• Descriptografia de testes on-line - urina, sangue, geral e bioquímica.
  • O que bactérias e urina significam no exame de urina?
  • Como entender a análise da criança?
  • Características da análise de ressonância magnética
  • Testes especiais, ECG e ultra-som
  • Normas durante a gravidez e valores de desvios.
Decodificação de análises

Endometrite: causas, tipos, sintomas e tratamento

Endometrite pode afetar mulheres de diferentes idades, a doença pode ser um dos obstáculos para a gravidez, a causa do aborto crônico. Atualmente, a endometrite crônica é significativamente “mais jovem” devido à deterioração do nível sanitário geral da população, um aumento nas conexões aleatórias e episódios frequentes de hipotermia no contexto da diminuição da imunidade.

O conteúdo

Endometrite - o que é isso?

Como em qualquer diagnóstico médico que termine com "- it", este termo significa a presença de um processo inflamatório que ocorre no endométrio.

Endometrite

O endométrio é a camada mais interna do revestimento uterino. É o endométrio que é regularmente atualizado em preparação para receber um óvulo fertilizado durante o período da ovulação. Caso isso não aconteça, o endométrio é esfoliado e “se afasta” na forma de menstruação.

A endometrite é uma inflamação da membrana mucosa interna do útero. Como a alfabetização médica da população é insuficiente, alguns usam o termo analfabeto "inflamação da endometrite", que é, além disso, excessivo.

Você deve saber que nos casos em que uma mulher tem uma histerectomia, e ela é removida como um órgão, então todos os diagnósticos relacionados ao útero, essa mulher não pertencem mais. Portanto, o pedido "endometrite após histerectomia é" é completamente analfabeto e sem sentido.

Endometrite e endometriose: qual a diferença?

A semelhança de termos às vezes causa confusão, especialmente se ambos os diagnósticos para uma pessoa existirem simultaneamente. Isso é possível: a endometrite é um processo inflamatório, e a endometriose é uma condição na qual partes desse endométrio, ou mucosa, estão localizadas em outras partes do corpo, e não apenas na cavidade uterina.

Tal endométrio "perdido", na maioria das vezes, ainda está dentro dos órgãos genitais femininos. Sua peculiaridade é que ela é capaz de “menstruar”, isto é, muda e é rejeitada de acordo com as mudanças no background hormonal durante o ciclo menstrual.

A endometriose cria muitos problemas, o principal dos quais é um endométrio anormalmente localizado, por exemplo, na espessura dos músculos do útero, não há lugar algum para ser removido quando é ciclicamente destruído.

Naturalmente, este processo também pode existir contra o fundo de endometrite do útero, especialmente se o processo é crônico.

Tipos e classificação de endometrite

A primeira e principal classificação é a divisão da endometrite aguda e crônica.

  • A endometrite aguda é um problema que pode até levar a mulher à mesa cirúrgica e, em casos avançados, é possível perder completamente o útero, já que a inflamação pode levar à peritonite pélvica.
  • A endometrite crônica é uma doença lenta, com exacerbações e remissões recorrentes, frequentemente associadas a um fluxo de resfriamento e ovariano-menstrual. Seu tratamento é longo e, mais frequentemente, é realizado em clínicas pré-natais e em nível ambulatorial. Somente durante as exacerbações é necessária internação em um hospital especializado - departamento ginecológico.

Há também uma forma intermediária e subaguda.

A segunda classificação é pela natureza do processo inflamatório. A endometrite é dividida em:

  • catarral (o estágio mais fácil da inflamação);
  • catarral - purulento (um processo purulento junta-se);
  • formas purulentas;
  • necrótico (com necrose da camada mucosa);
  • gangrenosa (com a adição de flora anaeróbica, intoxicação grave, o desenvolvimento de peritonite).

As duas últimas formas são muito perigosas: a primeira é o desenvolvimento de tecido cicatricial no útero, mesmo com um desfecho favorável com a ameaça de infertilidade, e a segunda tem uma alta taxa de mortalidade, mesmo durante uma operação urgente.

Existem outras classificações - por exemplo, a endometrite pós-parto, que na maioria das vezes se desenvolve durante a gravidez adversa no terceiro trimestre e vários benefícios obstétricos associados a um alto risco não tanto para o feto como para a mãe.

Causas da endometrite

Causas da endometrite

Os fatores predisponentes que levam ao desenvolvimento de inflamação da membrana mucosa do útero são muito extensos. É importante entender que a endometrite é, na maioria das vezes, o resultado de uma infecção “ascendente”, e muito menos freqüentemente entra na cavidade uterina por outros meios. Os mais importantes são:

  • abortos;
  • menstruação profusa e dolorosa;
  • sexo desprotegido durante a menstruação;
  • exame vaginal agressivo;
  • executando curetas médicas e diagnósticas no contexto de resfriados e outras doenças contagiosas;
  • violação das regras de higiene, por exemplo, a lavagem das costas para a frente, isto é, da zona anal para o trato genital. Neste caso, a probabilidade de um desvio na vagina e no útero de Escherichia coli, com o desenvolvimento de vaginose bacteriana em primeiro lugar, e depois endometrite é provável.

A endometrite, cujas causas estão associadas à privação do útero de sua camada protetora, como fica claro nos exemplos, se desenvolve durante a agressão infecciosa mais frequentemente durante a menstruação ou quando a mucosa do útero é lesada (na presença de condições adversas).

Sintomas de endometrite aguda

A lesão aguda da mucosa uterina requer consulta urgente com um ginecologista, não é possível adiá-la para “depois”, pois o processo agudo pode se expandir para outras camadas do útero. Então, sinais de endometrite aguda são:

  • Dor abdominal, da dor ao intenso, mais no centro, na projeção do útero;
  • Febre para moderar números (37 - 38) C, o aparecimento de calafrios;
  • Membranas mucosas anormais, secreção mucopurulenta do trato genital ou mesmo sangramento, chamada metrorragia. No caso de inflamação bacteriana, a secreção pode ter um odor desagradável, “devorador”, devido à presença de E. coli patogênica;
  • Na idade em que a menstruação já parou, os sinais de endometrite aguda podem ser simplesmente uma coleção de pus no útero. Esta é uma condição séria, que é chamada de piometra.

Então, endometrite aguda: os sintomas nas mulheres são pronunciados, a condição geral é severa - hospitalização urgente é necessária.

Sintomas de endometrite crônica

Sintomas de endometrite crônica Os sintomas da endometrite crônica geralmente são mais “suavizados” por natureza, mas essa doença não traz menos danos - porque no processo agudo há uma ameaça imediata à vida e, na crônica, há uma chance muito maior de causar infertilidade .

Afinal, se no processo agudo há apenas inflamação, então durante a cronização ocorrem processos atróficos na mucosa uterina, edema crônico e formação de cistos, além de hipertrofia e hiperplasia da membrana mucosa. Isso torna a gravidez impossível em muitos casos.

Os sintomas da lesão crônica do endométrio são os seguintes:

  • O aparecimento de sangramento uterino crônico;
  • Seu período de tempo está se expandindo - tanto antes da menstruação quanto depois;
  • Há secreção menor serosa e purulenta, quase constantemente;
  • Há dor "tediosa" no baixo-ventre;
  • No final, os usuais se tornam abortos espontâneos e infertilidade.

Por via de regra, o bem estar geral com endometritis crônico não sofre, ou só só ligeiramente afeta-se. Esse "desfoque" da imagem pode dificultar o diagnóstico correto.

Diagnóstico de endometrite

Com um curso típico, o diagnóstico de um processo agudo, subagudo não apresenta dificuldades significativas. Os principais "pontos de referência" de diagnóstico são os seguintes "marcos":

  • Anamnesis data: “havia algo”: frio durante a curetagem, sexo violento durante a menstruação, e assim por diante;
  • Dados da pesquisa: um aumento no tamanho do útero, seu deslocamento;
  • O resultado de um exame ginecológico: uma mudança na natureza da membrana mucosa;
  • Tomando e analisando flora microbiana do útero;
  • Diagnóstico mais preciso por PCR , amostragem do canal cervical;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos, com a definição de outros processos. Afinal, a endometrite aguda pode simular outra patologia, por exemplo, obstrução intestinal aguda, apendicite ou gravidez ectópica;
  • Em um hospital, a laparoscopia é feita com inspeção e revisão dos órgãos pélvicos, e a biópsia endometrial é realizada.

Tratamento de endometrite aguda

Tratamento de endometrite aguda

O tratamento da endometrite em mulheres, assim como todos os processos, deve ter seus objetivos exatos. No caso agudo, eles são:

  1. Liberação do útero e trato genital de uma causa possível - microrganismos patogênicos usando terapia antibacteriana;
  2. Impedir que o processo agudo se torne crônico;
  3. Preservação obrigatória da possibilidade de engravidar e realizar a criança.

Para atingir esses objetivos, é usado um conjunto de medidas - do repouso ao leito e da dieta à administração intravenosa e local de medicamentos antibacterianos.

Ao tratar a endometrite aguda, os antiespasmódicos miotrópicos são prescritos para relaxar o útero - isso melhora o fluxo de saída e a possibilidade de administração local de medicamentos.

Se necessário, designado desintoxicação, terapia imunomoduladora.

Tratamento de endometrite crônica

O tratamento da endometrite crônica inclui as mesmas atividades, mas em nível ambulatorial, sujeito ao regime medicamentoso e a visitas às clínicas pré-natais.

Antibióticos e drogas hormonais podem ser usados ​​para sinais de exacerbação da endometrite, inclusive em resposta à fisioterapia. O tratamento de remédios populares é estritamente proibido.

Se houver indicações para o tratamento cirúrgico, a maioria das vezes com endometrite é necessária para remover o contraceptivo intra-uterino, que se tornou a causa da infecção. Às vezes você precisa limpar o útero dos remanescentes do óvulo.

Endometrite e gravidez

Como mencionado acima, um processo agudo, e ainda mais crônico, na membrana mucosa do útero aumenta significativamente o risco de aborto espontâneo habitual e a ocorrência de infertilidade. Com endometrite, você pode engravidar, mas nada de bom virá disso.

Um óvulo fetal, muito provavelmente, simplesmente não será capaz de se ligar à seção inflamada e despreparada da membrana mucosa, coberta de pus, micróbios e constantemente sangrando. O caso terminará em aborto espontâneo, o que agravará ainda mais a situação.

Portanto, primeiro você precisa curar esta doença e, em seguida, planejar uma gravidez, se você quiser fazer e dar à luz um bebê saudável.

Algumas palavras sobre a inflamação da membrana mucosa do útero após o parto. Foi dito acima que a endometrite pós-parto pode ocorrer de forma independente, como uma complicação após a gravidez e o parto.

Para evitar esse processo, é melhor dar à luz espontaneamente, sem cesárea. Contribuir para o desenvolvimento deste processo, má descarga da placenta, acúmulo de sangue no útero, trabalho de parto prolongado, perda significativa de sangue durante o parto. Mas as principais condições para o desenvolvimento desta forma de endometrite são doenças inflamatórias crônicas dos órgãos genitais femininos que não são curadas antes do parto.

Complicações da endometrite

As complicações da endometrite incluem a penetração da inflamação nas camadas mais profundas e profundas do útero, incluindo músculos (miometrite) e todas as membranas do útero.

Então a infecção pode ir para a cavidade abdominal com o desenvolvimento de peritonite. Os efeitos a longo prazo incluem o desenvolvimento pronunciado de aderências, que é a causa da infertilidade.

Para a prevenção oportuna do desenvolvimento de qualquer complicação da endometrite, você deve seguir as regras de higiene pessoal, visitar um ginecologista a tempo, observar a higiene sexual e evitar a hipotermia. Então nem endometritis, nem qualquer outra doença inflamatória do sistema reprodutivo será terrível para você.

Interessante

A informação é fornecida para fins de informação e referência, um profissional médico deve diagnosticar e prescrever o tratamento. Não se auto-medicar. | Contato | Anuncie | © 2018 Medic-Attention.com - Saúde On-Line
Copiar materiais é proibido. Site editorial - info @ medic-attention.com