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O que é esclerose? Sintomas e tratamento

As informações sobre a esclerose múltipla acumularam-se gradualmente na medicina, e foi só nos anos 70 do século XIX que o eminente neurologista Jean Charcot resumiu esses dados dispersos. Desde então, é conhecida a “tríade de Charcot”, cuja identificação por um neurologista pode com alto grau de probabilidade falar de um diagnóstico.

Deve-se notar que o termo não tem nada a ver com a distraância, como um traço de personalidade, e também não é uma “esclerose” no sentido cotidiano, quando eles querem lembrar do esquecimento.

Nesse caso, o nome “esclerose” caracteriza mudanças morfológicas no tecido nervoso, em que a bainha nervosa é substituída por tecido cicatricial, isto é, esclerosada. E a palavra "disperso" significa que esta doença não tem uma única fonte de localização, como, por exemplo, um derrame.

O conteúdo

Esclerose múltipla - o que é e quanto tempo vive com ela?

Esclerose múltipla

A esclerose múltipla é uma doença crônica de longa duração que afeta apenas o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal). Ao mesmo tempo, a membrana de mielina de multicamadas dos condutores nervosos é rompida, o que viola a condução do impulso, tanto para os órgãos executivos quanto para os centros analíticos do córtex.

É importante que apenas a substância branca seja afetada, isto é, os caminhos. Os corpos dos neurônios que estão na matéria cinzenta do cérebro e da medula espinhal não estão sujeitos a alterações patológicas.

O nome internacional é SD (esclerose disseminada), que em latim significa esclerose múltipla. Na literatura médica russa a abreviação RS é adotada.

Esclerose múltipla - o que é e quanto tempo vive Muitos pacientes, após serem diagnosticados com esclerose múltipla, perguntam: o que é e quanto tempo vive? O médico não deve esconder a verdade: a incapacidade na EM é inevitável, mas se for tratada adequadamente, você pode adiar sua aparência por décadas e viver plenamente a juventude e, na velhice, reduzir suas manifestações ao mínimo.

Assim, por exemplo, mulheres com recaídas raras, completamente reversíveis, que não tiveram uma progressão dos sintomas por 5 anos e adoeceram antes dos 25 anos têm maiores chances. A EM é uma patologia na qual um início tardio fala de um curso mais grave.

Causas ou quem são esclerose múltipla?

Causas da Esclerose Múltipla

A tragédia da doença reside, em grande parte, no facto de os doentes com esclerose múltipla serem jovens da idade mais próspera. Muitas doenças do sistema nervoso central afetam os idosos (derrames, parkinsonismo, demência).

RS "corta" a parte mais saudável da população, com idade entre 18 e 45 anos. Após 50 anos, o risco de estréia da doença é significativamente reduzido.

Como a causa exata da esclerose múltipla ainda não foi identificada, os pesquisadores prestam atenção a todos os fatores que podem pelo menos dizer algo sobre o aumento do risco de doença.

Verificou-se que:

  • a população dos países do norte está muito mais doente do que as pessoas nos trópicos. Alguns cientistas acreditam que isso se deve à falta de exposição solar e deficiência de vitamina D;
  • também nas mulheres, a esclerose múltipla é quase três vezes mais comum que nos homens. Mas, ao mesmo tempo, a esclerose múltipla masculina é muito mais grave;
  • É mais provável que adoeçam de pessoas de nacionalidades européias, e as pessoas da raça mongolóide não estão familiarizadas com essa doença;
  • Viver em grandes aglomerações e centros industriais adoece com mais frequência do que nas aldeias. Talvez isso seja devido a uma situação ambiental ruim;
  • pacientes com esclerose múltipla quase sempre diminuíram o ácido úrico no sangue. Portanto, pessoas com gota e hiperuricemia podem não se preocupar.
  • Além disso, muitos pesquisadores tendem a considerar a causa de estresse e depressão graves, tabagismo e doenças infecciosas freqüentes.

Como pode ser visto nos fatos acima, a natureza da EM ainda é um mistério.

Sintomas de esclerose múltipla

Sintomas de esclerose múltipla

Em uma doença como a esclerose múltipla, os sintomas são exatamente os mesmos de muitas outras doenças neurológicas. Um por um, eles podem ser encontrados no acidente vascular cerebral e no dano diabético ao sistema nervoso. Mas a EM é caracterizada por sua alternância específica, combinação e também pelo “influxo” de algumas manifestações em outras.

Os sintomas da fase inicial da esclerose múltipla são bastante característicos:

  1. Neurite óptica, por um lado, com uma diminuição transitória da visão. Muitas vezes, em seguida, vem a recuperação completa, e apenas alguns anos depois começa o verdadeiro "ataque" do RS.
  2. Distúrbios Urinários. Às vezes elas são tão delicadas que apenas um cuidadoso questionamento do médico pela primeira vez chama a atenção do paciente para esse problema. Por via de regra, há um atraso na micção quando você tenta urinar ou impulsos imperativos que exigem que você “corra para o banheiro”.
  3. Vários distúrbios de força nos braços e pernas, muitas vezes unilateral, no tipo de paralisia leve - paresia.
  4. Talvez o aparecimento de sintomas neurológicos focais: o surgimento de nistagmo (tremor dos globos oculares), o aparecimento de um sintoma de oftalmoplegia interna, tontura, distúrbios cerebelares, etc.
  5. Fadiga severa.

Muitas vezes, um verdadeiro “ataque” da doença ocorre após procedimentos térmicos. Há muito tem sido observado que pacientes com a menor suspeita de esclerose múltipla são banhos proibidos, saunas, banhos quentes e chuveiros, viagens a países tropicais. Você também não pode demorar muito no calor e tomar sol.

Com um aumento dos sintomas e um curso clinicamente pronunciado de EM, pode produzir uma variedade de sintomas:

  • Distúrbios sensíveis: "arrepios arrepiantes", sensibilidade reduzida à pele, temperatura reduzida e sensibilidade à dor. Às vezes desenvolve-se ataxia sensível - o paciente precisa ver seus membros para controlar seu movimento. Assim, no escuro, tal pessoa não poderá andar e cairá, porque precisa ver suas pernas;
  • Distúrbios oculomotores: visão dupla (diplopia), bem como movimentos multidirecionais dos globos oculares ao tentar observar um objeto próximo;
  • Distúrbios extrapiramidais, que consistem em tremores severos dos membros (tremor). Esta é uma condição muito séria na qual os pacientes são desamparados, porque, por exemplo, eles não podem beber, porque podem quebrar um copo contra os dentes, não podem comer, então às vezes a mão está tremendo para que você possa danificar o olho com uma colher;
  • Sintomas bulbar (distúrbios da deglutição, engasgos, embaçamento e fala arrastada);
  • Paralisia dos membros, procedendo ao longo do tipo central, com espasmo muscular pronunciado, dor pungente;
  • Perversão do sono: insônia à noite e sonolência durante o dia.

Além dos sintomas acima, existem outros distúrbios.

Formas de PC

Existem várias formas de esclerose múltipla que variam no curso da doença:

  • Primária - progressiva: o tempo todo, só que pior, novos sintomas se juntam e os antigos não desaparecem. Acontece com pouca freqüência;
  • Remitente, com a presença de recaídas. Acontece muito muitas vezes: primeiro há uma agravação, então completamente ou quase completamente desaparece. Então a exacerbação se repete, talvez mais pesada que o passado;
  • Secundário - progressivo: após um curso remitente, a progressão ocorre.

Existem outros tipos de correntes, sobre as quais não faz sentido parar.

Tratamento da Esclerose Múltipla

Tratamento da Esclerose Múltipla

Atualmente, o tratamento da esclerose múltipla é uma tarefa muito difícil e dispendiosa. Basta dizer que uma injeção pode custar até cem mil rublos a um custo. Mas, em alguns casos, você pode conviver com medicamentos mais acessíveis.

  1. O objetivo principal da terapia é prevenir o desenvolvimento da exacerbação e, se tiver surgido, interromper suas manifestações. Para este efeito, os hormônios corticosteróides são utilizados no modo de pulsoterapia e citostáticos (ciclofosfamida).
  2. O segundo objetivo é mudar o curso da doença e alcançar uma remissão sustentada. Existe um grupo de drogas que são chamadas de PITRS - drogas que mudam para a esclerose múltipla. Estes incluem preparações de interferon, alguns citostáticos e anticorpos monoclonais. Todos eles são muito caros e os análogos domésticos têm muitos efeitos colaterais. Obter estes medicamentos gratuitamente pelos pacientes russos é um grande problema.
  3. O terceiro objetivo é o tratamento sintomático de distúrbios neurológicos (relaxantes musculares, vitaminas, massagem, fisioterapia, tratamento de distúrbios urinários).
  4. O quarto objetivo é a adaptação social do paciente, que está em estágio de incapacidade.

O tratamento desses pacientes é uma tarefa complexa que requer a participação de muitos especialistas: neurologistas, reabilitologistas, massoterapeutas, urologistas e eletrofisiologistas.

Em conclusão, vale ressaltar que a esclerose múltipla é um "marcador" do sucesso dos cuidados de saúde no estado. O tratamento é caro, a adaptação de pessoas com deficiência é um grande problema social.

No entanto, avanços recentes na medicina nos permitem esperar que o curso da doença possa ser completamente controlado, evitando exacerbações.

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