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Decodificação de análises

Espermograma: preparação, padrões e resultados de decodificação

Para determinar a capacidade de um homem conceber crianças, basta passar apenas um espermograma, e apenas algumas horas depois (e em alguns laboratórios, mesmo após 1 hora) os resultados da análise serão conhecidos.

O estudo do esperma não só pode determinar a capacidade de um homem se tornar pai, mas também ver os problemas que podem impedir a gravidez. A observação do esperma ao microscópio permite avaliar o grau de viabilidade, mobilidade e estabelecer a presença de formas patológicas.

O conteúdo

Preparando-se para sêmen

Preparando-se para sêmen

Os resultados do estudo não serão precisos se você não seguir as regras de preparação para o sêmen. A violação de pelo menos um dos pontos pode afetar tanto os resultados que o médico os interpreta erroneamente e faz um diagnóstico que não corresponde à verdade.

  • Abstinência sexual por pelo menos 3 dias. Além disso, implica tanto o contato sexual comum quanto a masturbação. Este requisito existe para que o ejaculado acumule em si o número de espermatozóides, o que geralmente acontece em um dado homem.
  • Abster-se de tomar bebidas alcoólicas uma semana antes da análise. O álcool afeta negativamente a motilidade dos espermatozóides, de modo que o médico pode interpretar erroneamente o grau de sua atividade.
  • Abstinência de fumar 3 dias antes da análise. A nicotina também reduz a motilidade dos espermatozóides e também reduz sua concentração.
  • Espermograma precisa levar pelo menos uma semana depois de sofrer uma doença infecciosa. Isto é devido ao fato de que, com ARVI, influenza ou outros processos inflamatórios no corpo, o número de leucócitos aumenta não apenas no sangue, mas também no sêmen. A presença de leucócitos diminui significativamente o movimento dos espermatozóides e altera a consistência do ejaculado.
  • 3 dias antes da análise, é necessário excluir visitar o banho ou lavar-se em um banho quente. Uma temperatura elevada reduzirá drasticamente a concentração e a motilidade dos espermatozóides.

As mesmas regras devem ser seguidas por aqueles que planejam conceber uma criança e rastrear a ovulação.

São instruções sobre como evitar a redução da qualidade do esperma antes do dia da suposta liberação do óvulo do folículo dominante.

Como tomar sêmen

O material para o sêmen é coletado usando a masturbação diretamente no laboratório (se houver uma sala especialmente projetada) ou em casa, se for possível administrar o ejaculado por uma hora dentro de uma hora.

As melhores condições para análise são as paredes da clínica, porque lá o sêmen entra no estudo alguns minutos depois de ter sido coletado.

Como tomar sêmen Se a masturbação não permite que o sêmen apareça, então um parceiro pode contribuir para isso. É importante lembrar que a relação vaginal ou oral deve ser interrompida para que todo o volume de fluido seminal seja derramado em um recipiente especial.

No entanto, a relação sexual interrompida só pode ser aplicada em casos extremos, quando a masturbação não pode causar excitação adequada.

Andrologistas não recomendam este método de coleta de espermatozóides, uma vez que a primeira porção do fluido seminal, geralmente derramado não no tubo, mas na cavidade da boca ou vagina do parceiro.

Interpretação dos resultados do sêmen

O estudo do material obtido geralmente não dura mais de uma hora. Parâmetros como volume, cor, acidez, tempo de liquefação, mobilidade, espermutinação e indicadores quantitativos do líquido seminal são avaliados.

Em seguida, o médico decifra os resultados do esperma e atribui, se necessário, tratamento ou exame adicional.

Volume : deve ser pelo menos 2 ml. Se o valor estiver abaixo da norma, pode sinalizar disfunção das vesículas seminais ou próstata, bem como obstrução do ducto vascular.

Cor : normalmente tem uma cor branca opaca, mas mesmo o esperma transparente não é um indicador absoluto da presença de problemas na composição do ejaculado.

Quantidade em 1 ml : a norma assume de 20 a 120 milhões de espermatozóides. Quanto maior a quantidade para o limite superior da norma, melhor este indicador é. No entanto, ultrapassar os limites da norma também está repleto de problemas: é difícil que os espermatozóides atravessem a parede do óvulo devido ao grande apinhamento.

Ejacular total: normalmente de 40 a 600 milhões de espermatozóides. Se ambas as categorias de testes de contagem de espermatozóides mostram valores abaixo da norma, então o médico pode fazer uma conclusão inequívoca - a sua concentração no fluido seminal é insuficiente.

Tempo de liquefação : não mais que 60 minutos. Imediatamente após coletar a análise, o espermatozóide é viscoso, mas com o tempo ele começa a diminuir. Se o material recebido não começar a diluir dentro de uma hora, então, com um período de tempo mais longo, ele não iniciará a liquefação.

Nível de PH : a acidez deve ser normalmente de pelo menos 7.2. Se o indicador é menor do que o exigido pelos padrões da OMS, isso indica a presença de um processo inflamatório nos órgãos do sistema urogenital, ao qual o espermatozóide responde reduzindo sua acidez.

Motilidade : determinada pela avaliação de quatro categorias de espermatozóides.

  • Categoria A (progressivamente ativa)
  • Categoria B (progressivamente lenta)
  • Categoria C (não progressiva)
  • Categoria D (fixa)

As leituras normais de sêmen sugerem que os espermatozóides da categoria A devem ser pelo menos 25%, ou que os espermatozóides das categorias A e B combinados devem ser pelo menos 50%.

Formas patológicas : estão presentes na ejaculação de quase todos os homens, mas normalmente não devem exceder 50%. Patologia pode ser observada na forma de deformação ou estrutura anômala da cabeça, flagelo, esperma do colo do útero.

Leucócitos : pelo menos 1 milhão de leucócitos por 1 ml de fluido seminal. Um aumento no número dessas células na maioria das vezes indica inflamação da próstata.

Spermaglutinação : com ejaculação normal, o fenômeno da colagem de espermatozóides não é observado.

Método de espermograma Kruger

Método de espermograma Kruger

Este estudo é considerado mais extenso e preciso em comparação com a avaliação padrão da qualidade do esperma. Ele permite que você estude a morfologia do esperma, o que é impossível em um estudo normal. De acordo com os padrões da OMS, apenas a cabeça do esperma é analisada em detalhe.

O espermograma Kruger envolve o estudo não apenas da cabeça, mas também do colo do útero. Além disso, esta opção tem critérios mais rigorosos para avaliar a qualidade do ejaculado (especialmente em conjunto com o teste Mar).

Os parâmetros da norma para o sêmen de acordo com o método Kruger possuem os seguintes indicadores:

  1. Quantidade : 15 ppm para 1 ml de fluido seminal.
  2. Motilidade: espermatozoide móvel pelo menos 32%
  3. Características da morfologia : a presença de espermatozóides com uma cabeça oval e um flagelo. O estudo da presença de má morfologia espermática é o objetivo principal do estudo de Krbger.

Mar-test e sêmen

O estudo é usado para determinar a infertilidade devido ao fator imunológico. O teste pode ser realizado em duas variações:

  • Direto - assumindo o uso de espermatozóides.
  • Indireta - assumindo o uso de plasma.

Os resultados mais detalhados do estudo são alcançados realizando o teste de Mar em conjunto com a análise espermática usual ou com o espermograma de acordo com o método de Kruger.

Se os resultados do estudo revelaram a presença de anormalidades, isso nem sempre indica infertilidade masculina.

As razões para o desvio do esperma dos valores padrão podem ser estresse ou a coleta de análise não está na clínica, mas em casa (aqui uma entrega longa para o laboratório desempenhará o seu papel).

As condições patológicas principais do fluido seminal

Azoospermia - envolve a completa ausência de espermatozóides no fluido seminal. Eles podem não ser devido ao fato de que eles não são formados de todo ou devido ao fato de que eles não podem entrar no ejaculado através do canal deferente.

Akinospermia - significa a absoluta imobilidade do esperma no fluido seminal. Os espermatozóides estão vivos, mas são incapazes de se mover e, portanto, fertilizam um óvulo.

Hemospermia - implica a presença de sangue no sêmen. Geralmente surge devido a danos aos vasos do oragna genital.

Criptospermia - o termo é usado para se referir a um número excessivamente pequeno de espermatozóides no ejaculado. Como regra, estes são espermatozóides únicos que só podem ser detectados no sedimento após a centrifugação.

Leucocitospermia - aumento de leucócitos em espermatozóides. Problemas semelhantes surgem na presença de um processo inflamatório na próstata ou no corpo como um todo.

Oligospermia é um diagnóstico que significa que o volume de ejaculação está abaixo do valor normal. O diagnóstico pode ser feito erroneamente, se não a porção inteira do esperma está no recipiente.

Necrospermia - a ausência de esperma vivo no fluido seminal.

Como melhorar a qualidade do sêmen?

Como melhorar a qualidade do sêmen?

Se os resultados da análise revelarem problemas no fluido seminal, o andrologista prescreverá um tratamento para melhorar a qualidade do espermograma, que pode ter vários componentes:

Terapêutica medicamentosa - pode ser dirigida tanto para a redução da leucocitose como para o aumento da concentração e motilidade dos espermatozóides.

Assim, um curso de antibióticos será prescrito para eliminar os processos inflamatórios, e drogas como Tribestan, Speman, Spermaktin, Androdoz serão prescritas para alterar a qualidade do esperma.

Herbal - pode ajudar a melhorar o desempenho dos espermatozóides melhor do que os produtos químicos.

  • Infusão Spinish: uma colher de sopa em um copo de água fervente. Beba durante o dia durante um mês. Promove aumento da motilidade dos espermatozóides.
  • Coquetel de frutas secas: folhas de aloe picadas, figos, casca de limão, passas, damascos secos, nozes, as datas devem ser tomadas em partes iguais, picadas e colocadas na geladeira. Tome 2 colheres de chá por dia.

— самыми первыми мерами по улучшению спермы должны стать отказ от спиртного и курения, а также установление режима правильного питания, лишенного избытка жирной пищи и богатого блюдами с большим количеством зелени: петрушки, базилика. Deve ser lembrado - as primeiras medidas para melhorar o esperma devem ser a recusa do álcool e do fumo, bem como o estabelecimento de uma dieta adequada, desprovida de excesso de alimentos gordurosos e rica em pratos com muito verduras: salsa, manjericão.

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