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Explicação de análises

Retocele: métodos de tratamento, sintomas e complicações da doença

Com uma diminuição no tônus ​​dos músculos da vagina, as mulheres podem desenvolver saliências patológicas e doenças, uma das quais é a retocele.

A retocele do reto é um prolapso (não uma protrusão característica) da parede intestinal para a cavidade vaginal, que é formada como resultado do adelgaçamento e redução do tônus ​​muscular do reto e acúmulo na parte patológica das fezes.

Com o desenvolvimento da patologia, uma mulher sofre de esvaziamento incompleto do intestino, desenvolvimento de processos de putrefação no interior, ligação de uma infecção secundária como resultado da absorção reversa de substâncias tóxicas das fezes para o sangue.

Retocele do reto

Retocele do reto

Causas da doença

Fatores predisponentes para o desenvolvimento desta patologia são:

  • Parto e gravidez freqüentes;
  • Carregando vários bebês ao mesmo tempo;
  • Nascimentos patológicos com a imposição de fórceps obstétricos ou vácuo;
  • Episiotomia do períneo no parto;
  • Constipação crônica;
  • Um estilo de vida sedentário;
  • Fraqueza congênita do aparelho muscular dos órgãos pélvicos;
  • Mulheres com excesso de peso, obesidade;
  • Levantamento de pesos;
  • Mudança frequente de parceiros sexuais, sexo violento.

Conteúdos

Graus de retocele e sintomas de manifestações

Graus de rectocele

Graus de retocele, protrusão do reto

A gravidade dos sinais clínicos da retocele depende em grande parte do grau de desenvolvimento da protrusão patológica:

1 grau - o quadro clínico da doença ausenta-se, a mulher observa só a constipação frequente, que não se une a nenhum processo patológico.

2 grau - o paciente se queixa de constipação crônica, dificuldade de evacuar, sensação de devastação incompleta após a defecação. Neste grau, a protrusão da parede do reto para a cavidade vaginal é observada.

3 grau - um esvaziamento independente do intestino é impossível, uma mulher precisa pôr a sua mão na vagina e pressionar a protrusão em direção ao ânus ou ao períneo.

Nesta fase do desenvolvimento da doença, estão associados processos patológicos secundários - paraproctite, proctite, formação de fístulas, hemorróidas, fissura anal.

Diagnóstico de retocele

O diagnóstico da doença geralmente não é difícil para um especialista. Como regra geral, uma mulher consulta um proctologista que, em um exame primário, pode diagnosticar corretamente, coletar uma anamnese da vida do paciente, dados sobre trabalho de parto e predisposição hereditária.

Quando o exame do dedo retal, um especialista descobre a protrusão da parede do reto na cavidade vaginal.

Com base no diagnóstico e no estado geral do paciente, o tratamento adequado é prescrito.

Tratamento de retocele

O método principal e mais eficaz da terapia desta patologia é a intervenção cirúrgica.

O tratamento da retocele sem cirurgia só é possível se a doença foi diagnosticada na fase inicial, quando o quadro clínico está ausente, e as dificuldades com o movimento intestinal são insignificantes.

A principal tarefa da terapia conservadora é restaurar a função de evacuação do intestino grosso, ou seja, o estabelecimento de um tamborete regular.

Conseguir um movimento intestinal regular e indolor permite uma dieta especial com alto teor de fibra, bem como a conformidade com o regime de consumo.

Movendo o caminho da vida ajuda a fortalecer a motilidade intestinal, normalizando assim suas habilidades de evacuação. Em alguns casos, o uso de preparações laxativas baseadas em lactulose - um componente natural que não tem limites de idade e contra-indicações - é relevante.

Para acelerar o processo de formação de fezes e normalizar a função intestinal, os pacientes são prescritos probióticos.

Para fortalecer o aparelho músculo-esquelético da vagina e útero, uma mulher é prescrita a realização de exercícios físicos especiais, os mais eficazes são os exercícios de Kegel.

Sutura após remoção de retocele

Sutura após remoção de retocele

Quando o terceiro grau de retocele é detectado, uma operação é realizada para restaurar o funcionamento normal do reto e fortalecer o aparelho musculoesquelético da vagina.

Dependendo do local de localização da protrusão patológica, o acesso à retocele é feito através da parede abdominal anterior, vagina ou reto.

As ações do cirurgião são realizadas em várias etapas: primeiro, o prolapso é eliminado (protusão patológica), o reto é fixado na posição fisiológica, depois os músculos responsáveis ​​pela elevação do ânus são suturados e o esqueleto muscular do septo vaginal-reto é reforçado.

O tratamento retocele do reto em cirurgia é possível com um método endoscópico minimamente invasivo, que é caracterizado pela instalação de um implante reticular feito de material de alta qualidade.

Este implante fixa de forma confiável as paredes do intestino e da vagina em sua posição fisiológica e impede a formação de protrusão patológica.

Complicações da retocele

Complicações da retocele Na ausência de diagnóstico e tratamento oportunos, o prolapso progride, o que pode levar ao desenvolvimento das seguintes complicações:

  • Omissão do útero e perda de órgãos sexuais internos da mulher para fora da vagina;
  • Formação de fístula na zona retovaginal e períneo;
  • Envolvimento do processo patológico da bexiga como resultado do tônus ​​fraco dos músculos pélvicos;
  • Sangramento do ânus;
  • Dor e desconforto durante a relação sexual;
  • Danos às paredes do intestino, sangramento discreto e pouco significativo, contra o qual a anemia por deficiência de ferro está se desenvolvendo gradualmente.

Prevenção de doença

Para evitar o desenvolvimento de prolapso das paredes vaginais e retocele, deve-se seguir recomendações simples:

  1. Monitorar o movimento intestinal regular;
  2. Não ganhe excesso de peso;
  3. Equilibrado e totalmente nutrido;
  4. Mova mais;
  5. Não levante pesos;
  6. Com o tempo, trate os processos inflamatórios do intestino;
  7. Realize esforço físico simples, que fortalece o aparelho lombossacral da pelve.

As mulheres são recomendadas duas vezes por ano, sem falta, para se submeterem a exames preventivos em um ginecologista.

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