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Sarampo: sintomas e diagnóstico de uma doença perigosa

Existem muitas doenças que foram virtualmente eliminadas através de vacinação e medidas preventivas. A maioria deles é caracterizada por sintomas vívidos, curso severo e desenvolvimento de complicações sérias. Esses fatores estimularam os cientistas à invenção de várias maneiras de diagnosticar e prevenir patologias. Estas doenças incluem o sarampo, surtos que se tornaram bastante raros nos países desenvolvidos.

Conteúdo

O que é sarampo

O sarampo é uma doença infecciosa aguda causada por um vírus. Sua característica é extremamente alta infecciosidade, devido a que penetra facilmente dentro do corpo humano através das membranas mucosas. Em seguida, o agente infeccioso começa a se multiplicar nas células epiteliais da superfície interna da nasofaringe, traqueia e brônquios. O sarampo pode ser transmitido por gotículas aéreas, espalhando-se rapidamente pelo ar, mesmo em climas frios.

O vírus é fácil de destruir com a ajuda de vários desinfetantes, altas temperaturas, solventes lipídicos, luz solar.

Vírus do sarampo

O vírus do sarampo pode afetar não só os seres humanos, mas também os macacos, causando não só o sarampo, mas também panencefalite esclerosante subaguda

Devido às complicações graves que podem ocorrer nos pacientes, cerca de 10 a 15 mortes são registradas diariamente no mundo. Naturalmente, a maior porcentagem desses casos ocorre na Ásia e na África, onde a medicina está atualmente em um nível muito baixo.

O sarampo é considerado uma doença de pessoas mais jovens, uma vez que é nas crianças que é detectado com mais frequência. No entanto, em adultos, a doença é acompanhada pelo curso mais grave. Após a recuperação, forma-se uma forte imunidade, o que ajuda a reduzir o número de casos de infecções repetidas.

Um vídeo sobre o sarampo no programa de Elena Malysheva “vive saudável!”

Sintomas: febre, erupção cutânea, manchas Filatov-Koplika

O sarampo freqüentemente leva a erros de diagnóstico, porque existem várias formas que são muito diferentes nas manifestações. Em pessoas que não têm imunidade, a doença progride com um aumento consistente dos sintomas, o curso é agudo. Entretanto, em casos raros de reinfecção, pode-se observar uma forma atípica, que às vezes pode ser facilmente confundida mesmo com o resfriado comum.

Adolescente de sarampo

Os sintomas do sarampo podem ser pronunciados ou apagados

Sintomas da doença, incluindo o período catarral inicial

Atualmente, costuma-se distinguir três estágios da doença e o período de incubação. Este curso da doença é característico do sarampo.

Estágios da doença - a mesa

Nome do período Duração do período Erupção cutânea Temperatura corporal Sintomas relacionados
Período de incubação De 7 a 14 dias Ausente Normal
  • estado de saúde sem alterações;
  • O paciente mais infeccioso nos últimos dias do período de incubação.
Estágio catarral 5 a 9 dias No lado interno das bochechas há manchas brancas com uma borda vermelha (manchas de Belsky-Filatov-Koplik).
  • alta;
  • depois diminui para normal;
  • um dia depois, uma febre recorrente.
  • início agudo da doença; Sensação de indisposição geral, fraqueza, dores de cabeça severas;
  • Dor de garganta, tosse seca, rinite purulenta;
  • os pacientes sofrem de fotofobia;
  • os linfonodos são aumentados.
Estágio de erupções Até 10 dias
  • manchas aparecem primeiro na cabeça, rosto, depois descem sobre o peito e cobrem todo o corpo completamente;
  • em adultos, podem aparecer elementos hemorrágicos.
  • alta temperatura;
  • a febre pode ser menos pronunciada do que durante o estágio catarral.
  • tosse e corrimento nasal pior;
  • olhos começam a regar;
  • Existem ataques de palpitações;
  • a pressão sangüínea é bastante reduzida.
Estágio de recuperação Até 10 dias
  • erupções cutâneas passam;
  • no lugar dos syphons, formam-se pele escamosa e pequenas áreas de contusões.
A temperatura cai para o normal.
  • o paciente está se recuperando;
  • fotofobia, tosse, corrimento nasal.

Às vezes os pacientes têm duas formas muito graves, que mais frequentemente do que o habitual levam a várias complicações:

  1. A forma hemorrágica é muito perigosa devido ao sangramento múltiplo que pode ocorrer não apenas na pele, mas também nos órgãos internos. O sangue é detectado mesmo na urina e nas fezes. O paciente requer hospitalização urgente, pois é possível a morte. A pressão arterial pode cair drasticamente, o rosto fica pálido, há uma forte fraqueza, o desmaio é possível.
  2. A forma hipertoxica é caracterizada por intoxicação grave do corpo. No curso da doença, os órgãos internos do paciente começam a ser afetados, o que é extremamente negativo para o paciente. Se você não tomar medidas oportunas, então tudo pode ser fatal devido à falência múltipla de órgãos.
Sintomas do sarampo

Os pacientes têm febre alta, erupção cutânea, dor de garganta, tosse seca

Manifestações da doença em uma criança, incluindo bebês com mais de um ano

Em crianças, o sarampo geralmente ocorre em uma forma menos grave que em adultos e ocorre em um tempo menor. Se, em uma forma típica, eles têm todos os sinais padrão da doença, então, no caso de atípica, a severidade da última pode mudar significativamente. Esta opção é observada em crianças vacinadas, uma vez que a imunidade adquirida anteriormente não permite que a doença se desenvolva totalmente. Existem vários tipos de sarampo atípico que podem ser diagnosticados em pacientes:

  1. Abortivo começa com febre, tosse seca, corrimento nasal e todos os sintomas param abruptamente. As erupções na cabeça e tronco são suaves, pálidas e desaparecem em um curto período de tempo.
  2. A mitigação é uma intoxicação fraca, a temperatura raramente aumenta para números febris, a pele pode ser coberta com uma erupção pequena e rápida. Um sinal de sarampo são manchas nas gengivas na base dos dentes. Na maioria das vezes, essa forma é detectada em crianças que foram injetadas com gamaglobulina profilaticamente, a fim de evitar a infecção após o contato com uma pessoa doente.
  3. A forma apagada pode ser semelhante a outras doenças. Os sintomas não aparecem totalmente, pode não haver erupção cutânea característica. O paciente tem um pouco de febre, talvez tosse, nariz escorrendo.
  4. A forma assintomática é semelhante ao resfriado comum. Nesse caso, os pacientes raramente são diagnosticados corretamente.
Erupção cutânea

Com sarampo atípico, a erupção pode ser menor e pode ser vista em pequena quantidade.

Se uma mulher teve sarampo antes da gravidez e do nascimento de uma criança, então seus anticorpos são transmitidos para o bebê e nos primeiros seis meses ele quase não tem chance de se infectar. No entanto, ao longo do tempo, a imunidade enfraquece e após a realização de um ano, uma vacinação especial é necessária. Por isso, no período de 6 a 12 meses, a probabilidade de contrair o sarampo é bastante aumentada. Na infância, a doença é muito mal tolerada, aumenta o risco de complicações. Durante o período catarral, a imunidade é significativamente reduzida em crianças, o que pode levar à infecção secundária.

Vídeo sobre sarampo no programa “School of Doctor Komarovsky”

Sintomas da doença em adultos

Ao contrário das crianças, a idade adulta tem suas próprias características:

  • a temperatura do corpo geralmente aumenta para números altos;
  • os pacientes se sentem muito mal, exigem repouso absoluto;
  • as manchas de Belskiy-Filatov-Koplik são mais pronunciadas e podem aparecer em todo o corpo;
  • a doença dura mais tempo, demora mais para se recuperar;
  • mais frequentemente a hospitalização e o tratamento são necessários sob a supervisão de médicos.

Vídeo de sintomas do sarampo

Em mulheres grávidas, os sintomas do sarampo são semelhantes aos dos adultos e crianças. No primeiro estágio, há um aumento acentuado da temperatura, conjuntivite, tosse, coriza e fotosensibilidade. Também observou erupções características em todo o corpo.

Erupção cutânea

Durante o sarampo, há manchas características na boca e erupções cutâneas.

Diagnóstico, incluindo exames de sangue laboratoriais para anticorpos e tensões imunitárias

Quando os primeiros sinais de sarampo aparecerem, você deve consultar um especialista em doenças infecciosas. Normalmente, um diagnóstico é feito com base em sintomas externos. No entanto, em caso de suspeita de outras doenças, o médico prescreverá métodos especiais de pesquisa laboratorial que ajudarão a determinar o agente causador com grande precisão.

Para estabelecer o diagnóstico correto, o médico prescreverá vários métodos diagnósticos ao paciente, que permitem determinar a causa da doença com grande precisão.

  1. Hemograma completo (OAA) para o sarampo mostra anormalidades características da inflamação.
  2. Um imunoensaio enzimático (ELISA) é realizado para determinar a intensidade da imunidade ao vírus do sarampo. Você pode realizá-lo nos estágios iniciais da doença. Este método é bastante informativo, baseado na detecção de anticorpos específicos contra o vírus do sarampo - imunoglobulinas (IgG, IgM). Já um dia depois, uma quantidade aumentada de IgM é detectada e aproximadamente no décimo dia da doença - IgG.
  3. A reação em cadeia da polimerase (PCR) é muito específica e tem quase 100% de precisão. Durante o estudo revelou o material genético do vírus no sangue do paciente.
  4. A reação de inibição da hemaglutinação é realizada para determinar o título de anticorpos no soro. Quando o sarampo é observado, seu crescimento é cerca de quatro vezes.
Tubos de sangue

Um exame de sangue é realizado para esclarecer o diagnóstico.

Ao decifrar um exame de sangue para o conteúdo de imunoglobulinas M são guiados pelos seguintes valores:

  • 0,12–0,18 UI / ml é um resultado duvidoso. Pouco tempo se passou desde o início da doença, portanto não há anticorpos;
  • > 0,18 UI / ml é um resultado positivo. O vírus é detectado pelo corpo.

Diagnóstico diferencial, incluindo varicela e rubéola

O diagnóstico diferencial do sarampo é realizado com outras doenças, acompanhadas de febre e erupção cutânea.

Diagnóstico diferencial de sarampo - mesa

Nome da doença O início da doença Intoxicação Temperatura corporal Descrição da tosse Nariz escorrendo Conjuntivite A derrota das membranas mucosas e pele
Sarampo Sharp Fortemente pronunciado Alta
  • seco;
  • rude;
  • aumenta no período catarral.
Existem Existem
  • Manchas Belsky-Filatov-Koplik;
  • erupções cutâneas na mucosa oral e palato mole;
  • fusão de erupção em todo o corpo e cabeça.
Rubéola Sharp Moderado Alta Ausente Ausente Ausente
  • manchas são pequenas, raras, não se fundem;
  • aparecem no rosto e no corpo.
Catapora Sharp Moderado a grave Alta Ausente Ausente Ausente
  • erupção cutânea no corpo, membros, membranas mucosas;
  • erupção cutânea com conteúdo amarelo;
  • elementos dolorosos e soltos;
  • erupção cutânea pode coçar.
Febre escarlatina Sharp Fortemente pronunciado Alta Ausente Ausente Ausente
  • erupções petequiais;
  • sem erupção entre o nariz e o lábio superior.
Reacções alérgicas Sharp Ausente Ausente Raro Às vezes observado Os olhos podem ficar vermelhos e lacrimejantes.
  • erupções cutâneas com comichão;
  • a borbulha passa rapidamente depois da recepção de preparações de antihistamine.
Tosse convulsa Gradual Ausente Normal
  • seco;
  • frequente
  • piorando diariamente.
Ausente Ausente Ausente
Parakoklyush Gradual Ausente Normal Tosse seca, aumentando gradualmente. Ausente Ausente Ausente
Bronquite Sharp Existem Elevado Molhado Às vezes presente Ausente Ausente
Pneumonia Sharp Existem Elevado Molhado Às vezes presente Ausente Ausente
ARVI Sharp Existem Elevado
  • a tosse pode estar seca ou molhada;
  • desaparece uma semana após o início da doença.
Existem Ausente Em casos raros, erupção cutânea na membrana mucosa do céu.
Comparação de sarampo, catapora, erupções de rubéola

Rubéola, varicela e sarampo variam significativamente

Diagnóstico durante a gravidez

Como os sintomas e o curso da doença durante a gravidez não são muito diferentes das manifestações nos pacientes restantes, os métodos diagnósticos permanecem padrão. Primeiro de tudo, o médico irá procurar os sinais característicos de sarampo, o aparecimento de manchas Belsky, uma erupção cutânea. Se dúvidas persistirem, o especialista irá enviar a mulher para fazer os testes.

Ao mesmo tempo, é quase impossível detectar a infecção do feto, uma vez que nenhuma alteração será perceptível no ultrassom. As crianças nascidas são geralmente encontradas no corpo.

O sarampo é uma doença viral grave e perigosa que pode levar a várias consequências graves. Tanto os mais jovens como os idosos estão doentes. O vírus do sarampo é muito contagioso. Ele se espalha rapidamente entre pessoas que não são imunes a ele. Vacinas especiais têm sido usadas para reduzir a incidência da doença por um longo período.

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