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Explicação de análises

Úlceras tróficas das extremidades inferiores: sintomas e tratamento, drogas, fotos

As úlceras tróficas nas pernas são difíceis de curar e, após a cura, muitas vezes as informam de si mesmas. Sem o uso de medicamentos, é impossível livrar-se deles e, em muitos casos, esse dano nos tecidos leva à incapacidade.

Conteúdos

Úlceras tróficas - o que é isso?

As úlceras tróficas são danos à pele, membranas mucosas e tecidos subcutâneos devido à circulação deficiente de linfa e sangue e ao suprimento insuficiente de nutrientes e oxigênio. Característica de um curso prolongado - as áreas afetadas não podem curar por 2-3 meses ou mais.

A localização de úlceras nas pernas depende da patologia subjacente que provocou a aparência. Com varizes e tromboflebite, eles estão localizados nas canelas e tornozelos, com diabetes - nos pés.

Úlceras tróficas das extremidades inferiores

As principais causas de úlceras tróficas:

  • violação da drenagem linfática;
  • congestão venosa;
  • inchaço devido à retenção de líquidos;
  • má nutrição dos tecidos das pernas.

As duas últimas razões são conseqüência das duas primeiras. As principais doenças que podem levar a danos tróficos às extremidades inferiores são:

  1. Varizes e tromboflebite - interrompem a circulação do sangue venoso nas pernas, agravando o trofismo dos tecidos e destruindo-os. As úlceras são mais freqüentemente formadas na parte inferior da perna.
  2. O diabetes mellitus é a causa da inflamação das paredes vasculares, o que leva a um mau funcionamento do metabolismo normal nos tecidos e sua desintegração. Lesões ulcerosas são localizadas na área dos pés - nos calcanhares e dedos.
  3. Aterosclerose - com o estreitamento do lúmen dos vasos devido à sedimentação do colesterol em suas paredes, o suprimento de nutrientes e oxigênio também é prejudicado. Como resultado, a necrose tecidual se desenvolve - as úlceras tróficas estão simetricamente localizadas na face anterior e posterior da tíbia.

Outras causas e fatores de risco:

  • hipertensão;
  • pós-tromboflebite;
  • tromboangiite;
  • inervação prejudicada;
  • trauma, congelamento, queimaduras;
  • reações alérgicas;
  • uso constante de sapatos apertados e desconfortáveis.

Uma úlcera trófica é uma lesão da pele e do tecido subcutâneo que não cicatriza em 1,5 meses.

Sintomas de úlceras tróficas nas pernas, manifestação

Sintomas de úlceras tróficas nas pernas

Os sintomas de úlceras tróficas desenvolvem-se gradualmente, e não de repente. A ocorrência de úlceras é precedida por uma forte secura das áreas da pele no pé ou em ambas as extremidades, não deixando o inchaço, a pigmentação e as convulsões. A formação de uma ferida trófica prossegue em 4 etapas:

  1. A primeira manifestação e o início da progressão.
  2. O estágio de purificação.
  3. Granulação do centro e cicatrização das bordas.
  4. Granulação total e cicatrização.

Considere os sintomas de úlceras tróficas nas pernas em fases de desenvolvimento.

O estágio inicial de úlceras tróficas nas pernas

O estágio inicial da úlcera trófica (foto) e tratamento (cura)

O estágio inicial da úlcera trófica (foto) e tratamento (cura)

O estágio inicial da úlcera trófica

Contra o pano de fundo da doença subjacente, a permeabilidade das paredes vasculares aumenta, e os glóbulos vermelhos vão além dela. A hemoglobina é convertida em hemossiderina e, acumulando-se na pele, provoca pigmentação.

Este é o primeiro estágio no desenvolvimento de uma úlcera trófica na perna. O estágio inicial também se manifesta pelo adelgaçamento da pele, que se torna brilhante, como uma laca. Progressão complementa a inflamação da gordura subcutânea e hiperemia da pele do membro.

Por causa do inchaço, é impossível agarrar a pele com os dedos, e o líquido acumulado aparece na superfície, formando uma gota de umidade sobre ele. Pontos de luz emergentes são zonas de tecido necrótico.

Sem tratamento neste estágio, forma-se uma crosta na pele, e então uma região vermelha é a úlcera trófica propriamente dita. O estágio inicial das úlceras tróficas, dependendo da gravidade do desenvolvimento da doença varicosa ou outra patologia, dura de 3 a 4 horas a 4 semanas.

Limpeza da úlcera

A úlcera trófica possui bordas arredondadas e sua aparência no segundo estágio depende da presença de infecção da ferida e da oportunidade e eficácia do tratamento. A área afetada secreta muco com pus, muitas vezes com uma mistura de sangue e fibras de fibrina.

Se houver uma infecção, a úlcera exala um cheiro desagradável e pútrido e coça.

Sinais adicionais de úlceras tróficas (1-2 etapas):

  • peso nas pernas;
  • queimação e dor na pele;
  • calafrios;
  • a perfuração dos vasos cianóticos sob a pele;
  • aumento da temperatura na área afetada;
  • esfoliação da epiderme.

O terceiro e quarto estágios

A derrota vai para o terceiro estágio apenas no caso do tratamento realizado no estágio 2. As bordas começam a curar-se, e a cicatrização da úlcera ocorre na direção da periferia ao centro - lá aparecem áreas da cor rosa.

  • A duração do estágio 3 depende da eficácia da terapia e do tamanho da úlcera.

Se a nutrição trófica dos tecidos não for completamente restaurada, o risco de uma transição reversa para o estágio inicial é alto. Cicatrizes finais ocorrem na quarta etapa - isso pode levar vários meses. A úlcera é completamente granulada e cicatriza.

Tratamento de úlceras tróficas de extremidades mais baixas, preparações

Tratamento de úlceras tróficas das extremidades inferiores

Com úlceras tróficas das extremidades inferiores, o tratamento com preparações medicinais é realizado separadamente ou como um complemento à limpeza operatória da área afetada. Com uma ferida aberta, ainda não cicatrizante, são utilizados os seguintes meios:

  • Antibióticos - cápsulas, comprimidos e em casos graves - injeções intramuscularmente;
  • AINEs para a remoção de inflamação e dor;
  • Drogas que reduzem a viscosidade do sangue - agentes antiplaquetários - para prevenir a formação de coágulos sanguíneos;
  • Anti-histamínicos - Suprastin, Xizal, Tavegil - para eliminar a reação alérgica;
  • Soluções de anti-sépticos ou ervas medicinais para a lavagem diária de úlceras.

Quando a úlcera trófica das drogas prescrever pomadas anti-sépticas e antimicrobianas. Eles são aplicados finamente na bandagem ou gaze e firmemente fixados na perna.

Exemplos de meios - Levosin, Levomekol. Para combater a infecção bacteriana, as compressas de sal também são usadas a uma taxa de 1 colher de chá. sal a 200 ml de água.

Para tratar úlceras tróficas nas pernas na fase de granulação e cicatrização são mostrados tais medicamentos:

  • Agentes de cura locais - géis, cremes ou pomadas - Solcoseryl, Actovegin;
  • Antioxidantes - aceleram a remoção de substâncias tóxicas dos tecidos;
  • Anti-sépticos

Com etiologia venosa, as úlceras sempre usam meias de compressão, meias ou bandagens elásticas que são usadas constantemente e trocadas todos os dias. Além de tratar a lesão da pele, a terapia da patologia subjacente, que causou o desenvolvimento de úlceras tróficas, é necessariamente realizada.

O tratamento de úlceras tróficas das extremidades inferiores em casa por remédios populares é considerado como um complemento à terapia básica. Efetivamente lavar a ferida com suco de batata ou repolho espremido na hora, que também pode ser usado para aplicar compressas.

Para estes fins, também utilizou decocção de pó de casca de carvalho e salgueiro. A partir de medicamentos naturais no tratamento de úlceras tróficas pomadas com confrei, gerânio e arnica são eficazes.

De métodos não-tradicionais o médico assistente pode marcar:

  • tratamento de lama;
  • terapia com laser;
  • cavitação ultra-sônica;
  • balneoterapia - tratamento de água mineral;
  • hirudoterapia - uso de sanguessugas para eliminar a estase sangüínea e dissolver os trombos;
  • radiação ultravioleta;
  • ozonoterapia.

O tratamento cirúrgico é indicado se o conservador é ineficaz. Ulcer durante a operação é extirpado, áreas necróticas da pele e tecidos subcutâneos são removidos. Aspiração e curetagem são usadas para eliminar o conteúdo mucopurulento.

A amputação de membros é usada em casos negligenciados, quando não há outro modo de salvar a vida de uma pessoa.

Previsão

O perigo de úlceras tróficas é suas complicações, tais como:

Sem tratamento adequado e oportuno, a úlcera trófica na perna tem um prognóstico desfavorável - o resultado é uma perda de membro e sem procurar ajuda médica - um desfecho fatal devido ao desenvolvimento de complicações perigosas.

Interessante

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