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Cervicite do colo do útero: sintomas e tratamento, causas de

O que é isso? Cervicite cervix - uma inflamação do colo do útero, para colocá-lo brevemente em termos simples. Mas nem tudo é tão simples - vamos considerar a questão em detalhe.

Devido às peculiaridades da estrutura do colo do útero e do tampão mucoso no interior do canal cervical, uma barreira protetora é formada entre a vagina e a cavidade interna do útero. Quando, sob a influência de certos fatores, a inflamação ocorre no colo do útero, a cervicite é diagnosticada.

Estabelece-se que tal inflamação pode ser tanto no segmento externo (vaginal) do colo do útero - exocervicite, e na parte interna do colo do útero voltada para o útero, endocervicite. A patologia é mais comum entre mulheres jovens e de meia-idade (cerca de 2/3 dos casos) e, mais raramente, os sintomas da cervicite cervical ocorrem no período da menopausa.

O conteúdo

Causas da cervicite

Colo do útero

Inflamação da porção interna ou externa do colo do útero ocorre após a infecção ter penetrado na membrana mucosa. A microflora patogica (clamia, gonococos, treponema, Trichomonas, vus do herpes genital, papilomas humanos) entra sexualmente no cvix; micróbios condicionalmente patogênicos (estafilococos, estreptococos, fungos, E. coli) penetram no sangue ou linfa de outros órgãos (por exemplo, o reto).

Fatores que contribuem para o aparecimento da cervicite incluem qualquer doença e condição na qual a resistência geral e local (vaginal) é reduzida:

  • infecção urogenital com transmissão sexual;
  • lágrimas cervicais no trabalho de parto;
  • aborto, curetagem do útero;
  • atividade sexual precoce, mudança frequente de parceiros;
  • incumprimento das regras de higiene íntima, uso indevido de tampões, guardanapos, uso do dispositivo intrauterino ao longo do tempo;
  • alergia a drogas contraceptivas (látex, espermicidas);
  • desequilíbrio hormonal (disfunção dos ovários, tireóide, pituitária);
  • doenças autoimunes e reumáticas;
  • imunodeficiência após infecções graves, no contexto do HIV.

A cervicite é encontrada em uma forma isolada extremamente raramente, muitas vezes combinada com outras doenças dos genitais femininos: colite, pseudo-erosões, Bartolinite, etc.

Sintomas do colo do útero

Sintomas do colo do útero

A cervicite cervical aguda e crônica é diferenciada de acordo com a duração do curso e as formas focal e difusa de acordo com o grau de dano. Cervicite aguda manifesta-se por comichão na vagina, sensação de ardor durante a micção, dor no sacro e abdome inferior, hemorragia após a relação sexual.

A secreção vaginal, dependendo do patógeno, pode ser purulenta e abundante (com cervicite gonorréia) ou escassa e imperceptível (com clamídia ), mas quase sempre é acompanhada por um odor e desconforto desagradáveis.

Se a forma da cervicite for apagada ou crônica, os sinais e sintomas serão leves. A natureza da descarga pode proteger - o muco é mais turvo e abundante . Há um aumento no número de brancos vaginais por vários dias após a menstruação e o aparecimento de inclusões sangrentas após a relação sexual.

Estabelecer um diagnóstico de cervicite não é difícil - qualquer ginecologista pode fazer isso depois de examinar o colo do útero com espelhos e encontrar áreas da mucosa alterada com vermelhidão, inchaço, ulceração e sobreposições purulentas. Uma imagem mais precisa pode ser vista com a colposcopia, quando alterações patológicas são exibidas em um monitor grande.

Na próxima etapa do diagnóstico, é necessário descobrir a causa que levou ao desenvolvimento da inflamação cervical. Para fazer isso, conduza os seguintes estudos:

  • baciloscopia;
  • Esfregaço da flora e sensibilidade aos antibióticos;
  • ELISA e diagnósticos de PCR para determinar o patógeno;
  • exame histológico de biópsia cervical;
  • determinação do nível de hormônios estrogênicos e progesterona.

Tratamento do colo do útero

Tratamento do colo do útero

Somente o ginecologista pode selecionar o regime de tratamento para cervicite e a duração do curso, levando em conta a forma e a duração da doença, dados sobre o patógeno, bem como as características individuais de saúde do paciente. Existem várias etapas gerais no tratamento da cervicite:

Устранение причины – назначаются антибиотики (доксициклин, ровамицин, сумамед, максаквин), противовирусные (ацикловир, противогерпетический иммуноглобулин), противогрибковые средства (флюконазол). 1. Eliminação da causa - antibióticos (doxiciclina, rovamicina, sumamed, maxakvin), antivirais (aciclovir, imunoglobulina anti-herpética), agentes antifúngicos (fluconazol) são prescritos.

O tratamento local não é indicado na fase aguda do diagnóstico de “cervicite bacteriana”: supositórios e pomadas não penetram nas camadas mais profundas do epitélio, onde o foco principal da inflamação está localizado e podem contribuir para a disseminação para cima da infecção.

Por isso, as drogas prescrevem-se sistemicamente (na forma de injeções, pastilhas). Se uma doença é detectada com transmissão sexual, é necessário tratar o parceiro da mulher.

Хирургическое удаление измененной слизистой шейки матки (используется только при хроническом цервиците) – применяют криодеструкцию, лазеротерапию, элекрокоагуляцию. 2. Remoção cirúrgica de uma mucosa cervical alterada (usada apenas para cervicite crônica) - criodestruição, laserterapia, eletro-coagulação são usados.

Восстановление нормальной флоры влагалища (тампоны с антисептиками, свечи с молочнокислыми бактериями). 3. Restauração da flora vaginal normal (tampões com anti-sépticos, velas com bactérias do ácido láctico).

Выравнивание гормонального фона – подбираются оральные контрацептивы, назначаются свечи с эстрогенами. 4. Alinhamento de níveis hormonais - contraceptivos orais são selecionados, velas com estrogênio são prescritas.

Повышение местного иммунитета – магнитотерапия, влагалищные грязевые тампоны, электрофорез. 5. Melhoria da imunidade local - terapia magnética, tampões de lama vaginal, eletroforese.

Повышение общего иммунитета – витамины, иммуномодуляторы. 6. Reforçar a imunidade geral - vitaminas, imunomoduladores.

Complicações do colo do útero

Na ausência de tratamento oportuno de doenças inflamatórias do colo do útero (cervicite), erosões, cistos e infiltrados aparecem, ocorre consolidação do tecido e a infecção se espalha para as partes superiores do sistema reprodutivo.

Contra o pano de fundo da inflamação crônica, complicações perigosas podem se desenvolver na forma de uma violação da estrutura dos órgãos (ectrópio), infertilidade , tumores malignos e aborto habitual.

Cervicite durante a gravidez

Inflamação do colo do útero durante a gravidez pode ser um problema sério para a futura mãe e seu bebê. Nos estágios iniciais, a frequência de interrupção da gravidez e infecção no líquido amniótico aumenta, o que pode causar prejuízo no desenvolvimento fetal.

Para a segunda metade da gestação, existe o risco de insuficiência placentária e parto prematuro.

Durante o trabalho de parto, aumenta o risco de ruptura traumática do colo do útero e infecção da criança durante a passagem do trato genital em mulheres diagnosticadas com colo do útero. O tratamento durante a gravidez é realizado com medicamentos que são tão seguros quanto possível para o feto (sumamed, ceftriaxona).

A fim de evitar o efeito negativo do colo do útero durante a gravidez, os ginecologistas recomendam uma abordagem responsável para a sua saúde na fase de planejamento: uma mulher e seu parceiro sexual devem ser examinados e tratados antes da concepção.

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