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Decodificação de análises

Hemorróida: causas, sintomas e tratamento, inflamação do local

Hemorróidas são patologias bastante comuns no campo proctológico (até 40%). A frequência de detecção da doença na população adulta é de 12 a 15% e, em cada três casos, o tratamento cirúrgico é necessário devido à negligência da doença.

Hemorróidas podem ser formadas em qualquer idade, mas na maioria das vezes isso afeta pessoas de meia-idade (a taxa de incidência é a mesma para mulheres e homens).

O conteúdo

Causas de hemorróidas

Nó de hemorróida

Pré-requisitos para o desenvolvimento de hemorróidas são formados no período pré-natal. Neste momento, ocorrem mudanças nos corpos cavernosos do reto:

  • Eles se expandem;
  • O número de vasos que alimentam a parede do vaso aumenta (tal é a tautologia), o que cria condições para o excesso de enchimento de sangue das formações cavernosas;
  • Endurecimento gradual (crescimento das fibras do tecido conjuntivo) da parede venosa.

As causas da formação de hemorróidas após o nascimento incluem 2 componentes:

  1. Vascular (alterações na hemodinâmica das veias retais), iniciando o início da doença. Baseia-se na disfunção da parede vascular, que causa um aumento do suprimento sangüíneo venoso. Como resultado, sua parede é esticada e nós são formados. Ao mesmo tempo, devido ao aumento da pressão vascular, as fístulas arteriovenosas (anastomoses) na seção arterial se expandem, agravando ainda mais os distúrbios existentes.
  2. Junção mecânica nos últimos estágios da doença. A pressão constante dos nós no músculo longitudinal do reto e do aparelho ligamentar (o ligamento de Parks, que normalmente mantém os corpos e veias cavernosos dentro do intestino) leva à distrofia nessas estruturas anatômicas. Este é um pré-requisito para uma maior perda de hemorróidas fora. O processo se torna irreversível.

Causas de hemorróidas Até o momento, as razões exatas para o desenvolvimento de hemorróidas não foram estabelecidas. Todos os fatores e mecanismos acima são predisponentes. Entretanto, sua realização na doença torna-se possível sob certas condições, caracterizadas por um aumento na pressão no reto:

  • Constipação freqüente;
  • Long sentado em posição sentada;
  • Levantando objetos pesados;
  • Hipodinamia.

Um grande papel no desenvolvimento da doença é dado ao uso de álcool. O álcool etílico contribui diretamente para o desenvolvimento de alterações distróficas na parede vascular das veias do reto. Como resultado, torna-se mais fino e inchado.

As mulheres têm outro motivo - gravidez e parto. Muitas vezes, hemorróidas após o nascimento são diagnosticadas pela primeira vez. Por um lado, depende do aumento da pressão intra-abdominal e, por outro, das alterações hormonais.

Segundo estudos epidemiológicos, a doença entre mulheres jovens não grávidas ocorre em 8% dos casos, e durante a gravidez a taxa de detecção aumenta em 3 vezes (até 25%), no período pós-parto, cerca de metade das mulheres apresentam hemorróidas em diferentes estágios de desenvolvimento.

Inflamação da hemorróida, foto

Inflamação da hemorróida

foto da inflamação das hemorróidas

Os sintomas da inflamação da hemorróida são caracterizados por uma série de sinais locais e uma síndrome de dor intensa. Mudanças locais incluem:

  1. Coloração de cereja escura do nódulo devido a pletora;
  2. Nó de tensão;
  3. Um aumento agudo em dor ao sentir o nó caído;
  4. Área anal com sinais inflamatórios (inchaço, vermelhidão, aparência brilhante, presença de secreções patológicas).

A dor faz com que o paciente contenha o ato de defecar. Neste contexto, as mudanças patológicas são ainda mais progressivas. A inflamação passa para todo o períneo, causando o aparecimento de distúrbios disuriculares (dificuldade e dor ao urinar).

Se um local hemorroidário tiver caído e se tornar inflamado, essa condição pode parecer com paraproctite purulenta, com a qual o médico realiza um diagnóstico diferencial. As principais características da paraprocitite são:

  • Derrota unilateral;
  • Infiltração limitada cobrindo o ânus;
  • Uma das paredes do reto é infiltrada e dolorosamente dolorosa durante o exame retal;
  • Dores latejantes que mantêm o paciente acordado;
  • Aumento da temperatura.

для жизни человека, т.к. O estado é um grave perigo para a vida humana, porque ameaça o desenvolvimento da sepse . Portanto, quando esses sinais aparecem, você deve visitar imediatamente um proctologista.

Sintomas Hemorroidais

Sintomas Hemorroidais

Os sintomas clínicos das hemorróidas dependem da localização dos nós. A hemorróida externa está localizada ao redor do ânus diretamente sob a pele. Esta formação é coberta com epitélio composto por várias camadas.

Hemorróidas internas estão escondidas na ampola do reto e são cobertas fora com uma camada submucosa. Portanto, quando inspecionados visualmente, eles geralmente não são detectados (desde que não caiam). Para o diagnóstico requer um exame retal, que produz um proctologista.

A doença é caracterizada por um curso crônico. Os períodos de exacerbação são mais frequentemente provocados pela constipação que se desenvolve por várias razões (violação dos princípios nutricionais, ingestão insuficiente de líquidos, suplementação de ferro para o tratamento da anemia, etc.).

Mas é possível e curso agudo da patologia, baseada em - trombose de gemorroidalny . É de dois tipos:

  • Trombose do nó externo;
  • Trombose do nó interno.

Um quadro clínico particularmente vívido tem um espasmo do esfíncter anal, levando a beliscar o nódulo e prejudicar a circulação sanguínea. Seus sintomas são:

  1. Dor severa no ânus;
  2. Inchaço dos tecidos;
  3. Nó e inchaço aumentados;
  4. A impossibilidade de sua reposição no reto (isso causa a dor mais aguda).

Na ausência de tratamento, o nódulo estrangulado pode necrosar, causando aumento da temperatura. O sangramento aparece devido à destruição do vaso.

Diagnóstico de hemorróida

O diagnóstico inicial de hemorróidas é baseado na avaliação dos sintomas clínicos.

A principal delas é sangramento (em latim, hemorróidas e significa sangramento), que afeta cerca de metade dos pacientes com esse diagnóstico. O aparecimento de sangue do reto está sempre associado a um ato de defecação. Ao contrário de outras doenças, o sangue é escarlate.

A segunda característica importante é a presença de hemorróidas caídas. Pode haver outros sintomas e sinais relacionados:

  • Coceira na região anal;
  • Desconforto;
  • Sensação de evacuação incompleta;
  • Os nós são percebidos como algo estranho no reto.

O segundo estágio do diagnóstico envolve um exame retal, que permite determinar o estágio do processo. O primeiro estágio é caracterizado pela ausência de prolapso de nós do reto.

No segundo estágio, eles caem no processo de defecação, mas depois partem sozinhos, o que no terceiro estágio não ocorre mais (manual manual é requerido). No quarto estágio, os nós estão constantemente fora do ânus (no estado prolapsado).

Tratamento de hemorróidas

Tratamento de hemorróidas

O tratamento de hemorróidas executa-se de três modos principais (a escolha a favor de um método particular depende do estágio da doença):

  1. Terapia medicamentosa;
  2. Intervenções minimamente invasivas;
  3. Intervenção cirúrgica (remoção de hemorróidas).

A terapia conservadora de hemorróidas mostra-se no primeiro ou segundo estágio do processo crônico e no curso agudo. Envolve o uso sistêmico de flebotomínicos (Diosmin) em combinação com preparações locais (Natalcide, Proktozan, Relief, etc.).

Estes últimos visam:

  • Redução da dor;
  • Pare de sangrar;
  • Alívio da inflamação;
  • Prevenção de trombose.

Se a terapia medicamentosa é ineficaz, então a intervenção minimamente invasiva ou cirúrgica é realizada. Isso geralmente ocorre no terceiro ou quarto estágio da doença. O tratamento minimamente invasivo inclui várias técnicas diferentes:

  • A introdução de substâncias esclerosantes;
  • Ligação de hemorróidas;
  • Coagulação infravermelha;
  • Criodestruição;
  • Coagulação por laser;
  • Desarranjo de hemorróidas;
  • Coagulação elétrica.

As vantagens das intervenções minimamente invasivas em relação aos procedimentos cirúrgicos tradicionais são óbvias:

  1. A ausência de superfícies de feridas e síndrome de dor forte após a cirurgia;
  2. Bastante internação de um dia;
  3. Um rápido retorno à vida habitual (após 1-2 dias);
  4. Técnicas de alta eficiência (especialmente dearterização - ligadura das artérias hemorroidárias).

Hemorrhoidectomy é a remoção de uma hemorróida. A operação é executada se:

  • uma hemorróida interna com uma membrana mucosa caiu;
  • unidades externas são grandes.

Além disso, a operação é realizada se o médico não possui a técnica de intervenções minimamente invasivas. Segundo as estatísticas, a prevalência de hemorroidectomia em departamentos de proctologia até hoje atingiu 75%.

Tratamento de hemorróidas em casa

Hemorróida inflamada - o que fazer em casa? Além do tratamento farmacológico prescrito pelo médico, recomenda-se a realização de vários procedimentos:

  • bandejas de camomila e sálvia com temperatura de 37 °. A duração do banho é de 15 a 20 minutos. Essas ervas reduzem a atividade do processo inflamatório existente;
  • velas de batatas frescas, que são introduzidas no ânus;
  • velas de gelo, que reduzem temporariamente a gravidade da dor.

E o que fazer se o nódulo hemorroidal sair? Em casa, você pode fazer microclipes com base em decocções de plantas medicinais, que fortalecem a parede vascular e interrompem a resposta inflamatória.

Ao mesmo tempo, supositórios retais auto-fabricados baseados em cera de abelha, própolis e mel são introduzidos. Sistematicamente tomar decocções de castanha. Esta planta contém muitos nutrientes que fortalecem diretamente a parede vascular.

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Prevenção de hemorróidas

Após a remoção de hemorróidas, medidas preventivas são muito importantes, o que impedirá a recorrência da doença. Eles ajudarão pacientes com hereditariedade sobrecarregada, mas ainda não tendo a doença.

Para prevenir hemorróidas em mulheres e homens são recomendados:

  • Nutrição adequada. Deve ser enriquecido com fibra, que é um estimulante do peristaltismo intestinal. Este é um excelente meio de prevenir e tratar a constipação (veja o regime de dieta ).
  • A carga de água ideal é de pelo menos 2 litros por dia. Fluido é necessário para inchaço nos intestinos da fibra de entrada.
  • Atividade física É o suficiente para fazer caminhadas regulares em um ritmo intenso.
  • Restrição de levantamento de peso. É aconselhável não levantar um peso de 5 kg ou mais.
  • Perfeição do períneo de higiene após cada ato de defecação (recomenda-se lavar com água fria, o que reduz o suprimento de sangue para o reto).
  • Exercício regular carregando os músculos pélvicos. O mais simples é comprimir e desentupir o ânus.
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