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  • O que bactérias e inclusões na análise de urina significam?
  • Como entender a análise da criança?
  • Características da análise por ressonância magnética
  • Testes especiais, ECG e ultra-som
  • Taxas de gravidez e valores de variância.
Explicação de análises

Gravidez após uma gravidez rígida: planejamento e triagem

A gravidez nem sempre termina no parto. Às vezes, o desenvolvimento de um embrião em um óvulo fetal pára e ele morre, provocando um aborto espontâneo. Segundo dados estatísticos, a gravidez mais congelada é diagnosticada em um período de 6 a 8 semanas.

Uma mulher tem um aborto natural, ou ela é enviada para uma interrupção artificial da gravidez, se o óvulo fetal regressivo continuar no útero.

Na maioria das vezes, a futura mãe não percebe o momento da morte do embrião e ainda pode marcar os sinais da gravidez: dor e gravidade das glândulas mamárias, toxicosis, sonolência. Isto é devido ao fato de que ainda há um hormônio hCG presente no sangue, embora em uma quantidade muito menor.

Conteúdos

Determinação de causas e riscos

Gravidez depois de uma gravidez dura

Muitas mulheres que planejam uma gravidez após uma gravidez rígida estão preocupadas com a questão - qual é a probabilidade de morte do embrião na próxima vez? Para avaliar os riscos, você precisa conhecer os fatores que levaram à regressão do desenvolvimento do óvulo fetal. Os especialistas devem examinar o material abortado e estabelecer as razões pelas quais ele morreu:

  • Distúrbios genéticos do desenvolvimento fetal. Os cientistas descobriram que cerca de 80% das gestações que morrem em um período de até 8 semanas têm anormalidades cromossômicas. O número de cromossomos é alterado ou sua estrutura é quebrada.
  • Distúrbios hormonais. Cerca de 20% das gestações congelam devido ao excesso de testosterona, ou prolactina, ou devido à falta de progesterona, ou como resultado de uma combinação desses fatores. A grande maioria das gestações, congeladas devido a distúrbios hormonais, morrem devido à falta de fase lútea do ciclo menstrual na mãe.
  • Causas imunes. A gravidez pode morrer por incompatibilidade dos cônjuges e também pela presença de anticorpos no sangue da mãe, que causam a formação de trombos no sistema circulatório placentário ou a ocorrência de inflamação no córion.
  • Fatores infecciosos A causa mais comum de morte de um embrião devido a infecções é a infecção nos estágios iniciais da gestação. Isso provoca medidas patológicas no sistema circulatório entre a mãe e o feto.
  • Insuficiente suprimento de sangue para a placenta. É uma causa frequente de morte espontânea do feto no 2º e 3º trimestres. A perturbação do fluxo sanguíneo pode ocorrer por dois motivos: devido a anormalidades na estrutura do sistema vascular placentário, ou devido à formação de trombos nele, que é causada por fatores genéticos (por exemplo, trombofilia na mãe).

O estudo do material abortado no caso de uma gravidez não desenvolvida determinará o que causou a morte do embrião e o médico assistente prescreverá o tratamento à mulher ou continuará o estudo de seu organismo para entender se é possível prevenir uma gravidez congelada no futuro.

Exames após uma gravidez rígida

Exames após uma gravidez rígida

Se o material abortado não foi examinado, então, antes de planejar o próximo filho, a mulher precisa passar por uma série de exames para determinar se a morte do embrião ocorreu devido a um defeito genético espontâneo ou foi resultado de processos patológicos no corpo da gestante.

Se no primeiro caso nenhum tratamento se necessita, então no segundo, os doutores terão de pensar não só sobre o esquema da correção de desordens patológicas em uma mulher, mas também sobre que medicação para tomar em caso de uma nova gravidez.

Exames genéticos - envolvem um geneticista que fará os exames de sangue necessários e determinará a presença de mutações genéticas nos casais familiares que estão se preparando para conceber um filho.

Pesquisa fundo hormonal - envolve a coleta de sangue em determinados dias do ciclo para estudar a concentração de hormônios no corpo de uma mulher. Estrógenos, prolactina, FSH, LH e testosterona são administrados no terceiro e quinto dia do ciclo menstrual. 17-OH-progesterona, DEA-sulfato, SHBG-do 8º ao 10º dia do ciclo. Progesterona - 7 dias após a ovulação.

Estudos de doenças auto-imunes - sugerem uma visita a um ginecologista-imunologista, testes para determinar a compatibilidade dos cônjuges, a presença de anticorpos antiespermatozóides em uma mulher e alterações patológicas no funcionamento do sistema imunológico. O principal estudo será analisar a exclusão da síndrome antifosfolípide (SAF), que contribui para a rejeição do embrião.

Pesquisa padrão em planejamento: ultra-sonografia do útero e apêndices, análise de DSTs, espermograma , exame ginecológico, uma foto da sela turca, uma visita ao terapeuta.

Uma lista completa dos testes necessários é problemática - cada especialista, após examinar o quadro clínico de uma gravidez congelada, pode atribuir os exames necessários apenas em um caso específico.

Planejando depois de uma gravidez dura

A criança só pode ser planejada depois da restauração completa do sistema reprodutivo depois de uma gravidez morta. O ginecologista determinará a prontidão do organismo para a concepção, dependendo de vários fatores:

  1. Normalização do ciclo menstrual;
  2. Cura da cavidade uterina após raspagem;
  3. Normalização do fundo hormonal ;
  4. Ausência de DST, ou presença de alguns deles em fases inativas;
  5. O valor total da fase lútea do ciclo menstrual.

O médico pode aconselhá-lo a beber antes do curso de planejamento da gravidez de vitaminas e ácido fólico.

Apesar do fato de que uma visita a um geneticista e ginecologista-imunologista é recomendada somente após várias gestações congeladas, é necessário entender que o embrião nunca para o desenvolvimento sem motivo. Portanto, não espere a recorrência da morte da criança e planeje a próxima gravidez apenas quando os médicos realizarem os estudos necessários.

Talvez, durante o planejamento e as primeiras semanas após a concepção, eles prescrevam uma terapia medicamentosa que ajude a criança a contornar a ameaça do corpo da mãe e permita que ele se desenvolva corretamente e em um ritmo normal.

Quanto tempo esperar até o próximo planejamento?

Depois de perder a gravidez desejada, a mulher pode estar em um estado depressivo por um longo tempo e seu único desejo é afogar a dor da perda por conceber outro bebê. Portanto, a admissão de um ginecologista invariavelmente levanta a questão: quando é possível engravidar após uma gravidez congelada? Médicos aconselham começar o planejamento não antes de seis meses após a raspagem ou aborto espontâneo.

Este período não é acidental:

  • Pesquisas que precisam ser concluídas levarão muito tempo. Portanto, uma mulher terá que esperar vários meses antes que a causa da morte do embrião se torne clara.
  • O útero depois de raspar as membranas fetais de uma gravidez morta deve curar e o endométrio recuperar totalmente sua estrutura. Se isso não acontecer, a próxima gravidez também estará sob a ameaça de recurso, somente agora devido ao funcionamento inadequado do endométrio.
  • O corpo de uma mulher precisa estar saturado com ácido fólico, a fim de reduzir a possibilidade de anormalidades no desenvolvimento da criança durante a gravidez subsequente. Leva vários meses para saturar completamente.
  • Se a causa da gravidez falecida foi o funcionamento incorreto do sistema endócrino, então leva tempo para corrigir a concentração de hormônios no sangue até os limites da norma.

Certamente, a gravidez depois da gravidez congelada pode vir e em 1 - 3 meses. Mas neste caso, a vida do bebê estará sujeita a um risco constante, não apenas de um caso repetido de regressão no desenvolvimento, mas também de um aborto devido ao enfraquecimento após a curetagem do útero.

Como engravidar e suportar uma criança depois de uma gravidez dura?

Como engravidar depois de uma gravidez dura

Dependendo do que causou a morte do feto, os esquemas de tratamento serão determinados, o que, em primeiro lugar, ajudará a conceber uma criança sem distúrbios genéticos e, em segundo lugar, ajudará a gravidez a se desenvolver corretamente.

Fator genético - se a análise de material abortivo mostrou que o embrião morreu devido a patologias genéticas que têm a chance de aparecer em gestações subseqüentes novamente - a concepção de uma criança geneticamente saudável torna-se mais provável apenas com fertilização in vitro, onde antes do diagnóstico genético pré-implantação é realizada antes da transferência do embrião para o útero PGD).

Grávidas da maneira habitual, com o fator genético hereditário da gravidez congelada é perigoso - o risco de dar à luz uma criança insalubre é muito alto ou, mais provavelmente, o risco de uma gravidez congelada repetida.

Se a análise de material abortivo mostrou que a mutação genética foi espontânea e o conjunto genético de cromossomos do pai e da mãe permite que eles tenham uma prole saudável - engravidar após a remoção da gravidez não desenvolvida pode ser natural.

Fator Hormonal - sugere que a partir dos primeiros dias da próxima gravidez, a concentração da futura mãe dos hormônios no sangue, que causou a morte do embrião, será regularmente monitorada da última vez. A frequência das verificações é determinada pelo médico.

Ao menor desvio dos valores da norma, uma correção de emergência do fundo hormonal é realizada para estabilizar o trabalho dos órgãos do sistema reprodutivo e manter as funções vitais do feto.

Além disso, um mês após uma gravidez rígida, devido a um fator hormonal, cerca de seis meses pode ser irregular. Portanto, uma nova gravidez só será possível após a correção do sistema endócrino.

Fator auto-imune - a próxima gravidez após os mortos deve passar sob o controle do imunologista. Se possível, ele prescreverá um regime de tratamento que, em primeiro lugar, permitirá que uma mulher conceba um filho e, em segundo lugar, enfraqueça temporariamente o sistema imunológico de uma mulher para aumentar as chances de sobrevivência do embrião.

Terapia medicamentosa preliminar antes da concepção, com um fator auto-imune é muito importante, uma vez que alterações patológicas na homeostase ocorrem logo após o implante do óvulo fetal na parede uterina.

Fator infeccioso - sugere que uma nova gravidez deve ser planejada somente quando for possível curar a infecção que levou à morte do embrião anterior. A principal barreira à flora patogênica no corpo feminino é o canal cervical.

Se ele está aflito com doenças crônicas, então a infecção é muito mais fácil de penetrar na cavidade uterina e causar mudanças patológicas na estrutura de um óvulo fertilizado. Portanto, antes de uma nova gravidez, você precisa prestar atenção ao estado do colo do útero.

Gravidez congelada não é um veredicto - sinaliza que no corpo da mãe ou do pai há certos problemas que impedem o porte do embrião. Na maioria dos casos, com o nível adequado de tratamento, esses problemas podem ser superados e a próxima gravidez a mulher consegue aguentar com segurança.

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