• Decodificação de testes on-line - urina, sangue, geral e bioquímica.
  • O que bactérias e inclusões na análise de urina significam?
  • Como entender a análise da criança?
  • Características da análise por ressonância magnética
  • Testes especiais, ECG e ultra-som
  • Taxas de gravidez e valores de variância.
Explicação de análises

Esofagite de refluxo: sintomas e tratamento, dieta, prognóstico

Problemas com o sistema digestivo - um flagelo da sociedade moderna. Em primeiro lugar, está ligado a hábitos gastronómicos (frituras, fast food, etc.) e à dieta perturbada, estresses frequentes e maus hábitos.

Uma das doenças mais comuns do trato digestivo, a esofagite de refluxo, está registrada em quase metade da população. No entanto, muitas vezes os pacientes hesitam em consultar um médico quando surgem sintomas de esofagite de refluxo, e o tratamento é atrasado ou requer medidas mais radicais por causa do dano esofágico total e complicações.

Conteúdos

Esofagite de refluxo - o que é isso?

Esofagite de refluxo é um processo inflamatório que afeta a mucosa esofágica como resultado de lances regulares do conteúdo do estômago e do duodeno para o esôfago. Vamos considerar com mais detalhes o que é.

Esofagite de refluxo

Esofagite de refluxo, em medicina chamada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), desenvolve-se no esôfago distal. Começando com a inflamação catarral, a doença passa para o estágio erosivo com subsequentes cicatrizes. Uma variante mais pesada do fluxo da DRGE é a necrose e a perfuração de focos ulcerativos.

A doença do refluxo é crônica e é causada pelos seguintes distúrbios: evacuação perturbada do alimento do estômago e aumento da pressão intra-abdominal. No entanto, as seguintes condições são necessárias para o desenvolvimento da doença:

  • diminuição no tom do músculo circular (esfíncter inferior) do esôfago;
  • propriedades agressivas do conteúdo do estômago lançado no esôfago;
  • redução da capacidade regenerativa da mucosa do esôfago, como resultado de distúrbios circulatórios.

As razões que provocam a esofagite de refluxo incluem patologia orgânica e fatores externos:

  • hérnia diafragmática da abertura esofágica;
  • estenose pilórica congênita e pilorospasmo adquirido;
  • lesões ulcerativas do estômago e duodeno;
  • gastrite (especialmente com reprodução no estômago de Helicobacter pylori);
  • esclerodermia sistica;
  • operações no esôfago e estômago;
  • tabagismo, abuso de álcool;
  • uso a longo prazo de medicamentos que reduzem o tônus ​​do esfíncter esofágico (metoprolol, nitroglicerina).

O risco de desenvolver esofagite de refluxo aumenta significativamente a obesidade e a gravidez, o uso de alimentos condimentados, café e sucos de frutas não diluídos.

Estágios da doença do refluxo

Os sintomas da DRGE - sua gravidade e influência sobre o estado geral do paciente - dependem diretamente do grau de dano à mucosa do esôfago.

Existem seguintes etapas de esofagite de refluxo:

  1. Estágio 1 - dano mínimo à mucosa esofágica, o diâmetro do foco da inflamação é menor que 5 mm, limitado a uma dobra;
  2. 2 estágios - focos únicos ou múltiplos, em tamanho superior a 5 mm;
  3. Fase 3 - a propagação da inflamação para 2 ou mais dobras, um total de menos de 75% da circunferência do esôfago está danificado;
  4. Estágio 4 - focos grandes e confluentes, a circunferência da lesão é maior que 75%.

Sintomas de refluxo-esofagite por formas da doença

Sintomas de esofagite de refluxo

Os sintomas da esofagite de refluxo se manifestam não apenas por sinais característicos de dano gastrointestinal, mas também, à primeira vista, não associados a danos no esôfago. Normalmente, a doença de refluxo em curso pode ser suspeitada pelos seguintes sintomas recorrentes:

  • Azia e dor ardente atrás do esterno - o paciente freqüentemente indica sua aparência depois de comer, especialmente depois de café, comida gordurosa / quente, álcool;
  • Belching com azedo ou ar, náusea;
  • Um nó na garganta e dificuldade em engolir comida;
  • Dor após comer - ocorrer após 1-1,5 horas após a ingestão, indicar um processo inflamatório pronunciado.

Os sintomas da esofagite de refluxo são especialmente amplificados se o paciente se deitar na cama (assume uma posição horizontal) depois de comer.

Muitas vezes a doença ocorre de forma apagada. Em sinais típicos, cuja gravidade pode variar significativamente (curso possivelmente assintomático, a doença é detectada durante o exercício do EGF), sintomas incomuns de refluxo-esofagite são anexados.

  • Forma pulmonar da DRGE

Combina sintomas dispépticos (eructations, azia) e sinais de obstrução dos brônquios: uma tosse prolongada, uma falta de ar, ataques de asfixia à noite.

O processo de vazamento de conteúdo ácido do esôfago para os brônquios é freqüentemente diagnosticado como bronquite, mas seu tratamento não traz a recuperação desejada. Também a esofagite de refluxo na forma pulmonar pode provocar asma brônquica.

  • Forma cardíaca da doença do refluxo

O arranjo anatomicamente fechado dos plexos nervosos provoca a ocorrência frequente de sintomas que mimetizam a angina. No entanto, sempre ocorrem ataques dolorosos após um erro nutricional: comer demais, alimentos agudos e azedos, gordurosos e fritos.

  • Forma otorrinolaringológica de esofagite de refluxo

Muitas vezes, no fundo de azia e arrotos, o paciente observa a transpiração e dor de garganta (simulação de faringite), o aparecimento de congestão nasal e a secreção de muco claro (rinite por irritação causada por ácido nas passagens nasais e edema da mucosa nasal).

  • Forma dentária da inflamação do refluxo do esôfago

Conteúdo azedo do estômago, ignorando o esôfago e entrar na boca, destrói o esmalte dos dentes. O paciente pode marcar cárie total.

Esofagite de refluxo sem tratamento oportuno ocorre por anos com um aumento gradual dos sintomas e pode levar a alterações irreversíveis na mucosa do esôfago - cicatriz.

Regime de tratamento para esofagite de refluxo, drogas

Regime de tratamento para esofagite de refluxo, drogas O esquema curativo da doença do refluxo inclui um efeito complexo que visa eliminar sua causa e sintomas. Para uma cura completa, é necessário um cumprimento a longo prazo de todos os pontos do esquema de tratamento:

Terapia medicamentosa

O tratamento da esofagite de refluxo com medicamentos é prescrito apenas por um gastroenterologista qualificado e inclui:

  • Substâncias que reduzem a acidez - antiácidos (Almagel, Maalox, Fosfalugel, Rennie), anti-secretor de PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol);
  • Meios para a cura de erosões - Solcoseryl, Actovegin, Drotaverin, ácido Pantothenic, óleo de buckthorn do mar;
  • Medicamentos que eliminam a náusea e a eructação devido ao aumento da motilidade do trato gastrointestinal, Motilium, Cerucal, Raglan.

Atividades Mode

Um regime rigoroso não só acelerará a recuperação, como também evitará o surgimento de exacerbações. O hábito deve incluir:

  • Educação de resistência ao estresse.
  • Durma 7-8 horas. A cabeça deve ser levantada em 25-30 graus.
  • Recusa de espartilhos e puxando roupa interior.
  • Não levante pesos.
  • Eupilina, nitratos, β-bloqueadores, hipnóticos e sedativos aumentam o curso da esofagite de refluxo e dificultam o tratamento. Sua recepção é possível excluir.

Alimentos dietéticos

Dieta com esofagite de refluxo elimina todos os produtos que podem aumentar a acidez do estômago e causar inchaço. O que você não pode comer quando está doente:

  • bebidas - álcool, chá forte, limonadas, café;
  • salga, produtos defumados; todos os produtos enlatados;
  • legumes, pão preto;
  • cogumelos frescos / chucrute;
  • fast food, batatas fritas;
  • pratos fritos e picantes;
  • molhos - ketchup, maionese;
  • goma de mascar.

O menu para esofagite de refluxo deve ser composto dos seguintes produtos:

  • leite, queijo cottage com baixo teor de gordura e creme azedo;
  • frango, ovos cozidos;
  • cereais cozidos na água;
  • pão branco seco;
  • carne magra, cozida no forno;
  • legumes cozidos;
  • peixe magro cozido;
  • compotas, beijos de frutas doces.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia para a doença do refluxo é realizada com ineficácia da terapia conservadora, desenvolvimento de esôfago de Barrett, sangramento, forte adesão do esôfago.

O hipotireóideo pronunciado do esfíncter esofágico, que não se recupera por 6 meses do complexo tratamento da esofagite de refluxo, também requer a intervenção de cirurgiões.

No entanto, mesmo numa operação bem sucedida, o paciente deve repetir regularmente os cursos preventivos de tomar inibidores da bomba de prótons (omeprazol, etc.).

Previsão

Embora o tratamento conservador da esofagite de refluxo seja bem-sucedido, qualquer violação da dieta pode causar uma exacerbação. Cada paciente deve lembrar: após um curso de terapia medicamentosa, geralmente com duração de 2 semanas, a doença do refluxo não é eliminada!

Apenas o tratamento de cursos de medicação regular, dieta ao longo da vida e a exclusão de fatores provocantes podem prevenir a recorrência da doença e suas complicações na forma de perfuração de áreas ulcerosas e sangramento, aderências.

Interessante

As informações são fornecidas para fins de informação e referência, um médico profissional deve prescrever um diagnóstico e prescrever um tratamento. Não se auto-medicar. | | Contate-nos | Publicidade | © 2018 Medic-Attention.com - Saúde On-Line
A cópia de materiais é proibida. Site editorial - info @ medic-attention.com