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Parvum ureaplasma em mulheres: sintomas e tratamento, diagnóstico

Ureaplasma parvum nas mulheres - o que é isso?

Urepalasm parvum refere-se a representantes da microflora patogenética condicional, que no estado normal da imunidade não causa o desenvolvimento da doença. Esses microrganismos vivem constantemente no trato genital de uma mulher, mas apenas sob certas circunstâncias levam a processos inflamatórios.

Estes últimos incluem:

  • Uretrite - derrota a inflamação da uretra;
  • Cistite - uma lesão da bexiga;
  • Vaginite - inflamação das paredes vaginais;
  • A cervicite é uma inflamação do epitélio cervical e da camada submucosa, manifestada externamente como erosão.

O conteúdo

É necessário tratar o ureaplasma parvum em mulheres?

Ureaplasma parvum em mulheres

A frequência da detecção de ureaplasmas em processos inflamatórios dos órgãos genitais femininos consegue 80% (frequência média - 50-60%). Mas mesmo na ausência de tais doenças, esses microrganismos são identificados em 20% das mulheres saudáveis.

Portanto, a identificação de ureaplasmas sem sinais inflamatórios (confirmados clinicamente e laboratoriais) não é uma razão para realizar terapia antibacteriana.

Os sintomas do Ureaplasma Parvum em mulheres

A infecção pelo Ureaplasma causa o aparecimento de uma variedade de sintomas inespecíficos do ureaplasma parvum em mulheres. Em primeiro lugar, esta descarga da vagina, tendo um caráter mucopurulento e uma hemorragia periódica não intensiva ("spotting"), decorrente da comunicação com o ciclo menstrual. Outros sintomas:

  • Dispareunia - relação sexual dolorosa;
  • Disúria - dor durante a micção;
  • Comichão e sensação de ardor nos lábios, vagina e região uretral;
  • Dor e desconforto menores, localizados no baixo ventre.

Os sintomas do Ureaplasma Parvum em mulheres

Um exame objetivo do médico pode revelar certos sinais inerentes à infecção por ureaplasma (no entanto, eles não são estritamente específicos e podem ser observados em várias doenças):

  1. Vermelhidão e inchaço da membrana mucosa, determinada na área da uretra, sua abertura externa;
  2. A presença de descarga nesta área, tendo um caráter mucopurulento;
  3. Puffiness e vermelhidão da vagina e vulva, com secreções patológicas segregadas do pescoço (mucopurulento).

Se houver sintomas e sinais semelhantes, devemos tratar o ureaplasma do parvum - acho que isso é compreensível, e não haverá dúvidas sobre o motivo.

Diagnóstico de ureaplasma parvum em mulheres

Exames adicionais para identificar o ureaplasma em mulheres devem ser realizados em casos clínicos específicos:

  • Sinais clínicos e laboratoriais característicos de inflamação do sistema geniturinário, quando um exame padrão não identifica patógenos;
  • Pacientes que sofrem de infertilidade (ausência de concepção durante o ano de vida íntima regular sem proteção);
  • Aborto espontâneo da gravidez;
  • Parto prematuro na história, especialmente até 34 semanas.

Para o diagnóstico de infecção por ureaplasma em mulheres pode ser aplicado 1 de 2 métodos:

  1. Reação de PCR visando identificar fragmentos característicos de RNA e DNA inerentes ao ureaplasma parvum.
  2. Análise cultural - semear a descarga no meio com certas substâncias e o estudo da natureza das colônias crescidas de micróbios.

A análise microscópica da descarga dos órgãos genitais e urinários é um teste diagnóstico simples que permite identificar lesões inflamatórias dos órgãos urinários. Com isso, você pode responder a várias perguntas:

  • Qual é o grau de reação leucocitária (número de leucócitos)?
  • Qual é a condição do epitélio genital?
  • Existem infecções genitais concomitantes (gonorreia, tricomoníase)?
  • Qual é o estado da microflora normal na vagina?

De acordo com o exame microscópico, as mulheres são diagnosticadas com uretrite se 10 ou mais leucócitos são detectados na descarga uretral no campo de visão. O diagnóstico de vaginite é estabelecido quando a proporção de leucócitos para o número de células escamosas é de 1: 1 ou mais.

O sinal diagnóstico de cervicite em mulheres, de acordo com a microscopia, é de 10 ou mais leucócitos no campo de visão. Este sinal deve ser combinado com a presença de secreção mucopurulenta do pescoço.

Isso é importante!

Estudos que determinam o nível de anticorpos contra o Ureaplasma Parvum não devem ser utilizados, porque não forneça informações confiáveis. Nesse caso, há um alto risco de resultados falso-positivos, que são a razão para não prescrever antibioticoterapia.

Tratamento de ureaplasma parvum em mulheres, drogas

Tratamento de ureaplasma parvum em mulheres, drogas

É necessário tratar o ureaplasma parvum em mulheres? Até certo ponto, já tentei responder a essa pergunta.

Nem todos os casos de detecção deste patógeno no corpo são uma indicação para iniciar a terapia. A detecção de apenas alto título de ureaplasma (10.000 UFC / ml ou mais), que não é combinada com a presença de sinais clínicos e laboratoriais de inflamação, não requer tratamento.

Mostra-se só se houver sinais inflamatórios segundo o laboratório e o exame clínico. Deve excluir a presença de outros patógenos que podem causar um processo infeccioso - clamídia , gonococo, micoplasma genital e Trichomonas .

As exceções, quando a antibioticoterapia é prescrita na ausência de inflamação com alto título de ureaplasma, são:

O tratamento com um parceiro que mora com uma mulher que tenha o Ureaplasma detectado é prescrito somente se ele apresentar sinais de inflamação (laboratorial ou clínica). Neste caso, é necessário excluir outra natureza da inflamação nos tratos genitais e urinários masculinos.

Medicamentos prescritos para o tratamento do parvum ureaplasma em mulheres devem levar ao alcance de certos objetivos:

  • Recuperação clínica completa;
  • Alívio da inflamação definida pelo laboratório;
  • Prevenção de complicações.

Antibióticos no tratamento de infecções por parvum ureaplasma desempenham um papel crucial. Atualmente, os médicos prescrevem uma das duas drogas - Josamicina ou Doxiciclina.

A duração da terapia é de 10 dias, mas pode ser aumentada para 14 dias, dependendo da resposta clínica e laboratorial. Para o tratamento de mulheres grávidas, apenas a Josamicina é usada. Seu efeito sobre o feto é mínimo, ao contrário da doxiciclina.

A avaliação da eficácia terapêutica baseia-se no alívio de sinais clínicos e laboratoriais de uma resposta inflamatória. A falta de detecção de ureaplasmas na descarga dos órgãos genitais e urinários não é um requisito para o tratamento. Testes repetidos devem ser realizados um mês depois de tomar o último comprimido.

Se não houver efeito de antibióticos, então:

  • Além disso, testes são atribuídos para identificar outros patógenos possíveis;
  • O antibiótico está mudando para um medicamento de outro grupo, para o qual o ureaplasma é sensível;
  • A duração do tratamento aumenta para 2 semanas.

Ureaplasma parvum em mulheres durante a gravidez

Ureaplasma parvum durante a gravidez, quando há uma inibição fisiológica da imunidade (isso é necessário para o desenvolvimento normal do feto, de modo que não rejeita, porque metade contém antígenos paternos geneticamente alienígenas) levar a várias complicações:

  1. Aborto;
  2. Malformações;
  3. Nascimento prematuro.

Até o momento, não há dados comprovados de forma confiável sobre o papel causal absoluto dos ureaplasmas no desenvolvimento de abortos espontâneos ou abortos habituais. No entanto, não há provas opostas.

Portanto, para mulheres com história de abortos, recomenda-se realizar testes diagnósticos para identificar os ureaplasmas. Em caso de resultados positivos do estudo, recomenda-se a realização de um tratamento de erradicação adequado.

O ureaplasma parvum pode causar processos inflamatórios no período pós-parto e pós-aborto (na maioria das vezes é endometrite ).

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