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Explicação de análises

Miastenia grave: sintomas, tratamento, causas e formas da doença

O trabalho de todos os músculos do corpo de uma pessoa saudável é inervado pelas terminações nervosas, ou seja, o sistema nervoso envia um certo impulso que atua diretamente sobre a fibra muscular, com o qual se contrai ou relaxa.

Quando ocorre uma falha na transmissão desses impulsos, várias doenças ocorrem, uma das quais é a miastenia gravis.

Conteúdos

Miastenia gravis - o que é isso?

A miastenia gravis é uma doença de origem auto-imune, manifestada por uma violação da transmissão dos impulsos nervos musculares, em conseqüência da qual o paciente rompe a fraqueza muscular patológica, contra a qual ele não consegue realizar as ações habituais e mesmo o mínimo esforço físico. Essa patologia é mais comum em mulheres do que em homens e afeta pessoas de pouca idade - de 20 a 35 anos.

Miastenia gravis

miastenia gravis, foto

O perigo da doença é o desenvolvimento frequente das chamadas crises miastênicas, que podem resultar em morte para o paciente.

Miastenia gravis tem duas formas - congênita e adquirida.

A forma congênita da doença surge da mutação dos genes de proteínas no processo de embriogênese, responsáveis ​​pela transmissão dos impulsos nervosos musculares. A doença se manifesta imediatamente após o nascimento do bebê, nos primeiros minutos de vida, e é caracterizada por uma violação da função respiratória. O prognóstico da miastenia gravis congênita é extremamente desfavorável, na maioria das vezes a criança morre.

A forma adquirida da doença ocorre mais freqüentemente, desenvolve-se em consequência da influência no corpo humano de fatores desfavoráveis: as infecções transferidas, stress, desordens hormonais e mau funcionamento do sistema imune.

Esta forma de miastenia gravis é caracterizada por uma violação do sistema imunológico humano, como resultado, o timo começa a produzir grandes quantidades de anticorpos que matam suas próprias células.

A forma adquirida de miastenia gravis também é freqüentemente chamada de tumor do timo (timo), contra o pano de fundo do processo patológico do ferro aumenta significativamente em tamanho.

Causas da Miastenia Gravis

As causas de myasthenia da forma adquirida não se estudaram ao fim, contudo, os cientistas estabeleceram que os fatores predisponentes desta patologia são:

  • Distúrbios hormonais;
  • Estresse constante;
  • Tomar certos medicamentos que afetam a sinapse musculoesquelética;
  • Resfriados adiados ou doenças infecciosas;
  • Tumores dos pulmões, mama e outros órgãos que podem provocar aumento da atividade tímica e hiperplasia glandular.

Os sintomas da miastenia gravis, sinais característicos

Sintomas de miastenia gravis

A miastenia grave, na maioria dos casos, desenvolve-se subitamente sob a forma de uma crise, o que é muito assustador para os pacientes. O desenvolvimento do quadro clínico da doença pode ser desencadeado pelo aumento do estresse físico, estresse experimentado, exposição prolongada ao clima quente à luz do sol.

Na maioria das vezes, os pacientes desenvolvem miastenia gravis ocular, que se manifesta clinicamente da seguinte forma:

  1. Omissão da pálpebra superior (ptose);
  2. Duplicação nos olhos.

Junto com isso, o facial, facial, mastigação e músculos das extremidades são afetados, o que é caracterizado pelo desenvolvimento de uma série de sintomas:

  • Dificuldade em engolir ou mastigar, sentir caroço na garganta;
  • Mudança na voz (rouquidão, rouquidão) ou perda completa da voz;
  • Salivação intensificada, que o paciente não consegue controlar;
  • Shakiness da marcha;
  • Fraqueza nos membros, como resultado do qual o paciente não pode se servir e se movimentar normalmente;
  • Distorção de mimetismo;
  • Incapacidade de manter a cabeça na posição correta, uma vez que os músculos do pescoço são afetados;
  • Paralisia das extremidades.

Na maioria dos casos, a doença leva gradualmente ao desenvolvimento de incapacidade, já que a miastenia gravis está em constante progresso e, eventualmente, torna-se uma atrofia completa dos músculos afetados.

Diagnóstico de Miastenia Gravis

Para diagnosticar corretamente um paciente, um estudo abrangente é prescrito, uma vez que o quadro clínico da miastenia grave pode ser semelhante a outras doenças. Os principais métodos diagnósticos são:

  • Exames de sangue bioquímicos expandidos para a detecção de anticorpos;
  • Triagem genética, que é realizada para identificar a forma congênita da miastenia gravis;
  • A eletromiografia é um estudo no qual é possível avaliar o potencial das fibras musculares quando estão excitadas;
  • MRI - com a ajuda deste estudo, você pode ver até mesmo os sinais mais insignificantes de hiperplasia do timo;
  • Electro-neurologia é um estudo que permite estimar a taxa de transmissão de impulsos nervosos às fibras musculares;
  • Teste Prozerinovaya - o paciente é injetado por via subcutânea com proserina, em seguida, esperar por até meia hora e, em seguida, o resultado é avaliado. Sofredores de miastenia sentem uma melhora significativa em sua condição, e depois de algumas horas os sintomas clínicos recomeçam com a mesma força;
  • O teste para a fadiga muscular - o paciente é solicitado a abrir e fechar a boca rapidamente várias vezes, agitar os braços e as pernas, apertar e soltar os pincéis, agachar. A principal síndrome da miastenia grave é o aparecimento de uma fraqueza muscular crescente quando esses movimentos são repetidos.

Tratamento de miastenia gravis, drogas

Preparativos para o tratamento da miastenia gravis Miastenia gravis é uma doença crônica - significa que você não pode curar completamente a patologia, mas o paciente é capaz de alcançar uma remissão estável, para que a qualidade de vida seja maior. O tratamento de myasthenia gravis executa-se durante anos, alocando as drogas mais eficazes da miastenia gravis:

  1. Proserina;
  2. Kalimin;
  3. Galantamina

Estas drogas são semelhantes no seu efeito terapêutico, apenas a duração dos seus efeitos no corpo é diferente. Todos estes medicamentos podem ser prescritos apenas por um especialista, após um exame preliminar abrangente e confirmação do diagnóstico.

Além do tratamento principal da miastenia com anticolinesterásicos, o paciente é adicionalmente prescrito medicamentos com alto teor de potássio e uma dieta composta por produtos ricos neste oligoelemento (damascos secos, batatas, tâmaras, passas).

Durante o período de exacerbação da doença e o desenvolvimento de crises miastênicas, o paciente recebe prescrição de glicocorticosteróides, cuja dose é determinada estritamente individualmente, dependendo das características do organismo e da gravidade do quadro clínico.

Se o tumor do timo progride, e o quadro clínico da doença é agravado, o paciente é mostrado intervenção cirúrgica e irradiação do timo.

No estágio de remissão persistente, o paciente deve seguir várias recomendações que evitarão a exacerbação e a progressão da miastenia gravis:

  • Não permita estresse e sobrecarga física;
  • Não fique por muito tempo sob os raios abertos do sol;
  • Quaisquer medicamentos devem ser tomados apenas como prescrito pelo médico;
  • Regularmente submeter-se a exames preventivos com um médico.
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