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Incontinência em crianças - causas e tratamento de enurese em criança

Incontinência em crianças é muitas vezes referida como micção espontânea durante a noite ou durante o dia, independente do desejo. Segundo a estatística pediátrica, essa patologia é diagnosticada em aproximadamente 9% das crianças, também chamada de enurese.

É importante entender que até 18-24 meses o sistema nervoso do bebê ainda não está maduro, portanto, até esta idade, a micção descontrolada é considerada um fenômeno natural, ou seja, a norma.

A capacidade de retardar a micção se você quiser esvaziar a bexiga de uma criança é totalmente formada apenas aos 3 anos de idade, mas se o bebê já cruzou essa linha etária e a incontinência urinária continua, os pais, é claro, devem procurar a causa.

Conteúdo

Causas da incontinência urinária na criança

Incontinência em crianças

Os especialistas identificam vários fatores que podem levar à incontinência em crianças durante o dia ou à noite, incluindo:

  • Lesões do SNC ou da medula espinhal - receberam lesões craniocerebrais, hérnia da coluna vertebral, como resultado do qual as raízes da medula espinhal são comprimidas, inflamação da membrana aracnoide do cérebro, mielite, paralisia cerebral;
  • Doenças da psique - esquizofrenia, epilepsia e outras;
  • Patologias congênitas anatômicas do sistema urogenital - ectopia da boca do ureter, obstrução da uretra ou ureteres, hipospádia;
  • Doenças do sistema endócrino - diabetes mellitus ou diabetes insipidus , hiper ou hipofunção da glândula tireóide;
  • Tratamento com certas drogas, por exemplo, tranquilizadores;
  • Atraso no desenvolvimento do sistema nervoso central devido a traumatismo do nascimento em uma criança, hipóxia fetal durante a gravidez, asfixia durante o parto, uma mãe que sofre gestose grave durante a gravidez, baixo nível de água ou alta hidratação;
  • Violação da produção do hormônio vasopressina (hormônio antidiurético) - enurese noturna em crianças é mais frequentemente causada por essa mesma violação;
  • Doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário - cistite, uretrite, pielonefrite, vulvovaginite, balanite ou balanopostite em meninos;
  • Infestação por vermes ;
  • Doenças alérgicas - dermatite, asma , urticária .

Muitas vezes, os médicos têm de lidar com a incontinência urinária de esforço em crianças, que é causada por escândalos na família, separação dos pais, perda de um animal amado, medo recebido, ridículo dos pares e mudança de residência.

Os motivos da incontinência noturna em crianças de 3 anos, segundo os médicos, são também o uso prolongado de fraldas descartáveis, em decorrência das quais a criança não sente o corpo e não sente vontade de urinar.

Sintomas de enurese em uma criança

Sintomas de enurese em uma criança

Em primeiro lugar, é importante entender que a incontinência urinária em pacientes jovens não é um problema independente, mas uma combinação de distúrbios no corpo de natureza neurogênica, hormonal ou infecciosa. A enurese pode ser permanente ou episódica, para prevalecer durante o dia ou à noite.

Clinicamente, a patologia se manifesta da seguinte forma:

  • Esvaziamento completo da bexiga, que ocorre espontaneamente;
  • Drible de urina durante o riso, exercício, esforço, dormir;
  • A enurese de natureza infecciosa é muitas vezes acompanhada de dor e agudeza durante a micção, descarga de sangue ou pus na urina, aumento periódico da temperatura corporal e febre;
  • Os sintomas que acompanham a enurese em crianças são isolamento, irritabilidade, instabilidade psico-emocional, gagueira, vulnerabilidade, distúrbios do sono.

Enurese em crianças

a prevalência de enurese noturna na infância

a prevalência de enurese noturna na infância, o cronograma

Na maioria das vezes, os médicos têm que enfrentá-lo com enurese noturna, e a patologia pode ser observada não apenas em crianças, mas também em adolescentes com idade entre 12 e 16 anos.

Se não houver incontinência urinária em crianças durante o dia, e micção involuntária ocorre apenas durante a noite de sono - na maioria dos casos, a patologia é causada por predisposição hereditária e pela peculiaridade da maturação do sistema nervoso.

A abordagem correta do problema, a organização de uma situação calma na família e o diagnóstico e tratamento oportunos de possíveis doenças infecciosas e inflamatórias, como causas de enurese, podem eliminar a micção involuntária.

Diagnóstico de enurese infantil

O exame de uma criança com micção involuntária visa principalmente identificar a causa da enurese, portanto, não apenas um urologista, mas outros especialistas estreitos podem participar de procedimentos diagnósticos.

Diagnóstico de incontinência inclui:

  • Coletando a história da vida da criança - o curso da gravidez na mãe, doenças passadas do sistema genitourinary, a situação na família;
  • Avaliação visual da condição geral - uma conversação com a criança, uma avaliação da adequação do seu comportamento;
  • Exame dos órgãos genitais externos e palpação da região lombar;
  • Testes de laboratório - testes de urina: cultura bacteriana, amostra segundo Zimnitsky , segundo Nechyporenko e outros;
  • Ultrassonografia do espaço retroperitoneal e da bexiga;
  • Urografia contrastada;
  • Se necessário, realizar procedimentos invasivos - cistoscopia, uresistoscopia, cistometria, eletromiografia dos músculos da bexiga;
  • Avaliar o estado neurológico como uma possível causa de enurese em uma criança - EEG, Echo EEG, cranio- grafia, ressonância magnética ou tomografia computadorizada;
  • Consulta de especialistas estreitos - um psiquiatra, um psicólogo, um neurologista.

Tratamento da incontinência urinária em crianças (enurese)

Tratamento da incontinência urinária em crianças

Uma cura específica para a enurese em crianças ainda não foi encontrada, o tratamento da patologia visa eliminar as causas que contribuem para a incontinência urinária:

  1. Malformações congênitas dos órgãos do sistema urogenital - realização de intervenções cirúrgicas visando à eliminação do defeito (esfíncteres plásticos, uretra, fístula de sutura);
  2. Doenças infecciosas inflamatórias - antibióticos e drogas antibacterianas;
  3. Psicotrauma - sessões de terapia com um psicólogo ou psiquiatra, prescrevendo sedativos, tranquilizantes se necessário;
  4. A imaturidade do sistema nervoso, devido à hereditariedade ou trauma do nascimento - drogas nootrópicas.

Independentemente do tipo e da razão para o desenvolvimento da enurese em uma criança, a fim de curar com sucesso um problema, os pais devem fornecer-lhe as condições necessárias:

  1. Situação psicológica favorável na família;
  2. Despertar e forçar o plantio de uma criança no pote à noite;
  3. Restrição do fluido na hora de dormir, em particular com um efeito estimulante do sistema nervoso - bebidas carbonatadas, café, chá preto, cacau;
    Eliminação do estresse.

Além disso, os métodos de fisioterapia são métodos muito eficazes para tratar a incontinência em bebês:

  • D'arsonval;
  • Electrosleep;
  • Eletroforese;
  • Acupuntura e outros.

Tratamento de enurese em crianças remédios populares

Existem vários remédios populares eficazes para o tratamento da incontinência urinária:

Mel - dê uma colher de chá de mel para uma criança à noite (claro, se o bebê não for alérgico). Este produto curativo tem um efeito calmante no sistema nervoso central, reduz a carga nos rins, retém o líquido no corpo. O curso de terapia durante pelo menos 10 dias.

Sementes de endro - 1 colher de sopa de sementes despeje 0,5 litros de água fervente e deixe esfriar. Coe a infusão resultante para beber ½ xícara 3 vezes ao dia.

Lingonberries - tomar 1 colher de sopa de folhas e bagas de mirtilos, despeje dois copos de água fervente e cozinhe em banho-maria por 5 minutos, depois esfrie, coe e beba a infusão por 1 colher de sopa 3 vezes ao dia.

Os métodos tradicionais do tratamento de enuresis em crianças podem ser um bom complemento ao tratamento médico prescrito pelo doutor, mas não o substituem.

Uma abordagem integrada do problema ajudará a se livrar rapidamente da incontinência urinária e melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.

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