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Explicação de análises

Toxoplasmose: sintomas e tratamento em humanos, especialmente na gravidez

(Toxoplasmose) O que é isso? A toxoplasmose é uma doença parasitária do "reino" das infecções, uma classe de zoonoses. É causada por uma gondilla de toxoplasmose, um microrganismo que leva à parasitização no interior das células. Desenvolver-se dentro do corpo, viola muitas funções de órgãos e sistemas humanos. A doença difere do quadro clínico polimórfico (múltiplo) e assintomático.

Gênese da doença

O parasita é capaz de viver no corpo de uma variedade de espécies de aves e espécies da fauna de mamíferos, para penetrar nas células e em qualquer estrutura de tecido. As etapas da ontogênese do patógeno são devidas a vários estágios de desenvolvimento - esquizogonia, estágios de brotamento e reprodução, esporogonia.

Toxoplasmose

Todos os estágios de desenvolvimento ocorrem em diferentes ambientes, mas o ciclo completo de desenvolvimento, o oocisto (parasita) ocorre nos tecidos do gato e seus órgãos. Como resultado das fezes, o parasita entra no ambiente, onde pode sobreviver na forma de cistos por 1,5 anos. Assim, a toxoplasmose em humanos pode aparecer:

  • Depois de comer produtos de carne mal processados, infectados com cistos toxoplasma;
  • Através dos agentes patogénicos semeados, frutos e bagas não lavados;
  • Se você chegar na ferida dérmica ou membrana mucosa da saliva, urina ou fluido lacrimal de um gato infectado.

Uma pessoa infectada não é perigosa para os outros, pois não isola o patógeno no ambiente externo e não o transmite em proximidade íntima. Além disso, nem todos os infectados devem necessariamente ser tratados. Se o corpo humano infectado com toxoplasmose tem uma imunidade forte - não é muito vulnerável.

A infecção pode ser transmitida apenas durante as operações de transplante, se o doador tiver uma doença em sua forma primária ou congênita (intrauterina - através da placenta).

Conteúdos

Sintomas da toxoplasmose em humanos

Sintomas da toxoplasmose em humanos

O período latente da infecção é de até duas semanas. Os sintomas da toxoplasmose no homem no período inicial da doença quase não se manifestam ou passam despercebidos.

A patogênese da doença determina seu caráter - adquirido ou congênito, manifestado por curso agudo, crônico e latente.

O curso agudo da doença é caracterizado por um início repentino com sintomas marcantes de intoxicação e febre, uma possível manifestação de hepatomegalia (aumento do fígado) e esplenomegalia (aumento do baço). Às vezes, há erupções cutâneas, sinais de encefalite e meningoencefalite.

A corrente é pesada. Complicado por reações inflamatórias focais ou generalizadas do miocárdio, uma manifestação sintomática de distúrbios psiconeurológicos e funcionais cognitivos (memória, funções mentais, etc.), muitas vezes com um desfecho fatal.

O fluxo crônico é caracterizado por uma imagem longa e lenta. Às vezes com curso assintomático, ou com sintomas gradualmente crescentes.

  1. Temperatura subfebril longa (um mês ou mais).
  2. Curso crônico de intoxicação.
  3. Um aumento em um grande grupo de linfonodos periféricos e mesentéricos. Quando palpam, são inicialmente moles e doloridos, ao longo do tempo, a dor desaparece, diminuem, mas sua estrutura se torna densa.
  4. Dor muscular e articular - com lesões musculares, além de processos inflamatórios, nos tecidos musculares as zonas dolorosas condensadas, causadas pela formação de calcificações, são palpadas.
  5. Disfunção do trato gastrointestinal com manifestação de intoxicação, xerostamia (boca seca), apatia à comida, dor na zona epigástrica, constipação e perda de peso.
  6. Sintomas do envolvimento do SNC (convulsões, convulsões, histeria, desequilíbrio e desconfiança).
  7. A violação das funções visuais é o desenvolvimento da miopia progressiva.
  8. Falha nas funções endócrinas - impotência, diminuição das funções das glândulas tireóide e supra-renais, alterações no ciclo menstrual.
  9. Na metade maior dos pacientes com toxoplasmose crônica, hepatomegalia e esplenomegalia são diagnosticados. Na palpação, o fígado responde com dor. Significativamente manifestado em sua patologia funcional.
  10. Do lado dos distúrbios cardíacos, há sinais de taquicardia, dor no coração, diminuição da pressão arterial.

Com o fluxo latente , até mesmo um diagnóstico completo pode revelar apenas sinais residuais antigos de focos esclerotizados de linfonodos ou calcificações no tecido muscular. Confirme o diagnóstico só pode PRC estudo ou teste intradérmico de anticorpos para toxoplasmose.

Toxoplasmose congênita (congênita)

Toxoplasma gondii Toxoplasma

Toxoplasma de Toxoplasma gondii (foto)

Esta forma da doença é relativamente rara. Desenvolve-se durante a infecção placentária com toxoplasma durante o período de gestação. Em corrente aguda manifesta em crianças:

  • condição febril;
  • intoxicação grave;
  • hepatomegalia e esplenomegalia;
  • possível fixação de icterícia mecânica;
  • erupções cutâneas e patologias oculares;
  • sintomas graves de danos cerebrais.

A toxoplasmose congênita da fase crônica é perigosa - ela ameaça manifestações graves de processos inflamatórios no cérebro - desenvolvimento de retardo mental na criança, hidropisia do cérebro, manifestação de várias crises focais de epilepsia.

Características da toxoplasmose em crianças

O período latente de infecção em crianças dura de 3 dias a 3 semanas, mas pode durar vários meses. Tudo depende do grau de infecciosidade do patógeno, o grau de dano, as condições anteriores.

Geralmente começa agudamente, com febre muito alta ou mal-estar anterior, pequenas dores de cabeça e fraqueza geral.

No processo agudo, a sintomatologia agrava-se. Adicione dores articulares e musculares, calafrios, as crianças perdem o apetite e rapidamente perdem peso. As erupções cutâneas têm a aparência de fusões papulosas, formando manchas com bordas onduladas e irregulares.

As erupções estão localizadas em todo o corpo, mas não cobrem a pele do pé, da palma e da cabeça.

Aumento característico dos linfonodos cervicais, axilares e inguinais. Às vezes, inflamação e aumento dos gânglios linfáticos são notados nas zonas do peritônio e do mediastino.

Toxoplasmose e gravidez

toxoplasmose na gravidez

A toxoplasmose na gravidez, basicamente, tem um curso assintomático e só pode ser determinada com um exame apropriado. Em casos raros, enxaquecas, linfadenite, uma ligeira afecção subfebril e sintomas frios são possíveis, o que é muitas vezes considerado como um resfriado.

Na patologia crônica, sinais de distúrbios neurológicos, diminuição das funções visuais, lesões ginecológicas e internas são adicionados aos sintomas comuns de infecção. Infecção grave é acompanhada por erupções cutâneas, condição febril, sensibilidade dos músculos e articulações.

A infecção, transferida antes da gravidez, a mulheres na posição já não é terrível - para ele a proteção imune gera-se.

Se, no entanto, em futuras mães a infecção primária significa toxoplasmosis, as suas capacidades destrutivas, em primeiro lugar, trarão à criança. A gravidade e a gravidade das violações estão diretamente relacionadas ao período da gravidez. Quanto maior, maior a chance de a criança nascer saudável, sem patologias. A doença pode estar na forma de latência e se manifestar em muitos meses ou anos.

Não pode ser inequivocamente afirmado que o toxoplasma durante a gravidez é uma indicação definitiva para o aborto. Mas, se um anticorpo materno típico é encontrado no exame de sua mãe, um exame completo é necessário - na presença de infecção no líquido amniótico, o risco de dano patológico ao feto é muito alto.

E aqui é necessário fazer uma escolha - tratar ou interromper a gravidez. Afinal, para tratar patologia infecciosa durante a gravidez, comece apenas no quarto mês de gestação. Antibióticos são usados ​​no tratamento, tanto na infecção quanto no tratamento, o fator negativo é muito alto.

Não é à toa que os médicos aconselham interromper uma gravidez se o período for inferior a 6 meses. A única nuance positiva - na gravidez subsequente, tal infecção não é perigosa - a imunidade já "construiu uma defesa".

Tratamento da toxoplasmose em humanos

Os critérios diagnósticos para esta infecção são apenas dois - uma reação de polimerase com base na capacidade do organismo de produzir anticorpos especiais para combater a infecção. Este método revela o DNA do patógeno. E também método IFA (imunoenzimático). Pela reação bioquímica, a presença de componentes protéicos da imunoglobulina com anticorpos "M" e "G" no sangue é determinada.

A produção de anticorpos "M" no corpo começa no primeiro dia de infecção e dura até 3 semanas. Depois disso, eles podem desaparecer. Portanto, se as imunoglobulinas com essa classe de anticorpos - IgM - são detectadas no sangue, isso é uma confirmação da infecção e é aguda.

Uma norma peculiar de análise para toxoplasmose é a detecção de anticorpos (Ig) no sangue com o antígeno "G" - (IgG). Isso testemunha sobre a infecção transferida anteriormente e sobre a presença de imunidade a ela.

Um método adicional de diagnóstico pode servir como um teste alérgico intradérmico com toxoplasmina. Um teste negativo confirma a presença de infecção e permite identificar sua forma crônica. Teste positivo, mostra uma boa reação do corpo e imunidade bem pronunciada.

Tratamento da toxoplasmose em humanos, preparação Delagil

O tratamento da toxoplasmose em humanos tem como objetivo impedir a infecciosidade do patógeno. Inclui terapia complexa - drogas etiotrópicas, sintomáticas, patogênicas e imunoestimulantes.

  1. Em caso de manifestação aguda, a combinação de preparações de "Sulfadimezin" com "Chloridinamine", "Aminochilon", preparações de sulfonamidas e antibióticos do grupo de tetracycline. Com programa de tratamento selecionado individualmente.
  2. No curso crônico, a terapia complexa é prescrita - "Tetraciclinas", drogas antialérgicas e imunoestimulantes (Delagil e análogos), complexos vitamínicos, imunoprofilaxia com toxoplasmina.

Com reações confirmadas, mas sem sintomas visíveis de toxoplasma em mulheres grávidas, o tratamento não é realizado. Com uma nova infecção, é prescrito um tratamento de duas vezes de administração simultânea de "Sulfadimezin" e "Chloridin". Mas, o tratamento só é possível no segundo trimestre da gravidez, o que é devido a efeitos nocivos sobre o feto.

Complicações da toxoplasmose

Em geral, as complicações se manifestam em pacientes com imunidade enfraquecida e com doença congênita. É especialmente difícil para ela estar infectada com pacientes com HIV e AIDS. Eles precisam ser tratados durante toda a vida. As complicações mais comuns são:

  • convulsões e distúrbios neurológicos focais;
  • cegueira completa ou parcial;
  • paresia parcial e paralisia;
  • endocardite, miocardite e aracnoidite;
  • pneumonia e choque infeccioso-tóxico.

Medidas preventivas

As medidas para prevenir a toxoplasmose são bastante simples, você só precisa excluir fatores causais - para limitar o contato com gatos, para cumprir com a higiene, antes de consumir carne e leite, realizar um tratamento térmico completo.

Especialmente estas regras são relevantes na gravidez.

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