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Espondilite anquilosante, o que é e como tratar? - Sintomas, tratamento e complicações

O que é isso? A espondilite anquilosante é um processo patológico de curso crônico durante o qual o tecido articular e os órgãos internos são afetados. Outro nome para esta doença é espondilite anquilosante.

As causas exatas do desenvolvimento de espondilite anquilosante não foram estabelecidas, mas os médicos identificaram uma série de fatores que podem dar um impulso à espondilite anquilosante:

  1. Imunidade reduzida, doenças auto-imunes - o timo começa a produzir anticorpos, que subsequentemente destroem as próprias células do corpo;
  2. Predisposição genética - se houver casos de espondiloartrite anquilosante no gênero, a doença provavelmente será transmitida aos descendentes;
  3. Infecções anteriores (virais, bacterianas, incluindo infecções sexualmente transmissíveis).

O conteúdo

Espondilite anquilosante, o que é e como tratar?

Espondilite anquilosante

Para o entendimento correto do que é uma espondilite anquilosante e como tratá-la, consideramos o mecanismo do desenvolvimento da doença, por isso nos aprofundamos um pouco na anatomia.

A capacidade motora da coluna é fornecida por discos intervertebrais. Cada vértebra tem 2 pares de processos - o inferior e o superior, uns com os outros, as vértebras unem-se por meio das articulações, das quais partem os ligamentos e músculos.

Com o desenvolvimento da doença no tecido articular das vértebras, assim como nos discos intervertebrais e tendões da coluna vertebral, inicia-se um processo inflamatório. Conforme a doença progride, os tecidos afetados da coluna são substituídos por tecido conectivo, que não desempenha nenhuma função no corpo.

Como resultado da substituição do tecido, a coluna vertebral perde sua mobilidade e forma fisiológica.

Dependendo da localização do processo patológico, existem várias formas de espondilite anquilosante:

  • Central - afeta apenas as vértebras;
  • Rhizomelic - processo patológico se estende para a pélvis e cintura escapular;
  • Periférico - no processo patológico envolveu as articulações do joelho e do pé;
  • Escandinavo - o processo patológico é localizado em pequenas articulações, em particular as articulações das mãos, o que muitas vezes leva à formulação de um diagnóstico incorreto - poliartrite reumatóide.

Os sintomas e métodos de tratamento dependem da forma da doença. Considere em detalhes.

Os sintomas da espondilite anquilosante em mulheres e homens em estágios

Sintomas de espondilite anquilosante

Segundo estatísticas médicas, a doença de Bechterew é mais comum em homens do que em mulheres. Dependendo da gravidade dos sinais clínicos de patologia, as seguintes etapas da doença são distinguidas:

  1. Inicial;
  2. Estágio de manifestações clínicas;
  3. O final.

O primeiro estágio da doença é caracterizado pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

  • Rigidez na coluna vertebral, que se desenvolve após o despertar e uma longa permanência na mesma postura que passa após a realização de exercícios de ginástica;
  • Dor e desconforto no sacro, nas articulações da coxa;
  • Dor na região torácica em um círculo, agravada pela tosse, respiração profunda;
  • Sentimento de falta de ar, pressão no peito;
  • Fadiga rápida, desempenho reduzido.

Na segunda fase da doença, os sintomas clínicos são os seguintes:

  • Dor nas costas, que aumenta à noite e com o menor esforço físico;
  • Dor muscular - há sensações de tiro nas costas, quadris, que são causados ​​pela compressão das raízes nervosas.

No estágio avançado da espondilite anquilosante, os seguintes sintomas clínicos ocorrem:

  • Os sintomas de violação e inflamação das raízes nervosas que se estende desde a medula espinhal - formigamento nas costas, sensibilidade prejudicada, dormência, diminuição do tônus ​​muscular, atrofia muscular;
  • Violação da circulação cerebral como resultado da violação de vasos sanguíneos da coluna vertebral cervical com vértebras deformadas. Ao mesmo tempo, o paciente está preocupado com dores de cabeça, tontura, congestionamento do ouvido, irritabilidade, diminuição do desempenho, sonolência, taquicardia, fraqueza;
  • Insuficiência respiratória - desenvolve-se em consequência da mobilidade insuficiente do peito, pressão nos pulmões, coração;
  • Saltos na pressão sanguínea;
  • Deformação da postura - o paciente tem uma corcova.

Os sintomas da espondilite anquilosante em mulheres são importantes para diferenciar com outras doenças, pois o quadro clínico em alguns deles é semelhante, por exemplo, a dor na pelve pode sinalizar o desenvolvimento de uma sinfisite.

Tratamento de espondilite anquilosante

Tratamento de espondilite anquilosante

Com o aparecimento de dores nas costas, não se recomenda a automedicação da doença, o tempo perdido permite a progressão da doença.

Como tratar a espondilite anquilosante depende do estágio de desenvolvimento da doença, porque a primeira coisa a fazer quando visitar a clínica é um médico realizará um exame primário e coletará uma história da vida e da doença do paciente. Em seguida, ele irá prescrever estudos adicionais para diagnosticar e diferenciar com precisão a espondilartrite e a poliartrite.

Os estudos informativos são radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética , bioquímica do sangue (retirada da proteína C-reativa, que aparece no corpo durante processos inflamatórios).

Para avaliar os danos aos órgãos internos, uma ultra-sonografia adicional é feita, uma imagem dos pulmões, se necessário, um cardiograma do coração. Com base nos resultados do estudo, prescreva o tratamento adequado.

O prognóstico para a vida em espondilite anquilosante é favorável se a patologia foi detectada no estágio inicial do desenvolvimento.

Exercícios físicos especiais, tratamentos de fisioterapia e massagens podem melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente, mas em geral a doença é incurável e é impossível se livrar completamente.

  • Durante a exacerbação, para eliminar os sinais de inflamação nas articulações e dores, o paciente é prescrito medicamentos do grupo de medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides - Nurofen, Ibufen, Ibuprofen.
  • Em casos graves, para a rápida remoção da exacerbação, é aconselhável a injeção de prednisolona.

Prognóstico da vida na espondilite anquilosante Depois da normalização da condição geral e a realização da remissão, recomendou-se um tratamento de sanatório-recurso por fixar o resultado ao paciente.

Em caso de mau funcionamento dos órgãos internos, como resultado da deformidade da coluna vertebral, os pacientes recebem uma cirurgia para endireitar a coluna. Se necessário, endopróteses das articulações deformadas são realizadas.

Complicações da espondiloartrite anquilosante são distúrbios dos órgãos internos, o desenvolvimento de atrofia muscular, imobilização da coluna vertebral.

A incapacidade na espondilite anquilosante é dada ao paciente no caso em que ele é praticamente incapaz de auto-atendimento.

Qual médico entrar em contato?

O diagnóstico e tratamento da espondiloartrite anquilosante é realizado por especialistas:

  • Terapeuta;
  • Vertebrologista - um médico especializado em doenças das vértebras;
  • Ortopedista;
  • Reumatologista.

Espondilite anquilosante: código ICD 10

  • O código de espondiloartrite anquilosante de acordo com o ICD 10 - M45.
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