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Explicação de análises

Tosse convulsa, doença infantil em adultos - sintomas e tratamento

Ao contrário do fato de a doença ser considerada uma doença infecciosa puramente infantil, a coqueluche em adultos não é tão rara e ocorre periodicamente na prática clínica. Sua manifestação é aguda, cíclica, com sintomas característicos específicos.

A doença é causada pela Bordetell bordet-Gangu varinha (Bordetell). O contato com a membrana mucosa do sistema respiratório humano causa o desenvolvimento de processos inflamatórios que provocam aumento da secreção de muco, suprimindo a atividade e funções do epitélio ciliado do tecido mucoso, contribuindo para a formação de focos de necrose.

A patologia se desenvolve ativamente nos tecidos brônquicos, afetando o trato respiratório superior. O corpo desenvolve hipersensibilidade (sensibilização) às toxinas do patógeno, causada pela estimulação dos receptores da camada mucosa do sistema respiratório, manifestada por tosse convulsiva paroxística - tais sintomas de coqueluche em adultos e crianças são o "cartão de visita" da doença.

A infecção ocorre pelo contato direto de uma pessoa com um paciente ou portador de infecção, isto é, por contato e aerossol. Um simples espirro ou tosse a uma distância de 1-2 metros pode transferir a infecção do paciente para a saudável. O pico de virulência (infecciosidade) da bactéria cai nos primeiros sete dias da doença e nos últimos dias do período latente.

É neste intervalo de tempo que o doente deve ser isolado. Os mais perigosos são os pacientes com sintomas leves indistintos.

Os primeiros sinais de coqueluche podem aparecer em uma semana ou meia, após o momento da infecção. O curso da doença é devido a três estágios de desenvolvimento - catarral (inicial), paroxística (espasmódica) e estágio de resolução (desenvolvimento reverso).

Conteúdos

Sintomas e sinais de coqueluche em adultos

Sintomas e sinais de coqueluche em adultos

Com os primeiros sintomas da coqueluche em adultos, começa o estágio inicial da doença - o estágio catarral.

O principal sinal da doença nesse estágio é uma tosse seca constante, que não é interrompida por nenhum medicamento. Os sintomas são muito semelhantes aos da clínica ORZ:

  • um estado febril com uma temperatura muito alta;
  • fraqueza geral e perda de apetite;
  • coriza, tosse e lacrimação.

É por isso que os adultos muitas vezes iniciam o tratamento da coqueluche por conta própria, concentrando-se no cumprimento das patologias catarrais - como regra, isso não traz alívio.

O período do estágio paroxístico (espasmódico) é o mais grave, acompanhado de comprometimento das funções respiratórias. Tosse se intensifica, leva um caráter sufocante. Ao mesmo tempo, muco espesso viscoso e sons de assobio são liberados. Os ataques podem ocorrer até 50 vezes por dia. O paciente ruboriza a cara, o lymphadenitis cervical desenvolve-se. Em sua zona, a cianose da pele é marcada.

Muitas vezes, com ataques de tosse, momentos desagradáveis ​​podem surgir com micção espontânea e defecação. Se durante este período, não se submeter ao exame adequado e tratamento da coqueluche, os sintomas podem ser complementados:

  • cãibras por todo o corpo;
  • síncope neurogênica;
  • sintomas meníngeos;
  • violações de circulação sanguínea cerebral.

O estágio de resolução (desenvolvimento reverso) é o estágio final da doença. O estado de saúde melhora, a respiração volta ao normal, os ataques de tosse pioram cada vez menos. O paciente está se recuperando.

Com o tratamento oportuno adequado, a duração total da coqueluche em um adulto não excede um ano e meio, dois meses.

O que é perigoso para adultos?

os primeiros sinais de tosse convulsa em adultos

os primeiros sinais de tosse convulsa em adultos (foto), eles são semelhantes ao habitual frio

O maior perigo na tosse convulsa em adultos é o desenvolvimento de complicações com possíveis processos patológicos na forma de:

  • processos inflamatórios agudos nos pulmões;
  • envolvimento no processo inflamatório dos tecidos brônquicos;
  • desenvolvimento de pleurisia exsudativa e enfisema;
  • processos inflamatórios purulentos na estrutura da orelha média.

Às vezes, as conseqüências da coqueluche são manifestadas por atelectasia do pulmão, ataques freqüentes de tosse podem provocar:

  • hipophagmus - hemorragia na conjuntiva;
  • protrusões umbilicais e inguinais herniais;
  • perfuração (abertura ou ruptura) nas membranas timpânicas;
  • prolapso retal ( prolapso do intestino ).

Quando outro diagnóstico é adicionado à patologia principal, isso significa - uma complicação da doença, neste caso a coqueluche. As infecções são suscetíveis mesmo a pessoas previamente vacinadas.

Nesse caso, a doença pode prosseguir em ritmo acelerado, sem reflexo da tosse, sem sinais externos e sintomas característicos. Para diagnosticar a doença, neste caso, só é possível para a detecção de anticorpos da classe "M" no sangue - (IgM).

Diagnóstico da coqueluche

Graças a uma variedade de técnicas modernas de diagnóstico, os médicos de hoje têm todas as oportunidades para detectar esta infecção em qualquer fase de seu curso. Analgesia para coqueluche é realizada por métodos:

  1. Estudo bacteriológico (semeadura) de muco, retirado da membrana mucosa da orofaringe.
  2. Testes de reação do RNGA, RPGA e AR são métodos sorológicos utilizados na detecção do patógeno nos estágios tardios da doença.
  3. O ensaio ELISA é um ensaio imunoenzimático que detecta os anticorpos da bactéria no estágio inicial (IgM) da doença e no final - (IgG)
  4. Diagnóstico expresso - método RNIF, que permite identificar o anticorpo e confirmar a patologia em duas horas. Simultaneamente executando o diagnóstico diferenciado com patologias semelhantes. E o método LMA, que determina a doença dentro de meia hora.
  5. Estudos moleculares e hematológicos.

Tratamento e prevenção de coqueluche

Tratamento da coqueluche No tratamento da coqueluche em adultos, é utilizado um regime terapêutico padrão, incluindo:

  1. Terapia etiotrópica - na primeira semana da doença, as preparações do grupo da penicilina são prescritas, pode ser amoxiclav ou flemoclav. Nos próximos quatro dias, drogas de antibióticos macrolídeos - Eritromicina, Macropeno ou Azitromicina, Rulídeos, Klabaks ou seus análogos estão conectados. O tratamento da coqueluche com antibióticos após 10 dias é inconveniente. Sua nomeação é justificada apenas com complicações purulentas.
  2. Quando pronunciado processos de insuficiência respiratória, edema pulmonar, insuficiência de circulação cerebral é prescrita uma injeção por via intravenosa por gotejamento de uma solução de euphyllin.
  3. As drogas ansiolíticas na forma de Seduxen, Relanium ou Sibazon são prescritas para ataques graves de tosse.
  4. Medicamentos glicocorticóides (Prednisolona) e diuréticos (Lasik) são prescritos para o edema pulmonar.
  5. A oxigenoterapia é muito eficaz no tratamento de oxigênio (ventilação artificial ou em enfermarias especiais).

Na ausência de temperatura, em qualquer época do ano, os pacientes são recomendados a andar no ar por pelo menos uma hora. A comida deve ser frequente, dividida e vitaminada.

Medidas preventivas

O principal parâmetro de prevenção é a oportunidade da vacinação. A vacina protege a pessoa da tosse convulsa durante quinze anos. Então deve ser feito novamente. A imunidade ao agente causador persiste no corpo ao longo da vida.

Mesmo com a infecção do paciente vacinado, a doença prosseguirá de forma mais branda. Para prevenir a re-infecção, apenas uma forte defesa imunológica pode. Para isso, deve ser fortalecido de todas as maneiras possíveis.

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