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Explicação de análises

Sífilis: os primeiros sinais de infecção, métodos de diagnóstico e tratamento

DSTs A sífilis pertence a um grupo de doenças infecciosas com transmissão predominantemente sexual. É caracterizada por um curso ondulatório crônico com uma derrota gradual de todos os órgãos e sistemas.

A sífilis clássica inclui 4 períodos: incubação (3-6 semanas), sífilis primária (6-7 semanas), formas secundárias da doença (2-4 anos), período terciário (muitos anos após a infecção).

Conteúdos

Sintomas e sintomas da infecção da sífilis

A doença causa o treponema pálido - um micróbio de uma forma de espiral, capaz do movimento ativo e bem preservado em um ambiente externo úmido na temperatura ambiente.

Sintomas e sintomas da infecção da sífilis

A fonte da infecção é uma pessoa que tem sintomas de sífilis em qualquer fase, enquanto todos os fluidos biológicos do paciente - saliva, sangue, urina, sêmen - são perigosos.

O modo mais frequente de infecção das mulheres é o contato sexual com um parceiro doente, mas é possível se infectar com beijos, o uso geral de itens de higiene, utensílios e produtos de higiene, enquanto se fuma um cigarro ou um shisha juntos.

Uma mulher doente pode infectar seu filho no útero ou durante o cuidado dele durante a amamentação.

Os primeiros sinais de infecção com sífilis

Os primeiros sinais de sífilis

Os primeiros sinais de sífilis

Ao infectar a sífilis em mulheres, os primeiros sinais aparecem no local da introdução do treponema no corpo: nas paredes da vagina, do colo do útero, dos mamilos, na boca ou no reto há um cancro duro que se assemelha a um denso defeito cutâneo ulcerativo arredondado.

Shankr não apresenta nenhum desconforto subjetivo (sem dor, ardor ou molhar). O corrimento vaginal em mulheres com sífilis pode se tornar mais denso, viscoso, com o aparecimento de um odor desagradável.

Às vezes, os linfonodos podem aumentar, a temperatura do corpo pode aumentar levemente e o mal-estar geral pode aparecer.

Todos estes sintomas passam independentemente sem tratamento, mas isso não pode ser considerado uma recuperação, é a transição da doença do primário para o próximo estágio.

Sintomas da sífilis secundária

O período secundário da doença é caracterizado pela aparência cíclica da sífilis (uma variedade de erupções na forma de manchas, nódulos, pústulas) na pele por todo o corpo e gânglios linfáticos aumentados. A erupção dura por várias semanas, depois desaparece espontaneamente.

Os episódios de erupções durante vários anos alternam com uma etapa assintomática.

O processo fresco é manifestado por uma erupção brilhante, superficial, simétrica e abundante, sem descamação. Com a recaída, a sífilis é mais escura, maior, assimétrica, propensa à fusão com a formação de padrões na pele, com sinais de descamação nas bordas.

Sinais freqüentes do segundo estágio - o aparecimento de sífilis pigmento na forma de um "colar de Vênus", após o desaparecimento dos quais permanecem manchas redondas brancas. Erupções na sífilis secundária contêm um grande número de treponêmicos ativos, então durante este período os pacientes são muito contagiosos.

Manifestações da sífilis terciária

Sintomas da sífilis secundária

Aproximadamente 4 anos da infecção em 40% dos casos desenvolvem sinais de sífilis terciária.

Para esta fase, os sintomas característicos são tubérculos e gânglios sifilíticos (gengivas), localizados nas camadas profundas da pele e dos órgãos internos.

Na desintegração da gengiva, os tecidos deformam-se, formam úlceras mal cicatrizadas e grandes cicatrizes estreladas, agravando o trabalho dos órgãos.

A sífilis terciária contém pouco treponema, portanto esses pacientes são infecciosos para os outros.

Complicações da doença

A infecção sifilítica sem tratamento tem um curso perene e leva a processos destrutivos em diferentes órgãos.

Neurossífilis termina com paresia e paralisia, perda parcial ou total da visão, danos às membranas do cérebro com o desenvolvimento de meningite.

Se as juntas estiverem danificadas, há uma violação da função motora dos membros. A sífilis pode se formar em todos os principais órgãos internos vitais, o que leva à morte.

Diagnóstico de sífilis

Para realizar uma triagem para a sífilis, você precisa consultar um médico - ginecologistas e dermatologistas sabem bem como a sífilis se manifesta nos genitais, então o diagnóstico é frequentemente possível na fase do exame clínico.

De elementos de pele suspeitos é levado raspagem, que é então examinado sob um microscópio em um campo escuro e semeado a mídia especial para determinar a sensibilidade do micróbio aos antibióticos.

считается метод ПЦР , позволяющий выявить заболевание на любых стадиях, но он доступен далеко не во всех лечебных учреждениях. O método mais moderno de diagnóstico é o método de PCR , que permite identificar a doença em qualquer fase, mas não está disponível em todas as instituições médicas.

Portanto, o primeiro lugar no diagnóstico de massa da sífilis pertence à detecção de anticorpos para a sífilis no sangue (reação de Wasserman-RW), que se torna positiva em 3 a 4 semanas após o início da doença.

Sífilis em mulheres grávidas

Para a detecção oportuna da sífilis, as mulheres grávidas são submetidas a um teste tríplice de sangue para RW: às 8-12, 30 e 38-40 semanas. Infecção em qualquer momento da gravidez não é considerada uma indicação de interrupção, mas se uma infecção for detectada, é necessário iniciar o tratamento o mais rapidamente possível.

O curso da terapia antibiótica nas formas iniciais da sífilis em 1-2 trimestre permite prevenir completamente a infecção da criança.

A presença de uma forma terciária grávida ou infecção no último trimestre não pode garantir a segurança do feto: mesmo após o tratamento bem sucedido, essas crianças devem estar sob supervisão médica nos primeiros anos de vida para a detecção oportuna de várias manifestações da forma congênita da doença.

As preparações para o tratamento da sífilis em mulheres grávidas não podem ser consideradas completamente inofensivas, mas sua seleção é feita a partir do cálculo da menor toxicidade para o feto (recomende cefalosporinas e macrolídeos).

Sem tratamento, apenas 1 em 10 crianças de mães com sífilis será relativamente saudável. O resto após o quarto mês de desenvolvimento intra-uterino, há sintomas de infecção: há alterações no fígado, rins, sistema ósseo, membranas mucosas.

Lesões internas graves levam à impotência fetal, e essa gravidez resulta em abortos tardios ou natimortos.

É possível dar à luz após a sífilis?

Posso dar à luz após a sífilis?

Cada situação específica deve ser considerada separadamente, levando em conta a forma da doença, o grau de gravidade, a quantidade de tratamento realizado e a duração do processo.

Idealmente, uma mulher deve procurar o médico-ginecologista na fase de concepção, para que o médico avalie todas as características do organismo e da doença, e decida se é possível ao paciente dar à luz uma criança saudável após a sífilis.

As estatísticas mostram que as mulheres tratadas com sucesso antes da gravidez da sífilis primária e secundária dão à luz crianças plenamente saudáveis.

Após o tratamento da sífilis terciária deve levar vários anos até o momento da concepção, com a necessidade de monitorar a saúde para excluir a reativação da infecção.

Quando bons resultados são obtidos dentro de 3 a 4 anos, os médicos geralmente dão um sinal para a gravidez, já que não há risco de infecção do feto.

Tratamento da sífilis em mulheres e homens

Os primeiros períodos da doença podem ser tratados em regime de ambulatório - no prazo de 1 mês, os doentes recebem injeções de bicilina (isto é, um antibiótico de penicilina com efeito prolongado) várias vezes por semana.

Sob condições de estado estacionário, o regime padrão para o tratamento da sífilis (formas primária e secundária) inclui injeções intramusculares de penicilina 6 r / dia por 14-28 dias em combinação com bicilina, anti-histamínicos.

Se houver elementos locais, o tratamento com soluções antissépticas é indicado.

Nas formas tardias ou latentes da doença, a primeira preparação com preparações de bismuto (biyohinol) é realizada por 10-14 dias, em seguida, a terapia com penicilina (pelo menos 28 dias) e preparações para a manutenção da função normal dos órgãos internos afetados por treponema pálido (hepatoprotetores, cardiotônicos , nootrópicos).

O curso do tratamento da sífilis em qualquer fase termina com a nomeação de imunoestimulantes (retarpen, aloe, extensillin, splenin) para aumentar as defesas do próprio corpo.

Após o tratamento, os pacientes estão sob o controle dos médicos de 3-6 meses. (com sífilis primária) a três anos (com formas complicadas).

A terapia de sífilis moderna e qualificada faz, na maioria dos casos, um prognóstico para essa doença muito favorável, portanto, não se automedique e sinta-se à vontade para contatar os médicos sobre o exame para essa doença.

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