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Erosão cervical: tratamento, sintomas e sinais, causas

A erosão cervical é uma das patologias mais urgentes do sistema reprodutivo feminino, é diagnosticada em cerca de metade das mulheres em idade fértil e não é encontrada após os 40 anos.

Muitos médicos consideram esse fenômeno como um estado fisiologicamente variável normal, apesar da opinião generalizada de sua destrutividade.

O conteúdo

Erosão cervical - o que é isso?

A erosão cervical é uma característica histofisiológica do colo do útero, na qual uma porção coberta por um epitélio cilíndrico é encontrada na parte vaginal, normalmente revestindo o canal cervical. Esta localização incomum e atípica do epitélio tem nomes diferentes - ectopia, ectrópio, pseudo-erosão.

Erosão cervical

Um termo mais preciso é a ectopia, mas a erosão soa mais familiar aos pacientes, de modo que alguns médicos ainda usam esse nome em sua prática.

Tipos de erosão

O termo coletivamente descrito é usado para nomear todo um grupo de processos patológicos. Existem vários tipos de erosão, diferindo em suas características:

  • A pseudo-erosão é um deslocamento de um epitélio cilíndrico de camada única do canal cervical para a parte vaginal, geralmente ocorre em mulheres jovens: congênita (acontece em meninas e vai até 25 anos) e adquirida (formada durante mudanças hormonais em mulheres);
  • A verdadeira erosão é um defeito de sangramento, é raramente determinado e descarregado após cerca de 2 semanas;
  • Ectrópio é uma variante clínica complicada adquirida da ectopia do colo uterino , combinando ectopia e deformidade cicatricial com a eversão da membrana mucosa do canal cervical para a cavidade vaginal.

Dependendo das razões para o defeito provocado, a verdadeira erosão pode ser inflamatória, traumática, química, queimada, trófica, específica ou cancerígena.

Quando a erosão do colo do útero ocorre, um exame deve ser realizado para determinar os fatores que provocam o desenvolvimento dessa condição.

Causas da erosão cervical

As células epiteliais cilíndricas podem estar onde não devem estar sob a influência de muitos fatores. As causas mais comuns de erosão incluem infecções transmitidas durante a relação sexual, danos mecânicos e redução da imunidade.

Pseudo-erosão resulta de:

A erosão do colo do útero, que é encontrada durante o parto após o parto, geralmente passa dentro de 4 meses. Se a ectopia é observada em mulheres de 30 anos e ela não tem ligação com a gravidez, isso indica um desequilíbrio hormonal.

A verdadeira erosão é influenciada por:

  • lesões traumáticas;
  • microorganismos patogênicos que provocam processos inflamatórios;
  • intervenções intrauterinas ginecológicas.

Trauma para a membrana mucosa pode ocorrer após a relação sexual violenta, uso indevido de contraceptivos de barreira (bonés, membranas), quando syringing com substâncias agressivas (soluções de ácidos ou álcalis). Aborto, trabalho difícil, curetagem diagnóstica, histeroscopia contribuem para a formação da verdadeira erosão.

O mesmo se aplica às infecções sexualmente transmissíveis. Microrganismos que causam tricomoníase, ureaplasmosis ou clamídia destroem a estrutura celular das membranas e produzem substâncias tóxicas.

Ectopion se manifesta devido a:

  • dano ao tecido cervical que não foi eliminado durante o trabalho de parto;
  • distúrbios hormonais;
  • aborto no final da gravidez;
  • manipulações de entrega (aplicação de fórceps abdominais, extração fetal).

A erosão cervical em mulheres jovens em gestação é uma conseqüência de distúrbios hormonais funcionais e é considerada congênita.

Sinais e sintomas da erosão cervical

sintomas de erosão cervical

Com esta patologia, na maioria dos casos, não há sintomas, a mulher não se incomoda. Se uma infecção se unir, então a dor na área suprapúbica, corrimento vaginal pode aparecer.

A sintomatologia é extremamente escassa, por isso muitas vezes a patologia é encontrada em um exame de rotina por um médico.

Na verdadeira erosão do colo do útero, a descarga do trato genital é sangrenta, contato, isto é, que surge após um relacionamento íntimo. Isto é devido à rejeição celular e danos aos vasos sanguíneos.

Ectroipon se manifesta apenas se for complicado por infecções adicionais, muitas vezes registradas após o diagnóstico de cervicite , endometrite .

Nesse caso, você pode sentir dor na região lombar e no abdômen inferior, aumento da secreção clara e aparência de sangue em contato. Falhas do ciclo menstrual não são excluídas.

Diagnóstico

Reconhecer a erosão de um exame bastante comum por um ginecologista com a ajuda de espelhos. Para esclarecer a natureza da doença usando colposcopia avançada usando um dispositivo especial.

Cor do tecido avaliada, os limites das formações reveladas, distúrbio epitelial, padrão vascular. No processo pode ser usado soluções especiais. Por exemplo, depois de aplicar uma solução de álcool a 5% de iodo na área afetada, a pseudo-erosão torna-se rosa claro.

Se houver suspeita de um caráter maligno durante a colposcopia, uma biópsia cervical é realizada. O médico pega um pedaço de tecido de um local patológico para exame e o envia para o laboratório.

Além disso, vários exames menores devem ser realizados:

Tratamento de erosão cervical - ondas de rádio, laser, etc.

Tratamento da erosão cervical

A técnica terapêutica é estabelecida após um exame abrangente. Os médicos abordam a escolha da linha de tratamento para a erosão cervical individualmente, o que depende do estado do sistema reprodutor feminino e das alterações detectadas pelo diagnóstico.

Em alguns casos, os métodos operacionais podem ser recomendados:

  1. Eletrocirurgia;
  2. Criodestruição;
  3. Métodos laser e radiocirúrgicos;
  4. Coagulação química.

Eletrocirurgia

Superfície erosiva queimada por corrente elétrica. Este método de tratamento está desatualizado, tem muitos inconvenientes. No local da erosão cervical após a cauterização, aparece uma crosta preta, rejeitada por vários dias, e então o epitélio normal é restaurado gradualmente.

A recuperação ocorre dentro de 2 meses. Mas este método não é aplicável a mulheres que não nasceram, pois após a intervenção há uma alta probabilidade de formação de cicatriz, o que leva a problemas com a abertura do colo do útero durante o parto.

As complicações frequentes incluem o sangramento de uma crosta de ferida, fracasso menstrual.

Cryodestruction

O método é caracterizado por falta de sangue, indolor e a possibilidade de usar sem anestesia. O método consiste no tratamento de erosão com nitrogênio líquido, cuja temperatura pode chegar a 150 ° C com sinal de menos.

O nitrogênio é aplicado à área afetada com um dispositivo especial pontilhado, que permite salvar tecidos saudáveis. Sob a influência do resfriamento a baixas temperaturas, reações bioquímicas e biofísicas complexas ocorrem, causando mudanças estruturais.

Cryodestruction usa-se para o tratamento cirúrgico da corrosão em mulheres jovens, desde depois dele a cicatrização quase não se forma.

Dos pontos negativos: a probabilidade de resfriamento insuficiente do tecido - tanto em profundidade quanto na superfície.

Destruição a laser

No tratamento da erosão cervical por laser, a operação é realizada de maneira sem contato. O feixe de laser afeta a parte defeituosa da membrana mucosa, evaporando a umidade das células da erosão e, assim, destruindo-as. O procedimento é indolor e altamente eficaz, não deixa cicatrizes, não leva a uma violação da função fértil e menstrual.

Este é o método mais moderno e preferido em que as complicações são extremamente raras. As feridas a laser cicatrizam muito mais rapidamente que a eletrocirurgia.

Mensalmente após a cauterização da erosão cervical vem a tempo. Existem contra-indicações para o uso de terapia: doenças malignas dos órgãos genitais e inflamação aguda.

Entre as desvantagens deve-se notar o custo relativamente alto do procedimento.

Tratamento de ondas de rádio

O tratamento por radiofrequência da erosão cervical baseia-se nas propriedades biológicas do campo eletromagnético de microondas. Uma corrente elétrica, passando por um aparelho especial, transforma-se em ondas de rádio, que por meio de um eletrodo são enviadas para uma área defeituosa.

Na medicina moderna, este método é um dos mais populares. Suas vantagens incluem um pós-operatório indolor, a ausência de sangramento após o procedimento, o efeito apenas nos tecidos patológicos.

Depois do tratamento, a atividade física é excluída durante um mês.

Coagulação química

É usado se a erosão tiver tamanhos pequenos (não mais que 1 cm de diâmetro). A área com o defeito é tratada com uma preparação química com propriedades antimicrobianas conducentes à morte de células não saudáveis.

Para uma recuperação completa, são necessários 5 a 10 procedimentos.

Medicamentoso

. A doença é geralmente pouco passível de tratamento médico, mas para pequenas áreas do processo patológico, o uso de supositórios para erosão cervical não é excluído, como recomendado pelo médico .

Supositórios podem ser prescritos como adjuvantes após a cauterização. Eles contribuem para a rápida cicatrização de feridas, a restauração da integridade do muco.

Erosão cervical e gravidez

Erosão cervical e gravidez Muitas vezes, uma mulher descobre pela primeira vez o seu diagnóstico durante a gravidez. Normalmente, a erosão não afeta o transporte da criança, e a gravidez não piora o estado de ectopia.

Mas durante este período, a patologia é mais pronunciada como resultado de um melhor suprimento de sangue para o colo do útero e a zona do epitélio cilíndrico. Cauterização é realizada após o parto, quando uma mulher recupera totalmente

Recomenda-se a cada seis meses para uma visita ao ginecologista para fazer um exame citológico. Desde que no caso da progressão da doença pode aumentar em erosão em tamanho, o aparecimento de sangramento, degeneração em um processo maligno.

Interessante

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