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Decodificação de análises

Symphysitis: sintomas e tratamento, sintomas de sinfisite durante a gravidez

O que é isso?

A sínfise é uma conexão de transição fibrosa ou cartilaginosa entre os ossos do esqueleto, que está presente na região do púbis, queixo, sacro, discos intervertebrais e esterno.

Deve estar em um estado fixo e fixo, mas durante a gravidez, a sínfise da sínfise da sínfise está sob cargas pesadas. Como resultado, a conexão torna-se móvel e às vezes dá à gestante muito desconforto e dor. Além disso, quanto mais baixo o fruto está localizado, maior a pressão que o peso exerce sobre o osso púbico.

Na prática médica, esse problema é chamado de "symphysite". No entanto, este diagnóstico é feito nem sempre e nem para todas as mulheres que esperam um filho.

O fato é que a mobilidade dos ossos púbicos é um estado natural durante a gravidez, porque o corpo da mãe deve se preparar para o parto e fornecer ao bebê uma forma desobstruída para fora do útero da mãe.

Portanto, a sinfisite na gravidez é diagnosticada apenas nos casos em que a divergência dos ossos excede a norma, e a própria articulação da sínfise se torna inchada.

O conteúdo

Sintomas de sinfisite durante a gravidez

Sinfisite

O primeiro trimestre da gravidez ainda não produz nenhum efeito nos ossos do coração. O feto ainda é pequeno, o útero é aumentado apenas ligeiramente, então a sínfise está em relativa estabilidade e paz.

A partir do meio do segundo trimestre, os ossos pélvicos começam a experimentar estresse, mas a divergência da sínfise púbica raramente começa antes do quinto mês de gravidez. A partir da 20ª semana, os sintomas da sinfisite se manifestam e se agravam com o aumento do termo.

  • Dor na região púbica - quase sempre tem um caráter dolorido. Eles são fortalecidos ao subir escadas, andar por um longo tempo e diminuir se a gestante estiver em repouso. Se o estágio do symphysite é negligenciado, então as sensações dolorosas persistem ao longo do dia e tendem a aumentar. A natureza da manifestação também muda - atirando contra o pano de fundo da dor constante, uma sensação de beliscar.
  • Inchaço - localizado na zona púbica. Conforme a doença progride, a área edematosa aumenta, e o edema em si se torna mais pronunciado e doloroso ao toque. Significa a presença de um processo inflamatório na sínfise da sínfise púbica.
  • A gravidade do abdome é devido ao processo de disjunção dos ossos, edema e uma corrida de sangue para a pequena pélvis. Em alguns casos, uma mulher grávida pode atribuir esse sintoma à manifestação de um aborto ameaçado e ir ao hospital. A gravidade do abdome inferior aumenta se a mulher assume uma posição ereta e diminui em repouso.
  • Deterioração acentuada sob carga - isso se refere à carga na forma de subir a escada, levantando as pernas enquanto estava deitado e em pé. Com os estágios de execução da sínfise, cliques podem ser ouvidos, a dor durante a carga torna-se nítida e forte. Após a cessação do estresse por uma hora, o inchaço da zona pubiana pode aumentar.

Sinais óbvios da doença aparecem principalmente nos últimos dois meses de gravidez. Para tolerar a dor não pode ser, é necessário consultar urgentemente um médico.

A sinfisite não representa uma ameaça para a vida do feto, mas pode causar incapacidade da mãe após o parto.

Causas da sinfisite

Vários fatores podem contribuir para a causa da sinfisite na gravidez, que se manifesta no segundo e terceiro trimestres:

Недостаток кальция – растущий плод испытывает большую потребность в кальции, который он берет из организма матери. 1) Deficiência de cálcio - um feto em crescimento tem uma grande necessidade de cálcio, o que é necessário para o corpo da mãe. Quando a deficiência dessa substância se torna crítica - uma mulher começa a ter problemas com o sistema esquelético e articulações. Essa situação pode ser um fator desencadeante para o desenvolvimento de sinfisite nos estágios posteriores.

Нарушения опорно-двигательного аппарата – беременные, имеющие такие заболевания, находятся в зоне риска появления чрезмерного расхождения костей лонного сочленения. 2) Distúrbios do sistema musculoesquelético - mulheres grávidas que têm essas doenças correm o risco de desenvolver divergência excessiva dos ossos da sínfise púbica. Como exemplo, podemos citar futuras mães que sofrem de formas complexas de paralisia cerebral (tetraparesia, paraparesia inferior).

O movimento de tais pacientes associa-se com certas dificuldades, e a postura, por razões fisiológicas, não pode ser direta.

Isto leva a uma distribuição desigual da carga, que dá ao feto em crescimento, causando a divergência dos ossos púbicos a uma distância que excede a taxa permissível.

Высокие показатели релаксина – во время беременности, особенно с приближением родов, яичники и плацента начинают активно вырабатывать этот гормон, который необходим женщине для того, чтобы она перенесла появление малыша на свет. 3) Altas taxas de relaxina - durante a gravidez, especialmente com a abordagem do parto, os ovários e a placenta começam a produzir ativamente este hormônio, que é necessário para uma mulher transferir a aparência do bebê para a luz.

Em alguns casos, a produção de relaxina é excessiva, de modo que os ligamentos se tornam mais elásticos e os ossos se tornam mais frágeis. Sofrimento e sínfise, cuja consistência se torna mais branda.

O grau de sinfisite durante a gravidez, sintomas característicos

O grau de sinfisite durante a gravidez

Ao exame, o médico pode não apenas fazer um diagnóstico, mas também determinar os estágios da doença. Afinal, a sinfisite é uma patologia séria do sistema ósseo de uma mulher e seu tratamento dependerá da dificuldade da situação em um caso particular.

A sínfise grau 1 sugere que a distância entre os ossos púbicos é de 5 a 9 mm. Uma mulher grávida pode ter os seguintes sintomas:

  • Dores de desenho na região do útero durante a longa caminhada.
  • Inchaço ligeiro.
  • Sensação desagradável no baixo ventre depois de subir as escadas

O primeiro grau é considerado fácil, não é perigoso para a saúde da mãe, e todo o inconveniente passa se a mulher reduz a carga ou descansa. Em alguns pacientes, a sinfisite não progride, mas a observação do médico ainda é necessária para avaliar adequadamente a situação e não perder o momento se a distância entre os ossos púbicos começar a aumentar.

A sinfisite de grau 2 sugere que as lacunas no interior da sínfise púbica aumentaram para 15 a 20 mm. Os seguintes sintomas correspondem a isto:

  • As dores estão constantemente presentes: em repouso, tornam-se menos perceptíveis e, em um estado de estresse, tornam-se mais pronunciadas.
  • Marcado inchaço na região do coração.
  • A gravidade do baixo-ventre, que acompanha a gestante constantemente, exceto no momento em que ela está em decúbito dorsal.

Na segunda etapa, o parto natural está em questão - o risco de ruptura da articulação da sínfise é grande demais. A maioria das maternidades preferirá fazer uma cesariana neste caso, e apenas institutos de pesquisa especializados equipados com tecnologias avançadas, equipamentos e médicos de alta classe se aventurarão em um parto natural.

O grau 3 é considerado o mais grave e envolve a divergência dos ossos do coração a uma distância maior que 20 mm. Os sintomas são pronunciados:

  • Dor doendo, às vezes dando um tiro na perna.
  • Inchaço extenso.
  • Peso constante no baixo ventre.
  • Clica na palpação da área afetada.

O terceiro grau significa que o parto será realizado apenas com a ajuda de cesariana, e até este momento, o paciente receberá repouso absoluto e repouso no leito.

Cada estágio da sinfisite durante a gravidez tem seus próprios sintomas, mas é impossível determinar a extensão do desenvolvimento da doença por conta própria - apenas um médico deve fazer isso.

Symphysitis depois do parto

A discrepância excessiva dos ossos púbicos pode fazer-se sentir não só durante a gravidez, mas também no período pós-parto. Isso pode ocorrer por vários motivos:

  • Sinfisite leve diagnosticada durante a gravidez. O parto natural, neste caso, não é proibido, mas às vezes pode provocar o agravamento da doença, principalmente se o feto for grande.
  • Durante a gravidez houve o estágio 2 da sinfisite, mas por alguma razão os médicos decidiram deixar a mulher entrar em parto natural. Mesmo com um peso normal do bebê, isso geralmente é a causa de um agravamento da doença no período pós-parto.
  • Durante a gravidez não houve discrepância entre os ossos púbicos, mas não havia cálcio suficiente no corpo da mulher ou houve uma grande liberação do hormônio relaxina durante o parto, o que levou ao desenvolvimento da doença após o nascimento do bebê.

É importante visitar o médico a tempo, porque os graus 2 e 3 da sinfisite após o parto podem piorar tanto que levará à incapacidade e à manutenção de uma “caminhada de pato” por toda a vida.

Tratamento de sinfisite

Tratamento de sinfisite

A terapia para a sinfisite tem três objetivos principais: redução da dor, eliminação de fatores que provocam uma discrepância adicional dos ossos e o retorno dos ossos da sínfise púbica ao local anterior.

  • Anestesia - medicamentos são prescritos em injeções ou comprimidos para reduzir a dor. Entre eles: No-shpa, Ketorol, Baralgin, Paracetamol. A fim de evitar se acostumar com os medicamentos, eles são recomendados para levá-los somente se a mulher tiver que gastar muito tempo em seus pés.
  • Mudança de regime - o paciente, dependendo da gravidade da sinfisite, será prescrito repouso ou repouso na cama. Se uma doença leve é ​​diagnosticada, o médico irá aconselhá-lo a reduzir as cargas diárias. A mudança de modo é necessária para garantir que a articulação púbica esteja em relativa paz.
  • Restaurando a antiga posição dos ossos - a sinfisite pós-parto provavelmente exigirá o uso de uma bandagem especial, cujo efeito será destinado a reduzir o espaço entre os ossos. No estágio 3 da doença, além do curativo, o médico prescreverá uma bengala ou muletas.
  • Fisioterapia - eletroforese, massagem, bem como a implementação de um curso de exercícios, que será individual para cada paciente. SMT (estimulação dos músculos pela corrente) pode ser usado para conectar os ossos, embora um dos seus efeitos colaterais seja uma sensação temporária de rigidez dos músculos das coxas.

A sinfisite é uma doença que é melhor iniciar o tratamento imediatamente do que esperar por uma condição crítica. Afinal, o resultado do tratamento dependerá, em grande parte, não apenas do movimento da mulher, mas também de sua capacidade de suportar outra gravidez.

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