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Explicação de análises

Encefalopatia do cérebro

O que é isso - o próprio termo, encefalopatia cerebral, serve como um nome comum (coletivo), refletindo a gravidade e conseqüência de danos cerebrais (diminuição do volume de células gliais e neurônios, processos atróficos no cérebro, distúrbios funcionais significativos).

Diagnosticada geralmente pela natureza das alterações distróficas manifestadas - pseudoencefalopatia, cerebropatia ou encefalose, devido a lesões não inflamatórias adquiridas ou naturais, das quais absolutamente ninguém está imune.

É melhor entender o que a encefalopatia cerebral ajudará na etiologia do desenvolvimento da síndrome.

Conteúdos

Etiologia do desenvolvimento, causas

encefalopatia cerebral

A encefalopatia, como doença, não está registrada em nenhum registro médico, incluindo o sistema de classificação da OMS.

Encefalopatia do cérebro é uma síndrome de alterações degenerativas patológicas causadas nas células dos tecidos neurais do cérebro com um distúrbio de suprimento sangüíneo prolongado que causa falta de oxigênio (hipóxia), fatores patogênicos ou doenças.

A etiologia do desenvolvimento é causada por uma anomalia de patologia congênita ou adquirida devido a influências internas ou externas.

Patologia congênita da síndrome da encefalopatia, isto é uma conseqüência do impacto negativo sobre o feto em diferentes estágios de seu desenvolvimento. Condicionado:

  • defeitos de natureza genética;
  • patologia do sistema nervoso central;
  • hipóxia ou trauma do nascimento.

Os primeiros sinais podem se manifestar imediatamente no período pós-parto, ou com a passagem do tempo, na forma de mudanças características. Esta forma da doença está repleta de sérias consequências, muitas vezes levando à incapacidade.

Os métodos de tratamento oportunos permitem corrigir significativamente as violações, devido à alta capacidade de processos compensatórios (reversibilidade) do corpo da criança.

Muito mais frequentemente é diagnosticada encefalopatia adquirida. A aparência é facilitada por vários fatores da gênese etiológica. Em particular, com distúrbios autoimunes complicados (sistêmicos) que contribuem para a formação de doença cerebral isquêmica.

Apesar das muitas formas de manifestação da encefalopatia, todos eles têm um mecanismo de desenvolvimento comum que se manifesta:

  • A hipoxia do cérebro, que provoca os processos de circulação cerebral, causa disfunções nas funções do sistema arterial e venoso (redução do fluxo sanguíneo para o cérebro e obstrução do fluxo de saída);
  • O desenvolvimento de acidente vascular cerebral hemorrágico (hemorragia), que muitas vezes causa encefalopatia cerebral em idosos;
  • Efeitos adversos de toxinas que afetam o metabolismo e a composição das estruturas do tecido nervoso;
  • Hipertensão arterial maligna aguda, manifestada por patologia renal ou gestose (toxicose tardia em mulheres grávidas - nefropatia);
  • Posteriormente, operações cardiovasculares prolongadas ou conseqüência da cessação da respiração, com morte clínica. Tudo isso, viola as funções respiratórias, a circulação e o metabolismo dos tecidos.

Tais razões para a formação da encefalopatia cerebral em adultos explicam a semelhança das alterações morfológicas em diferentes formas, que se manifestam:

  • a formação de pequenos focos necróticos;
  • atrofia difusa ou cerebral do cérebro;
  • a plenitude e inchaço do cérebro e sua membrana;
  • aumento da proliferação de fibras gliais.

A gravidade da doença e a localização das lesões, a integridade dos vasos das placas brancas da medula e os vasos da massa cinzenta do seu córtex, o grau de gravidade dos distúrbios circulatórios depende da causa da encefalopatia.

Encefalopatia cerebral discirculatória e outros tipos

Encefalopatia cerebral discirculatória

Encefalopatia em adultos pode se manifestar em uma variedade de formas e formas.

  1. Pós-traumático - as consequências da lesão cerebral.
  2. Tóxico - o resultado da influência de toxinas de diferente gênese (bacteriana, neurotrópica).
  3. A forma de radiação é causada pela ação de fatores ionizantes.
  4. A encefalopatia dos vasos cerebrais é o resultado da lesão vascular crônica.
  5. Dyscircular - a forma mais comum da doença.
  6. Metabólico (hepático, diabético, etc.), como resultado de violações de órgãos internos.

A encefalopatia cerebral discirculatória merece atenção especial. É caracterizada por um lento desenvolvimento progressivo de processos patológicos no sistema de suprimento sangüíneo cerebral, causado por distúrbios cerebrovasculares.

Por sua vez, manifesta-se em quatro formas:

  • patologia venosa;
  • hipertenso;
  • aterosclerótica;
  • misturado.

Às vezes, a patologia discircular se manifesta em conjunto com a hidrocefalia.

Sintomatologia e sinais de encefalopatia

sinais de encefalopatia

Os sinais clínicos da patologia são diversos, dependem da gravidade, grau, forma da doença, modificações cerebrais de natureza dystrophic.

A sintomatologia mais antiga é manifestada:

  • Espalhe pela cabeça com dores intensas;
  • Pulsando nos ouvidos sons de ruído;
  • Distúrbios emocionais e reações inadequadas;
  • Insônia (insônia) e letargia;
  • Fadiga constante e atenção distraída;
  • Problemas com memória

O desenvolvimento gradual dos sintomas é determinado pela fase do processo patológico.

Компенсированная первая стадия проявляется церебрастенической симптоматикой (эмоциональной лабильностью, повышенной возбудимостью, инсомнией, болями в голове, головокружением), психическими расстройствами (астенодепрессивных и паранойяльных синдромив). 1) Primeiro estágio compensado são sintomas cerebroastênicos manifestos (labilidade emocional, aumento da excitabilidade, insônia, dores de cabeça, tontura), transtornos mentais (síndromes asteno-depressivas e paranóides).

В субкомпенсированной второй стадии происходит обострение симптоматики и ухудшение состояния. 2) Na segunda etapa subcompensada, há exacerbação dos sintomas e piora da condição. Adicionado sinais de distúrbios de coordenação e tremor intencional (tremor), sintomas de funções visuais e auditivas, síndrome epileptiforme convulsiva (convulsões).

В декомпенсированной третьей, тяжелой стадии отмечаются мозговые нарушения обусловленные симптомами мозжечкового поражения (расстройства координационных движений, угнетение сухожильных и периостальных рефлекторных функций, патологические изменения в механизме поддержания определенной позы). 3) No terceiro estágio descompensado, estágio grave, os distúrbios cerebrais são causados ​​pelos sintomas do envolvimento do cerebelo (distúrbios dos movimentos de coordenação, supressão das funções reflexas do tendão e do periósteo, alterações patológicas no mecanismo de manutenção de uma determinada postura). Distúrbios mentais graves são anotados.

Sinais de danos extensos às estruturas cerebrais se manifestam por sintomas mentais rápidos e violentos, seguidos por apatia (com perda frequente de consciência) - sinais óbvios de infarto do pulmão, obstrução das artérias dos pulmões ou derrame cerebral.

Qual médico lida com encefalopatia?

Ao revelar sinais de processos patológicos, é necessário consultar um neurologista. No tratamento da patologia, o envolvimento direto é feito por especialistas especializados, dependendo das causas que causaram distúrbios cerebrais.

  1. Se o fator causador for causado por aterosclerose e hipertensão - a participação do cardiologista é necessária.
  2. Quando as patologias endócrinas, em particular o efeito do diabetes, necessitam de uma recepção e tratamento de aconselhamento no endocrinologista.
  3. Ao hepatologista é necessário dirigir-se em patologias hepatic, servindo da razão.
  4. O tratamento no nefrologista passa-se no momento de um fracasso renal.

Se necessário, intervenções cirúrgicas, o problema dos distúrbios cerebrais é resolvido por um neurocirurgião.

Técnicas de diagnóstico

encefalopatia cerebral

Para identificar os fatores causais que causaram a encefalopatia, determinar a profundidade dos danos às estruturas cerebrais, vários métodos de diagnóstico instrumental são usados:

  • Diagnóstico de REG (rheoencephalography) - exame do sistema cerebral vascular.
  • Exame UZGD de patologias vasculares (artérias carótidas subclávias, vertebrais).
  • Métodos de exame de ressonância magnética do cérebro (angiografia, tractografia).
  • Análise geral e estudo da biópsia hepática.

O tratamento da encefalopatia cerebral

O protocolo de tratamento, em cada caso, é selecionado individualmente. Baseia-se no tratamento terapêutico complexo de acordo com manifestações patológicas, gravidade dos sintomas expressos e doença de fundo.

A tarefa primordial é eliminar a causa que causou alterações patológicas.

Processos agudos e pronunciados são interrompidos:

  1. Métodos de ventilação mecânica (ventilação artificial);
  2. Remoção de substâncias tóxicas do corpo - hemodiálise;
  3. Purificação do sangue por hemoperfusão (desintoxicação extracorpórea).

O tratamento da encefalopatia cerebral com medicamentos é principalmente devido à gravidade dos sintomas.

Nomeado

  • fmacos anti-inflamatios de hormonas esterdes e NSAIDs;
  • multivitaminas - "Aevit", "Alfabeto", etc .;
  • medicamentos diuréticos (diuréticos);
  • preparações de ação anticonvulsiva (se necessário) - "Fenobarbital", "Fenitoína".

Para melhorar o metabolismo celular, os medicamentos nootrópicos são prescritos - Paracetam, Cerebrolysin, Pantogam, Noopept e preparações de aminoácidos - glutamina, fólico e ascórbico.

Para melhorar o fluxo sanguíneo cerebral - "Cavinton", "Tsinarizin", etc.

Acelerar o processo de tratamento:

  • Técnicas de terapia manual e acupuntura;
  • Procedimentos fisioterapêuticos (eletroforese, magnetoterapia, radiação ultravioleta, etc.);
  • Exercícios individualmente selecionados exercitam terapia.

Como tratamento cirúrgico, são utilizados métodos endovasculares - operações intravasculares que eliminam a obstrução vascular (stent vascular, dilatação da angioplastia, valvoplastia aórtica com balão).

A terapia com células-tronco é o método mais eficaz para restaurar as funções cerebrais. Tal técnica ativa o processo de regeneração dos tecidos e ajuda a restaurar as funções dos neurônios cerebrais danificados.

Consequências e prevenção

Para cada tipo de encefalopatia, as consequências são individuais e correspondem aos principais sintomas. As consequências mais graves são observadas na forma tóxica da doença, quando danos cerebrais graves são irreversíveis. Para consequências freqüentes é possível levar:

  • distúrbios neuropsiquiátricos;
  • desenvolvimento de síndrome hidrocefálica hipertensiva;
  • violação de regulação nervosa no corpo humano.

Um fator importante na prevenção é a estabilidade do estado da psique. Isso é facilitado por aulas sem sobrecarga física, música agradável e tranquila e filmes tranquilos sem agressão.

Para salvar o sistema vascular ajuda procedimentos de banho calmante com a adição de sal marinho. Melhorar a circulação - duche de contraste pela manhã, longas caminhadas.

Salve uma dieta saudável e equilibrada, eliminando a dieta de alimentos fritos, salgados e gordurosos. Exclua da sua vida medida os fatores de intoxicação - cigarros, álcool e drogas.

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