frequentes nas áreas da pele ou exposição a substâncias químicas nocivas, em particular arsénio, hidrocarbonetos ou seus derivados. A origem do tumor ocorre nas camadas mais profundas da epiderme. A partir deste momento, sua lenta germinação começa a surgir.

O conteúdo

Sinais de carcinoma basocelular (câncer de pele) em humanos

Sinais de carcinoma basocelular

Manifestação de câncer de pele (basalioma) com várias formas clínicas.

  • Ulcus rodens - úlceras nodulares. Os locais habituais de localização são a superfície interna dos cantos do olho, a superfície da pele das pálpebras, nas dobras na base do nariz. Aparece acima da pele na forma de formação nodular rósea ou vermelha densa com uma superfície brilhante. Um aumento gradual no local é acompanhado por ulceração, o fundo da úlcera é coberto com flor oleosa. Sinais de telangiectisia (ampliações vasculares) e o aparecimento de uma crosta cercada por um rolo denso “perolado” são característicos da superfície.
  • O basalioma perfurado é uma forma rara de carcinoma basocelular da face com sinais de infiltração rápida. Na aparência, não é muito diferente da forma anterior.
  • Warty, exofítico, papilar - aparecem acima da superfície da pele em densos nódulos arredondados que se assemelham a couve-flor. A infiltração não é inclinada.
  • Krupnouzelkovoy nodulyarnoy - localização única diferente de formação nodular. Sinais de telangiectisia são claramente visíveis na superfície.
  • Carcinoma basocelular pigmentado, em aparência muito semelhante ao melanoma. A diferença é a pigmentação interna escura do nó e o rolo "pérola" circundante.
  • Forma cicatricial atrophic, tendo a forma de ulcerações chatas, rodeado por um lado denso de cor "de pérola". Caracterizado pelo crescimento de manchas de erosão no momento da cicatrização em seu centro.
  • Carcinoma basocelular esclerodermiforme propenso a processos de cicatrização e ulceração. No início do processo, ele se manifesta em pequenos nós densos, que rapidamente se transformam em pontos planos densos com translucidez vascular.
  • Tumor superficial de segregóide. Caracterizado pela manifestação de muitos tumores planos, atingindo tamanhos grandes. Placas com bordas elevadas não se elevam acima da pele, elas aparecem com todas as tonalidades de escarlate. Muitas vezes aparecem acompanhados por vários processos difusos - anomalias costais ou o desenvolvimento de cistos na zona mandibular.
  • Basalioma turbulento afetando o couro cabeludo. O tumor violeta-rosa "assenta" numa base razoavelmente larga "de 10 cm de diâmetro). Desenvolve-se por um longo tempo. Apresenta um quadro clínico benigno.

Estágios do carcinoma basocelular - o começo e desenvolvimento

Estágios da foto do carcinoma basocelular

estágios de desenvolvimento do carcinoma basocelular, foto

A classificação do carcinoma basocelular por etapas baseia-se no quadro clínico, levando em consideração as características - área da lesão, profundidade de germinação nos tecidos adjacentes e sinais de sua destruição, sem sinais de envolvimento dos linfonodos no processo. De acordo com tais indicações, quatro estágios da lesão são determinados, que são causados ​​pelo aparecimento de tumores na forma de tumores ou úlceras.

  1. O estágio inicial do carcinoma basocelular (primeiro) inclui neoplasias não superiores a 2 cm, e a localização é limitada, sem germinação em tecidos adjacentes.
  2. O segundo estágio inclui tumores nodulares de mais de 2 cm, com sinais de germinação em todas as camadas da pele, sem capturar tecido adiposo.
  3. A terceira fase é caracterizada por tamanho significativo da neoplasia (até 3 cm ou mais), germinando todas as estruturas do tecido, até o osso.
  4. O quarto estágio do carcinoma basocelular da pele inclui tumores que germinam e afetam a estrutura óssea ou o tecido cartilaginoso (ver foto).

Sinais da fase inicial do carcinoma basocelular, foto

estágio inicial da foto do carcinoma basocelular

foto do estágio inicial do carcinoma basocelular

Para um tumor, a localização em várias áreas da área facial e cervical é típica. A localização de várias formas de carcinoma basocelular na pele do nariz também não é incomum, manifestando-se como pequenos nódulos indolores de cor da pele, na forma de acne comum, geralmente na testa ou nas dobras próximas às asas do nariz.

Na fase inicial, os basaliomas têm a forma de pequenos nódulos perolados, que, depois de um tempo, tendem a se molhar. Uma crosta se forma em sua superfície através da qual a superfície ulcerada é visível.

O processo não é acompanhado de dor e desconforto. Tais nódulos de pérola são capazes de se manifestar como uma "companhia" inteira e se unem em um, formando um ponto de angiite (placa) com uma superfície lobulada.

Caracteristicamente, a formação na superfície da placa de sinais de telangiectasia (pequenas manchas capilares). Logo, uma borda de bolha começa a se formar ao redor da neoplasia, subseqüentemente se transformando em uma borda densa na forma de um rolo, que é uma diferença característica do carcinoma basocelular. Ao esticar a pele no local de formação, o anel vermelho do processo inflamatório pode ser visto claramente.

estágio inicial da foto do carcinoma basocelular

A desintegração dos tecidos na superfície da formação causa um processo ulcerativo ou erosivo. Ao remover crostas cobrindo uma úlcera ou erosão, uma depressão em forma de cratera ou fundo irregular é exposta. Eles cicatrizam parcialmente, ficam com crostas, mas continuam a crescer lentamente, sem demonstrar nenhum desconforto ou dor até um certo tempo.

A dor, paresia parcial do tecido, manifestada por uma perda de sensibilidade tecidual, causa um profundo crescimento da neoplasia, provocando a destruição ou compressão da estrutura celular dos tecidos nervosos.

Devido ao crescimento lento do carcinoma basocelular no período inicial, é possível nos primeiros dois anos, desde os primeiros sintomas, detectar a doença em quase 80% dos pacientes.

  • O diagnóstico precoce e a remoção oportuna do carcinoma basocelular, em 98% dos casos, dão um bom resultado estético e cura.

Clínica do período tardio

Foto do carcinoma basocelular do estágio 4 No período tardio de seu desenvolvimento, um tumor de carcinoma cresce em camadas profundas da pele, formando uma depressão semelhante à cratera. As ulcerações adquirem uma estrutura densa e não são mais trocadas após a inspeção. A parte inferior da cratera se torna gordurosa e brilhante, a úlcera é cercada por vasos sanguíneos claramente visíveis.

Qualquer uma das formas tumorais do carcinoma basocelular é caracterizada por um desenvolvimento lento, que pode durar meses e anos. No entanto, a característica de tais formações é o crescimento não em área, mas em profundidade, formando um funil característico.

Portanto, nos últimos estágios da doença em pacientes após o tratamento da educação, permanecem defeitos impressionantes que são difíceis de corrigir.

  • Em mais da metade desses pacientes, após a remoção do carcinoma basocelular, as recidivas são observadas.

O que é basalioma perigoso, seja para removê-lo?

Um processo prolongado de tumor causa sua germinação nas profundezas do corpo, danificando e destruindo os tecidos moles, a estrutura dos ossos e a cartilagem. O carcinoma basocelular é caracterizado por seu crescimento celular ao longo do curso natural dos ramos nervosos, entre as camadas de tecido e a superfície do periósteo.

Formações que não foram removidas no momento não são posteriormente limitadas à destruição do tecido.

O carcinoma basocelular (foto) é capaz de deformar e desfigurar as orelhas e o nariz, destruindo sua estrutura óssea e cartilaginosa, e exacerbando a situação com um processo purulento é capaz de qualquer infecção associada. Um tumor pode:

  • acertar a membrana mucosa na cavidade nasal;
  • entre na boca;
  • bata e destrua os ossos do crânio;
  • localizado na órbita do olho;
  • levar à cegueira e perda auditiva.

O implante intracraniano (intracraniano) de um tumor através da promoção de aberturas e cavidades naturais causa um perigo particular.

Nesse caso, danos cerebrais e morte são inevitáveis. Ao contrário do que o basalioma é referido como tumores não metastáticos, mais de duzentos casos de basaliomas com metástases são conhecidos e descritos.

Tratamento do carcinoma basocelular - remoção e preparações

Tratamento do carcinoma basocelular

Os critérios diagnósticos para o exame dos tumores do carcinoma basocelular são indicadores histológicos e citológicos com raspagens, esfregaços ou amostras de biópsia da zona do tumor.

No diagnóstico diferencial, é utilizada uma técnica de dermatoscopia altamente informativa, identificando o carcinoma basocelular por características morfológicas.

Um importante método diagnóstico que ajuda na escolha correta das táticas de tratamento - intervenção terapêutica ou cirúrgica, é o exame ultrassonográfico. O ultra-som especifica a extensão da lesão, sua localização e caracterização do processo tumoral.

É em tais dados que a escolha de técnicas médicas é baseada, incluindo:

Лекарственную терапию базалиомы кожи с использованием местной химиотерапии цитостатическими препаратами типа «Циклофосфамида» и аппликационного лечения «Метотрексатом» или «Фторурацилом». 1) Terapêutica medicamentosa do basalioma da pele usando quimioterapia local com drogas citotóxicas, como "Ciclofosfamida" e tratamento de aplicação com Metotrexato ou Fluorouracil.

Хирургическое удаление базалиомы, захватывая от одного до двух сантиметров, прилегающих к опухоли тканей. 2) Remoção cirúrgica do carcinoma basocelular, capturando de um a dois centímetros adjacentes ao tecido tumoral. A cartilagem e os tecidos ósseos estão sujeitos a ressecção se estiverem envolvidos no processo.

Este método não é utilizado para o tratamento do carcinoma basocelular na face, uma vez que a intervenção extensa é muito difícil de corrigir com o plástico. É usado em operações para remover um tumor em partes do corpo, incluindo os membros.

Contra-indicações são - velhice, patologia de fundo complexa, a incapacidade de usar anestesia.

Криодеструкцию – удаление базалиомы кожи с помощью жидкого азота. 3) Cryodestruction - remoção de carcinoma basocelular da pele usando nitrogênio líquido. A baixa temperatura do nitrogênio tem um efeito prejudicial no tecido do tumor. Esta técnica é usada para remover pequenas formações, localizadas principalmente nas mãos ou pés.

A criodestruição não é usada para remover grandes basais, com infiltração profunda e neoplasias localizadas na face.

Лучевую терапию применяют в качестве лечения базалиомы, как самостоятельную методику, и как возможное сочетание с другим лечением. 4) A radioterapia é utilizada como tratamento para o carcinoma basocelular, como técnica independente e como possível combinação com outro tratamento. É utilizado para remover formações superficiais (com um diâmetro não superior a 5 cm) no período inicial de desenvolvimento com localização em qualquer área da face. A técnica de radiação é aceitável para pacientes em idade e com formas avançadas da doença. Talvez complexo, tratamento misto com terapia medicamentosa.

Удаление неодимовым и углекислым лазером небольших образований. 5) Remoção de pequenas formações por neodímio e dióxido de carbono. A eficácia do método é alcançada em 85%.

Фотодинамическую терапию базалиомы, обусловленную влиянием лазерного излучения на опухолевый процесс с введенным пациенту фотосенсибилизатором. 6) Terapia fotodinâmica do carcinoma basocelular devido ao efeito da radiação laser no processo do tumor com um fotossensibilizador administrado ao paciente.

O efeito de um laser em um sensibilizador, acumulado pelas células tumorais, causa a necrose de seus tecidos e a morte de células cancerígenas sem prejudicar os tecidos conjuntivos. Este é o método mais popular e eficaz de remoção de tumores primários e recorrentes, especialmente na face.

O prognóstico do tratamento do carcinoma basocelular, apesar de freqüentes recaídas, é geralmente favorável. Uma cura completa é alcançada em quase 8 dos 10 pacientes, e as formas locais e não-liberadas da doença podem ser curadas completamente, com diagnóstico oportuno.

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